- 小剂量替奈普酶对急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗患者心肌灌注的影响
- 2023年
- 目的探讨冠状动脉给药小剂量替奈普酶对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者心肌灌注的影响。方法本研究为随机对照研究,选取2021年12月至2022年10月黑龙江省医院心血管病中心收治的260例STEMI患者,男147例,女113例,年龄(56.7±15.2)岁,年龄范围为38~71岁。采用随机数表法将患者随机分为替奈普酶组(n=130)和替罗非班组(n=130),两组患者均行常规治疗及PCI后,替奈普酶组患者经抽吸导管于病变冠状动脉内推注替奈普酶,替罗非班组患者经抽吸导管于病变冠状动脉内推注替罗非班,比较两组患者临床基线资料、PCI术后相关指标、心功能结果、院内出血事件的发生情况及主要不良心血管事件的发生情况。结果两组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCI术后,替奈普酶组心肌梗死溶栓治疗血流分级3级[80.8%(105/130)]、心肌组织灌注分级3级[83.8%(109/130)]患者比例高于替罗非班组[69.2%(90/130)、70.8%(92/130)];替奈普酶组超声心动图左室射血分数[(60.61±5.05)%]高于替罗非班组[(58.55±6.47)%]、左室收缩末期容积[(44.58±5.04)ml]低于替罗非班组[(46.24±6.32)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者院内出血事件的发生情况及主要不良心血管事件的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论STEMI患者行急诊PCI治疗时,血栓抽吸联合冠状动脉内注射替奈普酶优于替罗非班,并可获更好的心肌组织再灌注,且不增加出血风险。
- 王嵬民杜馥曼张明亮霍红李欣
- 关键词：组织纤溶酶原激活剂心肌梗死溶栓治疗主要心血管不良事件
- 某地不同年龄组乙型肝炎感染状况的分析被引量：3
- 2012年
- 目的了解0~60周岁之间不同年龄组乙型肝炎感染情况。方法 1912例患者分成三个年龄组,采用酶联免疫吸附实验方法定性检测乙型肝炎HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeBb,HBcAb。结果 1912例患者,18岁以上计划免疫前出生的人群,HBsAb阳性率明显低于18岁以下计划免疫出生后的人群;18岁以上计划免疫前出生的人群小三阳比例明显高于大三阳比例,传染性弱,但是肝癌高发人群。结论儿童计划免疫已见成效;成人乙型肝炎疫苗接种还待提高;乙型肝炎感染状况还是不容乐观;防治兼顾,早日摘掉乙型肝炎大国的高帽。
- 苏秀丽霍红杨瑞莲
- 关键词：不同年龄组乙型肝炎感染
- 心肌缺血再灌注损伤患者血清TNF-α和IL-10水平变化及意义被引量：7
- 2018年
- 目的探讨心肌缺血再灌注损伤患者血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平变化及意义。方法将2015年11月至2016年6月黑龙江省医院收治的急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗后发生缺血再灌注损伤的60例患者纳入研究组,将该院同期60例健康体检者纳入对照组。分别采集两组研究对象的空腹静脉血,检测血清TNF-α、IL-10水平并进行比较和分析。结果再灌注后1、6、12、24小时,研究组患者血清TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05),IL-10水平均明显低于对照组(P<0.05);随着再灌注时间的延长,研究组患者血清TNF-α水平呈上升趋势(P<0.05),而IL-10水平呈下降趋势(P<0.05)。研究组不同心功能分级患者血清TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05),IL-10水平均明显低于对照组(P<0.05),且心功能分级越高,TNF-α水平越高(P<0.05),IL-10水平越低(P<0.05)。结论 TNF-α和IL-10在心肌缺血再灌注损伤的发生、发展中具有重要作用,可作为评价心肌再灌注损伤程度的指标。
- 刘媛媛田学峰霍红杨艳车琳辛春梅高松涛
- 关键词：心肌缺血再灌注损伤肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-10
- 心内科互动式教学方式在全科医学教育的探索
- 2022年
- 目的:探索心内科互动式教学方式在全科医学教育培养模式中的应用效果。方法:选取2018年9月至2021年5月接受全科医学教育培养的40名学生,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组20名,研究组以互动式教学方式进行培养。对照组采取讲授教学法。以两组学生心内科理论考试成绩、临床操作能力作为教学成果进行对比,比较学生对两种不同教学方式的认可度。结果:研究组学生理论考试成绩及临床操作能力均优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组学生对互动式教学方式的认可度明显升高,数据分别为95%,70%。两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:互动式教学方式有利调动学生的自主能动性,提高学生对知识的理解能力,提升理论考试成绩,培养学生熟练掌握临床操作技能。
- 霍红王嵬民赵鑫磊
- 关键词：互动式教学全科医学教育培养
- 浅谈中西医结合治疗冠心病
- 2016年
