骆志玲
- 作品数：51 被引量：201H指数：8
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省科技计划项目云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 实时三维经食管超声心动图在二尖瓣返流疾病的应用研究进展
- 2022年
- 二尖瓣返流(mitral regurgitation,MR)是临床最常见的瓣膜病变之一,超声检查是诊断和评估二尖瓣返流的主要方法,随着实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT3DE)的长足发展,其克服了传统二维超声检查的局限,在评估二尖瓣(mitral valve,MV)解剖和鉴别返流病因等方面具有优势,其中的“外科视角”与术中外科视野一致,有助于与外科医师的沟通,在近年发展的二尖瓣介入治疗中,RT3DE在患者筛选和手术引导方面均发挥重要作用。此外,脱机分析可获得系列二尖瓣三维定量参数,可定量评估瓣膜复合体的几何形态,有助于对不同病理类型瓣膜几何结构及力学机制的认识。本文就实时三维超声心动图在二尖瓣返流疾病的研究进展做一阐述。
- 赵苗骆志玲
- 关键词：超声心动描记术二尖瓣关闭不全
- 影响介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿复发率的多因素分析被引量：13
- 2015年
- 目的观察介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效,发现影响手术疗效的相关因素.方法对38例卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行介入性超声治疗.术后1月、3月、6月、12月、24月定期随访超声,观察手术疗效.观察患者年龄、囊肿大小、囊肿壁厚度、囊肿分房性、囊肿的侧别、术中无水乙醇留置时间达标与否,术后残留包块与否、术后Gn RH-a使用与否、内异症手术史与否、患者血清CA125阳性与否等十项指标,采用Logistic回归分析这10项指标是否为影响穿刺治疗手术近期、中期复发率的影响因素.结果术后6月Logistic回归分析显示:患者年龄、残余包块与否、囊肿壁厚度OR值大于1,为影响手术疗效的危险因素;术后Gn RH-a的使用,OR值小于1,为影响手术疗效的保护因素.术后24月Logistic回归分析结果显示:年龄、囊肿壁厚度、囊肿侧别OR值大于1,为影响手术中期疗效的危险因素;术后Gn RH-a的使用,OR值小于1,为影响手术中期疗效的保护因素.近期复发率与中期复发率经χ2检验,P<0.05,有统计学意义,近期复发率低于中期复发率.结论育龄期子宫内膜异位囊肿患者,年龄较大、囊肿壁厚度较厚、术后有残余包块为影响介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿近期疗效的危险因素,术后药物Gn RH-a的使用为保护性因素.育龄期卵巢子宫内膜异位囊肿者,年龄较大、囊肿壁厚度较厚、双侧囊肿为影响介入性超声治疗卵巢巧克力囊肿中期疗效的危险性因素,药物Gn RH-a的使用为保护性因素.介入性超声治疗卵巢巧克力囊肿近期复发率明显低于中期复发率.
- 马菊香马永红骆志玲朱珉赵晓悦李蓉
- 关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿介入性超声复发相关因素
- 体外心脏震波治疗冠心病患者的临床研究被引量：9
- 2012年
- 目的探讨体外心脏震波治疗系统(CSWT)治疗冠心病的安全性及疗效。方法将45例冠心病患者随机分为震波治疗组(予CSWT治疗,n=25)及对照组(不予震波治疗,n=20)。3个月为1个震波治疗周期,共行9次震波治疗。震波治疗组患者检测时间点为震波治疗前(0个月)、9次震波治疗结束时(3个月)、随访6个月时(6个月),对照组的相应检测时间点分别为入选时、随访3个月时、随访6个月时。两组患者分别在上述时间点行99 Tcm-甲氧基异丁基异腈(99 Tcm-MIBI)及18 F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)双核素单光子发射型计算机断层成像(SPECT)心肌显像检查及微伏级T波电交替(MTWA)检查,评估加拿大心血管学会(CCS)心绞痛分级、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、6min步行距离(6MWT)、左心室射血分数(LVEF)。临床随访不少于6个月,比较两组患者的病死率、心肌再梗死率、再住院率、心肌灌注、心肌代谢及心功能的变化。结果 45例患者均完成随访。震波治疗组患者在3个月、6个月时的心肌灌注及代谢、NYHA心功能分级、CCS心绞痛分级、硝酸甘油用量、SAQ评分、6MWT、LVEF、MTWA均比0个月时明显改善(P<0.05),且上述指标均比同期对照组明显改善(P<0.05)。震波治疗组患者治疗后无死亡、无心肌再梗死发生。结论 CSWT是一项无创、安全、有效的新型血管再生疗法,可作为冠心病治疗的选择。
