顾树明
- 作品数：33 被引量：92H指数：6
- 供职机构：中国中医科学院西苑医院更多>>
- 发文基金：国家公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人腰椎黄韧带Ⅰ和Ⅱ型胶原基因表达随增龄发生软骨骨化的验证:特异性与客观性被引量：2
- 2005年
- 目的:运用特异性探针观察不同年龄组黄韧带Ⅰ和Ⅱ型胶原基因表达分布、强度及随增龄而发生的变化,采用客观图像分析验证黄韧带退行性变和骨化增龄性变假说。方法:实验于2003-08/2004-08在第二军医大学长征医院中心实验室完成。21块腰椎黄韧带标本取自椎间盘突出症和椎管狭窄行后路椎板减压术患者,对照组标本取自4例青少年腰椎骨折行后路椎板减压术患者。提供标本患者均知情同意。椎间盘突出症和椎管狭窄患者的腰椎黄韧带标本按年龄分为4组:<20岁组、20～40岁组、41～60岁组和>60岁组。用Ⅰ和Ⅱ胶原cDNA探针,对不同年龄组的黄韧带冰冻切片进行原位杂交和图像分析,观察其Ⅰ型胶原表达(成纤维细胞基因表型)和Ⅱ型胶原表达(软骨细胞基因表型)。结果:①原位杂交组织切片观察:<20岁组黄韧带附着点处和体部纤维细胞排列规则,细胞呈梭形细胞数目较多,有明显的Ⅰ胶原表达,无Ⅱ型胶原表达信号;20～40岁组黄韧带细胞排列尚规则,细胞的数量相对减少,出现轻度纤维化,在黄韧带的附着点处有少量的Ⅰ和Ⅱ型胶原阳性表达信号;41～60岁组黄韧带体部细胞排列不规则,细胞的数量相对减少,出现明显纤维化,黄韧带体部无明显的阳性表达,黄韧带的附着点处有较弱的的Ⅰ型胶原阳性表达,阳性表达细胞分布不均匀,但Ⅱ型胶原的表达较41岁以下组表达增强;>60岁组黄韧带出现纤维化,未见Ⅰ型胶原阳性表达信号,黄韧带的附着点处Ⅱ型胶原阳性表达信号增强。②Ⅰ型胶原基因表达:<20岁组、20～40岁组、41～60岁组和>60岁组均显著高于对照组(1.53±0.18,1.34±0.16,0.86±0.13,0.71±0.21,0.51±0.11,P<0.01),随年龄增长表达逐渐减弱(P<0.05),但41～60岁组和>60岁组无显著差异(P>0.05)。Ⅱ型胶原基因表达:<20岁组、20～40岁组、41～60岁组和>60岁组均显著高于对照组(0.73±0.16,1.14±0.14,1.4
- 顾树明田纪伟徐林贾连顺
- 关键词：胶原基因表达客观性椎板减压术细胞排列
- 经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床应用研究
- 目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效和安全性.方法 采用球囊扩张对骨质疏松性椎体压缩性骨折36例38椎行经皮椎体后凸成形术治疗,比较手术前后的疼痛程度(VAS评分)、椎体前缘高度和Co...
- 闫辉顾树明
- 经筋刀治疗退行性腰椎滑脱症的临床研究被引量：11
- 2017年
- 目的:客观评价经筋刀治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法:自2014年3月至2016年7月,选取本院门诊86例退行性腰椎滑脱症患者,依据随机数字表随机分组分为观察组和对照组,两组各43例。观察组接受腰背部经筋刀松解治疗,每周治疗1次,2次为1个疗程,对照组接受腰椎牵引+佩戴腰围治疗。随访3个月,采用VAS评分及JOA积分进行评价。结果:治疗结束后两组VAS评分、JOA积分、有效率比较(观察组有效率为74.42%,对照组有效率为65.12%),观察组均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访期两组JOA积分、有效率比较(观察组为69.77%,对照组为53.49%),观察组均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:退行性腰椎滑脱症经筋刀治疗与牵引+佩戴腰围治疗比较短期疗效肯定,随访期疗效稳定。
- 王海军于杰高景华朱立国顾树明司江涛高春雨银河
- 关键词：退行性腰椎滑脱症针刀松解
- 经筋刀治疗退行性腰椎管狭窄症下腰痛的临床观察被引量：11
- 2017年
- 目的观察经筋刀疗法对退行性腰椎管狭窄症下腰痛症状的临床疗效。方法选取2014年8月至2015年6月中国中医科学院望京医院脊柱二科收治诊断为退行性腰椎管狭窄症的以下腰痛为第一主诉的中老年患者94例,随机分为观察组和对照组各47例,观察组接受腰背部经筋刀松解治疗,对照组接受腰椎牵引、中频理疗等治疗,观察组每周治疗1次,14天为1个疗程,对照组每周治疗3次,14天为1个疗程,随访6个月。采用视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分法和日本骨科协会腰痛疾患疗效评定标准(JOA积分)对治疗效果进行评价。结果两组VAS评分、JOA积分治疗前比较差异无显著性(P>0.05),治疗后均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组有效率为84.09%,对照组有效率为65.12%,观察组优于对照组,两组差异有显著性(P<0.05)。随访期间,观察组总显效率及总有效率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论退行性腰椎管狭窄症患者经筋刀松解治疗下腰痛疗效肯定,随访期内疗效优于对照组。
- 王海军高春雨顾树明于杰朱立国张威杨克新
- 关键词：退行性腰椎管狭窄症下腰痛
- 经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎病理性骨折
- 目的：观察经皮椎体后凸成形术在老年胸腰椎病理骨折中的临床效果。
方法：自2005年10月至2007年10月应用Sky骨扩张系统行椎体后凸成形术的15例17个椎体,年龄70岁-89岁,平均年龄78岁,转移癌6例,...
