韩艳
- 作品数：10 被引量：34H指数：3
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市应用基础与前沿技术研究计划国家临床重点专科建设项目天津市应用基础与前沿技术研究计划重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吸入伊洛前列素对肺动脉高压患者右心室功能改善的即刻效应:心脏MRI初步研究被引量：10
- 2015年
- 背景与目的肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是以肺循环压力异常增高为特征的进展性疾病,可引起右心室(right ventricle,RV)功能进行性衰竭,最终导致死亡。因此RV功能的评估在PAH的诊断、随访中起着重要作用。心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance imaging,CMRI)成为无创评价心室功能的参照标准,尤其是RV功能。本研究通过CMRI评估吸入伊洛前列素对PAH患者RV功能影响的即刻效应。方法 2012年3月-2014年3月PAH患者48例,吸入单剂量20μg的伊洛前列素溶液前、后立即进行CMRI检查,测量RV的舒张末期容积(end-diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(end-systolic volume,ESV)、每搏输出量(stroke volume,SV)、射血分数(ejection fraction,EF)、心输出量(cardiac output,CO)、舒张末期面积(end-diastolic area,EDA)及收缩末期面积(end-systolic area,ESA)。RV面积变化百分比(percentage of RV area change,%RVAC)由公式[%RVAC=(EDA-ESA)/EDA×100%]计算获得。采用Wilcoxon符号秩和检验或配对t检验分析吸入伊洛前列素前、后RV功能参数变化。P<0.05为差异有统计学意义。结果吸入伊洛前列素后,患者的RV功能改善,RV EDV、RV ESV显著下降(P=0.007,P<0.001),RV SV、RV EF及%RVAC增加(P=0.014,P=0.009,P=0.006),RV CO无变化(P=0.851)。结论吸入伊洛前列素能立即明显改善PAH患者的RV功能,CMRI能准确、无创地评估该即刻效应。
- 陆青青李东杨振文韩艳崔倩张璋于铁链
- 关键词：伊洛前列素肺性
- 1.5TMRI评估肺动脉高压患者右心功能及肺动脉血液动力学被引量：14
- 2012年
- 背景与目的肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者肺动脉压力增高,右心功能逐渐下降,最终导致右心衰竭而死亡,因而准确、无创地监测PH患者右心功能及肺动脉血液动力学改变尤为重要。本研究旨在评价心脏MRI(cardiac magnetic resonance imaging,CMRI)在评估PH患者右心功能及肺动脉血液动力学中的价值。方法对25例PH患者及30例健康志愿者进行心脏电影MRI(cine-MRI)及相位对比法MRI(PC-MRI)扫描。对cine-MRI扫描图像进行后处理,计算获得右心室舒张末期容积(end-diastolicvolume,EDV)、收缩末期容积(end-systolic volume,ESV)、搏出量(stroke volume,SV)、射血分数(ejection fraction,EF)及心肌质量(myocardial mass,MM),以上数据除EF外均经体表面积(body surfacearea,BSA)校正。对PC-MRI扫描图像进行处理并计算获得主肺动脉(main pulmonary artery,MPA)峰值流速及其顺应性。采用两独立样本t检验分析两组参数有无差异,明显性标准为P<0.05。结果与对照组相比,PH组右心室EDV、ESV及MM指数均明显高于后者(P<0.01),EF明显低于后者(P<0.01),SV指数与对照组无明显差异(P>0.05),MPA峰值流速及顺应性均明显低于对照组(P<0.01)。结论 CMRI在PH患者右心功能及MPA血液动力学参数评估中具有重要意义。
- 韩艳杨振文于铁链于静薛米娜张璋李东
- 关键词：肺性心室功能右肺动脉血液动力学