- 中西医结合治疗冠心病是近年临床研究的热点,基于中西医对冠心病发病机制的认识、临床辩证与辨病的诊疗理念,本文从冠心病的发病机制、诊断、治疗方面总结探讨,为中西医结合治疗冠心病提供理论参考。
- 霍红
- 关键词：冠心病
- 急性心肌梗死介入术后患者早期心脏康复临床效果的分析
- 2022年
- 目的 观察急性心肌梗死患者介入治疗术后早期实施心脏康复训练对预后的影响。方法 选取2020年1—12月期间该院救治的80例因急性心肌梗死入院并行急诊介入治疗的患者,采用随机号码表法抽取样本,随机分为对照组和观察组。对照组进行常规术后治疗,观察组术后制订早期心脏康复方案。对比两组患者的心理状态、心功能指标及术后出院1个月心血管不良事件发生率。结果 观察组治疗后SAS评分(41.62±3.40)分、SDS评分(41.05±2.65)分明显低于对照组SAS评分(52.95±3.73)分、SDS评分(47.80±3.66)分,差异有统计学意义(t=14.164、9.496,P<0.05);观察组心功能检测指标LVEF(57.87±4.08)%明显优于对照组(52.87±3.03)%,观察组6 min步行试验(297.25±39.28)m明显优于对照组(227.50±32.71)m,差异有统计学意义(t=6.218、8.628,P<0.05);观察组术后出院1个月出现心血管不良反应事件2例(5%),明显低于对照组8例(20%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论 对急性心肌梗死介入术后患者早期进行心脏康复训练,有助于心脏功能的改善及心理状态的恢复。
- 霍红李冰牛哲
- 关键词：急性心肌梗死介入治疗心脏功能
- 早期心脏康复对急性心肌梗死介入术后患者的预后影响被引量：3
- 2022年
- 目的观察早期的心脏康复治疗对急性心肌梗死介入术后患者预后影响。方法选取2020年1—12月间该院收治的急性心肌梗死并行急诊介入术的80例患者,随机分为两组,各40例。对照组行术后常规治疗方案,观察组行术后早期心脏康复治疗。对比评估两组患者的生活自理能力、生活质量及术后出院6个月心血管事件发生率。结果治疗后,观察组Barthel指数评分为(62.35±4.01)分,明显优于对照组(53.28±5.25)分,生活质量评分为(40.15±4.03)分,明显低于对照组(51.32±3.50)分,差异有统计学意义(t=8.695、13.224,P<0.001)。观察组术后出院6个月发生心血管不良事件3例(7.50%),明显低于对照组10例(25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P<0.05)。结论早期心脏康复治疗能够提高急性心肌梗死患者介入术后的生活自理能力及生活质量并减少出院后6个月心血管不良事件的发生率。
- 霍红李冰曲超
- 关键词：急性心肌梗死介入治疗生活质量
- 老年急性心肌梗死并急性脑梗死的护理探讨被引量：1
- 2020年
- 目的:对老年急性心肌梗死并急性脑梗死患者的护理方案进行研究与探讨。方法:选取2017年2月至2020年2月期间我院收治的56例部分老年急性心肌梗死并急性脑梗死患者作为本次研究对象。随机分为对比组与观察组,每组各28例。对对比组患者进行常规护理措施干预,对观察组患者以综合护理措施进行干预,护理完成后对两组患者的并发症发生率、负面情绪状况与生活质量进行分别统计,并做对比分析。结果:对比两组患者的统计结果发现,观察组患者的并发症发生率显著低于对比组患者(P<0.05),且观察组患者的负面情绪状况与生活质量与对比组患者相比均显著更优(P<0.05),以上差异均具有统计学意义。结论:对老年急性心肌梗死并急性脑梗死患者进行常规护理措施干预与综合护理措施干预均能取得一定效果,但是相比于常规护理措施而言,综合护理方案干预应用效果好,对于控制并发症的发生成效明显,改善患者负面情绪状况,具有更高的临床应用价值。
- 赵鑫磊王琛琦霍红
- 关键词：老年急性心肌梗死急性脑梗死护理
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后抑郁发生状况及其危险因素调查被引量：1
- 2020年
- 目的 观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的抑郁发生状况及其危险因素.方法 随机选取2019年1-12月于黑龙江省医院心血管内科因STEMI行PCI治疗的患者205例,应用Zung抑郁自评量表(SDS)对PCI术后1周的STEMI患者进行抑郁评分.另外选择同期该院体检健康者200例作为健康对照组.同时调查患者的社会人口学资料,包括:年龄、性别、文化程度、居住地、医疗付费方式、月收入、婚姻状况、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、其他心脑血管疾病史.测定STEMI患者的临床指标,包括:身高、体质量、腰围(WC)、臀围(HC),计算体质量指数(BMI)和腰臀围比值(WHR),空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP).结果 STEMI组抑郁患病率(17.07%)显著高于健康对照组(9.50%)(x2=5.025,P =0.025).两组间抑郁程度差异有统计学意义(x2=8.360,P=0.039).logistic多因素回归分析显示,按危险因素的OR值大小排列分别为:FPG、女性、年龄≥65岁、BMI、月收入<5000元、HOMA-IR、自费医疗(OR=1.894、1.812、1.545、1.428、1.335、1.285、1.202).结论 STEMI患者PCI术后抑郁发生率较高,合并糖尿病、女性、高龄、肥胖、低收入、胰岛素抵抗和自费医疗是STEMI患者行PCT术后易患抑郁的危险因素.
- 王嵬民杜馥曼杨艳霍红车琳李欣张明亮
- 关键词：心肌梗死急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗抑郁