- 顾树明马玉泉佟刚王国栋吴刚
- 关键词：腰椎骨折老年骨折骨骼手术后凸成形术
- 文献传递
- 护骨胶囊治疗肾精亏虚证原发性骨质疏松症的随机对照临床试验被引量：7
- 2019年
- 目的评价护骨胶囊治疗肾精亏虚证原发性骨质疏松症的有效性和安全性。方法将158例肾精亏虚证原发性骨质疏松症患者随机分为试验组79例,给予口服护骨胶囊治疗;对照组79例,给予口服仙灵骨葆胶囊治疗。两组患者均治疗12周。观察比较治疗前后SF-36量表各维度评分、骨密度(bone mineral density,BMD)值、疼痛视觉模拟评分(visual analogue pain score,VAS)、中医证候评分以及安全性情况。结果①基线期试验组与对照组受试者年龄、身高、体重、性别、骨密度值、疼痛评分、SF-36问卷量表维度评分、中医证候量表总分、中医证候单项评分等指标在两组间分布均衡(P>0.05)。②SF-36量表各维度评分用药前后的变化:试验组治疗后总体健康维度评分较治疗前显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组的总体健康评分前后对比,差异无统计学意义(P>0.05)。而且治疗后,两组躯体健康、躯体功能角色、社会功能、躯体疼痛维度的评分较治疗前均上升,差异有统计学意义(P<0.05)。③骨密度测定值:试验组腰椎L2、L3、L4部位及腰椎L2-L4平均骨密度测定值治疗前后对照,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组腰椎L2、L3、L4部位骨密度测定值治疗前后对照,差异均无统计学意义(P>0.05),腰椎L2-L4的骨密度值治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。④疼痛评分:试验组与对照组疼痛评分较基线时均有明显降低,两者比较差异无统计学意义。⑤中医证候量表评分:试验组和对照组均能降低中医证候量化评分,两组组间比较差异无统计学意义。⑥安全性:试验期间发生的不良事件中,被判定为药物不良反应的有6例,其中试验组为1例(1.47%),对照组为5例(7.46%)。结论肾精亏虚证原发性骨质疏松症患者服用护骨胶囊后,显示有良好的治疗效果,且不良反应较少,安全性较佳。
- 杨俊兴贾育松顾树明杨少华吴俊哲欧海宁陈健民
- 关键词：护骨胶囊原发性骨质疏松症
- 颗粒硫酸钙应用于腰椎后外侧融合29例3年随访
- 2009年
- 卫生部北京医院骨科于2005-01/12对29例患有腰椎管狭窄和腰椎滑脱患者进行1或2节段椎管减压椎弓根钉内固定后外侧融合,植骨双侧采用相同体积的植骨材料(半水硫酸钙颗粒及等量自体减压骨混合)。29例患者随访2.5～3.5年,平均3.1年。术后6个月颗粒硫酸钙完全吸收;12例单节段融合的患者中,7例完全融合,3例疑似融合,未融合2例;17例2节段融合的患者中,8例完全融合,4例疑似融合,5例未融合。术前改良ODI评分82.40±4.82,术后3年为9.20±1.56,改善率88.3%。说明在腰椎后外侧短节段融合中,作为一种植骨扩充剂颗粒硫酸钙吸收较快,半年内完全降解,具有一定的融合效果。
- 吴刚王强纪泉顾树明强华王英民马玉泉孙常太
- 关键词：腰椎后外侧融合
- 颈后路单开门椎板成形术后伤口深部感染的处理被引量：1
- 2009年
- 目的探讨颈后路单开门椎板成形术后伤口深部感染及并发化脓性脑脊膜炎的治疗方法。方法分析112例颈后路单开门椎管成形术中,术后发生伤口深部感染4例患者的资料,其中2例因脑脊液漏并发化脓性脑脊膜炎。结果4例患者均彻底清创后一期关闭伤口、置管持续冲洗,2例同时行腰穿蛛网膜下腔置管引流。4例均治愈且神经功能恢复满意。结论颈后路单开门椎板成形术后伤口深部感染是一种严重的并发症,尤其并发脑脊液漏引起化脓性脑脊膜炎,如处理不当会危及生命,一旦发生应引起高度重视。伤口清创持续冲洗,合理的抗生素应用及蛛网膜下腔置管引流等是基本的治疗措施。
- 王飞马玉泉强华顾树明王国栋
- 关键词：深部感染颈椎手术后并发症
- 骨科微创治疗进展被引量：1
- 2005年
- 徐林顾树明
- 关键词：骨科微创技术微创手术介入技术手术疗效生理干扰显微外科
- 经皮内镜单节段腰椎间盘切除术治疗坐骨神经痛的短期效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察经皮内镜腰椎间盘切除术(PELD)治疗下腰椎单节段腰椎间盘突出症(LDH)的疼痛缓解和短期效果。方法采用PELD治疗单节段LDH病人15例。术前1天,术后2周、6周及12周分别进行坐骨神经痛的数字疼痛评分(NRS),术前1天和术后12周分别进行Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷评分。结果术后各个时间点的坐骨神经痛的NRS评分均比术前1天显著降低,术后6周和12周的NRS疼痛评分比术后2周显著降低,术后6周和12周的NRS疼痛评分无显著性差异。术后12周的ODI评分比术前1天的ODI评分显著降低。结论PELD治疗下腰椎单节段LDH短期效果满意,术后坐骨神经痛和腰椎功能显著改善。
- 高飞顾树明
- 关键词：单节段腰椎间盘突出症坐骨神经痛腰椎功能