- 心脏MRI评估肺动脉高压患者右心功能及肺动脉血流动力学
- 韩艳李东杨振文张璋于静薛米娜于铁链
- 利用猪的动物模型评价冠状动脉微循环
- 张璋李东于静韩艳于铁链
- 心肌延迟对比增强MR评估肺高血压患者心肌受损及其与心功能的相关性被引量：2
- 2016年
- 目的 ：运用心肌延迟对比增强（DCE）MRI评估肺高血压（PH）患者心肌受损程度及其对心功能的影响。材料与方法：经右心导管确诊并接受心脏MRI检查的PH患者60例,男8例,女52例;平均年龄（39.9±12.5）岁。通过快速稳态进动采集（FIESTA）图像,测量和计算右心室（RV）和左心室（LV）的容积（volumes）、射血分数（EF）、每搏输出量（SV）、心肌质量（MM）、室间隔-游离壁距离百分比（fractional-SFD）、三尖瓣环收缩期位移百分比（fractional-TAAD）、室间隔曲率（CIVS）及室间隔与左心室游离壁曲率的比值（R_C）。容积、SV、MM经体表面积（BSA）校正。舒张末期RV MM与LV MM比值为心室质量指数（Ventricular mass index,VMI）。通过DCE图像观察和分析心肌DCE的位置及特点,并测量其质量。比较DCE阳性与DCE阴性PH患者的心功能参数。统计学方法采用t检验、U检验。结果：49例（81.67%）PH患者出现心肌DCE,均位于RV插入部（RVIP）,其中12例（24.49%）局限于RVIP,37例（75.51%）延伸至室间隔（IVS）。前、下RVIP受累分别为48例（97.96%）、44例（89.79%）,前、下RVIP均受累为43例（87.76%）。DCE均局限于心肌壁中层,DCE MM为（3.83±1.93）g,占RV MM与LV MM总和的2.88%（0.25%-6.50%）。DCE阳性较DCE阴性患者的RV ESVI、VMI显著升高（P=0.040,0.011）;RV EF、fractional-TAAD、CIVS及RC显著降低（P=0.002,0.001,0.023,0.001）。结论：心肌DCE可作为判断PH患者心功能受损严重程度的参考指标。
- 于雅楠陆青青韩艳崔倩于铁链李东
- 关键词：心肌磁共振成像
- 1.5T MR评估肺高血压的应用价值研究
- <正>目的运用1.5T MR快速稳态进动采集(FIESTA)序列、相位对比(PC)序列及延迟增强(DE)检查,评价MR在肺高血压(PH)中的应用价值。方法收集经右心导管确诊的PH患者(静息状态下平均肺动脉压≥25mmHg...
- 韩艳于铁链李东杨振文薛米娜王臻臻
- 关键词：磁共振成像技术
- 文献传递
- 流入反转恢复的稳态收集快速成像技术评估肾动脉狭窄的对照研究
- 2014年
- 目的 与碘对比增强肾动脉CT血管造影（CTA）图像对比,前瞻性评价流入反转恢复的稳态收集快速成像技术（IFIR-FIESTA）评估肾动脉狭窄（RAS）的能力. 方法 对30例老年高血压可疑RAS的患者先后1周内进行了肾动脉3.0T 3D IFIR-FIESTA检查和CTA检查.由两名医师测定IFIR-FIESTA的图像质量及肾动脉Ⅱ、Ⅲ级血管显示率,以CTA为参照标准,2名医师分别以肾动脉支数和患者例数为单位计算IFIR-FIESTA诊断有血液动力学意义的RAS敏感度、特异度、准确度和阴性预测值,并对两名医师通过IFIR-FIESTA判定有无狭窄及狭窄率分级的一致性进行分析. 结果 2名医师对IFIR-FIESTA图像质量的评分分别为（2.16±1.02）分和（2.00±0.14）分,观察者间差异无统计学意义（Z=-0.037,P=0.971）.IFIR-FIESTA与CTA图像显示肾动脉Ⅱ、Ⅲ级血管没有明显差别（x2 =0.298,P=0.585）.以肾动脉支数为单位,医师甲测得的有血液动力学意义的RAS敏感度、特异度、准确度和阴性预测值分别为100％、96％、97％和100％,医师乙的值分别为100％、90％、92％和100％,两位医师诊断有无血液动力学意义RAS病变一致性好,Kappa=0.803;以患者例数为单位,医师甲测得的有血流动力学意义的RAS敏感度、特异度、准确度和阴性预测值分别为100％、95％、97％和100％,医师乙的值分别为100％、85％、90％和100％,2名医师诊断有无血流动力学意义RAS病变一致性较好,Kappa=0.724. 结论 与CTA相比,IFIR-FIESTA不需对比剂即可较好地评估RAS,且无电离辐射,可作为RAS的筛查方法,尤其是在老年人RAS的筛查中应积极推广应用.
- 殷小会韩艳李锋坦白人驹李东
- 关键词：肾动脉梗阻血管造影术
- 心脏MRI评估肺动脉高压患者右心功能及肺动脉血流动力学
- 韩艳李东于铁链杨振文张璋于静薛米娜
- 心脏MRI评估肺动脉高压患者的心功能被引量：15
- 2013年
- 目的探讨心脏MRI(CMRI)评价肺动脉高压(PH)患者心室功能的临床价值。方法对30例PH患者(PH组)及30名健康志愿者(对照组)进行CMRI,分别计算右心室(RV)与左心室(LV)的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、舒张末期心肌质量(MM)等心功能参数,除EF外均经体表面积(BSA)校正,记为EDVI、ESVI、SVI、MMI。计算心室质量指数(VMI,为舒张末期RV MM与LV MM的比值)。采用两独立样本t检验分析两组参数有无差异。结果 PH组RV EDVI、ESVI及MMI均显著高于对照组(P均<0.01),RV EF显著低于对照组(P<0.01),两组RV SVI的差异无统计学意义(P>0.05)。PH组LV EDVI和SVI显著低于对照组(P均<0.05),而LV ESVI、EF及MMI与对照组的差异均无统计学意义(P均>0.05)。PH组VMI显著高于对照组(P<0.01)。PH组中23例(23/30,76.67%)患者LV舒张早期可见明显变形,其中室间隔变平10例,室间隔向左弓形突出13例。结论CMRI能够无创、准确地提供PH患者RV与LV的功能信息,对于评价PH患者心室功能具有重要价值。
- 韩艳于铁链杨振文于静薛米娜李东
- 关键词：肺性心室功能
- 呼吸方式对AA、MPA血流动力学指标PC-MRI测定值的影响
- 2013年
- 目的探讨呼吸方式对升主动脉(AA)和肺主动脉(MPA)血流动力学指标相位对比磁共振成像(PC-MRI)测定值的影响。方法采用PC-MRI技术测定35名健康志愿者吸气末屏气、呼气末屏气和平静呼吸时AA和MPA的血流动力学指标,包括正向峰值流速、平均血流量、血流速度梯度和加速时间。结果 AA:①正向峰值流速:平静呼吸时低于呼气末和吸气末屏气时,P均<0.05。②平均血流量:吸气末屏气时低于平静呼吸及呼气末屏气时,P均<0.01。③血流速度梯度:呼气末屏气时高于吸气末屏气及平静呼吸时,P均<0.01。④加速时间:三种呼吸方式下差异无统计学意义。MPA:①正向峰值流速:呼气末屏气时高于吸气末屏气时,P均<0.01。②平均血流量:平静呼吸时高于吸气末屏气、呼气末屏气时,P均<0.05。③血流速度梯度:吸气末屏气时低于呼气末屏气和平静呼吸时,P均<0.05。④加速时间:三种呼吸方式下差异无统计学意义。结论呼吸方式对PC-MRI测定的AA和MPA的正向峰值流速、平均血流量、血流速度梯度结果有一定影响。
- 薛米娜于铁链韩艳李东
- 关键词：主动脉