- 杨萍彭云珠郭涛王钰周平蔡红雁骆志玲赵玲顾云杨洪文
- 关键词：动脉粥样硬化
- 靶向miRNA干扰Bmi-1诱导胆囊癌细胞凋亡及上调Caspase-3表达的研究被引量：3
- 2013年
- 目的:通过靶向抑制原癌基因Bmi-1表达,观察其诱导胆囊癌细胞凋亡及上调Caspase-3蛋白表达的效应,探讨其在胆囊癌形成中的机制。方法:通过前期成功构建miRNA-Bmi-1重组质粒转染GBC-SD细胞,然后将其分为miRNABmi-1、miRNAScramble、Lipofectamine、GBC-SD 4组,转染48h后采用RT-PCR和Western blot法检测各组Bmi-1mRNA和蛋白的表达,倒置显微镜观察细胞生长情况;流式细胞技术检测细胞的凋亡率、细胞周期分布及Caspase-3蛋白表达水平。结果:RT-PCR和Western blot结果显示miRNABmi-1组细胞Bmi-1 mRNA和蛋白的表达水平明显低于对照组(P<0.05)。倒置显微镜观察显示miRNABmi-1组细胞死亡较对照组明显;细胞周期检测显示:miRNABmi-1组细胞阻滞于G0/G1(72.20±1.71),G2/M和S期细胞减少(18.30±7.21,9.50±6.01),凋亡指数增高(49.83±5.19),Caspase-3蛋白表达量明显增加(30.37±8.10),与对照组比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:靶向沉默Bmi-1能有效抑制胆囊癌细胞Bmi-1mRNA及蛋白表达,诱导胆囊癌细胞凋亡,其机制可能是早期使胆囊癌细胞周期阻滞于G0/G1期,并上调了Caspase-3蛋白表达,Bmi-1可能参与调控线粒体依赖的凋亡途径。
- 魏东邹浩王琳王文举骆志玲张小文
- 关键词：细胞凋亡CASPASE-3蛋白
- 体外心脏震波治疗缺血性心力衰竭的初步观察被引量：16
- 2012年
- 目的 探讨体外心脏震波（CSWT）治疗缺血性心力衰竭（心衰）的可行性、安全性及疗效.方法 选取2009年8月至2011年8月诊断为冠心病缺血性心衰、左室射血分数＜50％的患者50例.随机将患者分人：试验组,予震波能量（0.09 mJ/mm2）治疗；对照组,相同程序不予震波能量治疗；各25例.治疗程序为：3个月一疗程,共9次震波治疗.治疗前后行99锝m-甲氧基异丁基异腈（99Tcm-MIBI）/18氟-脱氧葡萄糖（18 F-FDG）双核素单光子发射型计算机心肌断层显像或者99Tcm-MIBI-单核素单光子发射型计算机心肌断层显像定位并评价存活/缺血心肌,同时行彩色心脏超声、肌钙蛋白Ⅰ、6 min步行距离等检查,治疗前后评价西雅图心绞痛量表、加拿大心绞痛分级、纽约心脏功能分级,临床随访不少于4个月.结果 所有患者均依方案完成研究.两组患者均无心绞痛加剧、无心肌损伤、出血、栓塞、无恶性心律失常等并发症.试验组震波治疗后的纽约心脏功能分级、加拿大心绞痛分级、硝酸甘油用量、左室舒张末期内径、左室灌注总分和左室代谢总分较治疗前减低（均为P＜0.05）,西雅图心绞痛量表评分、左室射血分数以及6 min步行距离较治疗前增高（均为P＜0.05）；对照组上述指标差异均改变不明显（均为P ＞0.05）.多重线性回归分析显示,CSWT是以上各临床指标、超声指标、左室灌注指标改变的影响因素（均为P ＜0.05）.结论 CSWT治疗是对冠心病缺血性心衰的一项无创、安全、有效的新疗法,可缓解患者心绞痛、改善心功能,提高生活质量及运动耐量.
- 彭云珠郭涛杨萍杨洪文周平王钰骆志玲顾云潘家华
- 关键词：心肌缺血体外心脏震波
- 先天性心脏病遗传学研究进展
- 2022年
- 先天性心脏病(简称先心病,CHD)通常是指出生前心脏结构或功能异常,占人类所有先天性异常疾病的1/4。是活产婴儿死亡的主要原因。尽管临床诊断和外科治疗的进步提高了先心病儿童的生存率,但成年幸存者还会出现其他并发症,这给家庭及社会医疗带来了巨大负担。因此阐明先心病的遗传病因机制不仅对评估先心病患者后代及其他近亲先心病再发风险具有重要意义,还对先心病临床表型判定、预后评估发挥重要作用。本文将近年来先心病的遗传学研究进展作一综述。
- 宋雪敏骆志玲
- 关键词：先天性心脏病发育遗传学表观遗传学发育遗传学
- 双心室起搏兼顾房室结优先改进心衰治疗效果的研究
- 郭涛张丽梅田青骆志玲郝应禄等
- 项目的技术创新点：1.课题组在国际上首先提出双心室起搏应兼顾房室结优先的理念，并在该研究中验证了该理念的合理性、可行性，安全性和方法学，达到降低CRT无应答率的目的。研究结论有重要理论价值和应用前景，国内外尚无相同研究的...
- 关键词：
- 关键词：心力衰竭治疗
- 经导管介入治疗先心病室间隔缺损合并左室右房通道被引量：3
- 2008年
- 近20a来，特别是Amplatzer室间隔封堵器问世以来，先心病室间隔缺损（VSD）介入治疗越来越成熟，适应症越来越宽，但至今还未见VSD合并左室右房通道（LV—RA）介入治疗的相关报道，我科自2003年开展介入治疗VSD至今，共成功封堵治疗4例先心病VSD合并LV—RA，现报道如下。
- 顾云骆志玲王玉段红梅潘家华
- 关键词：先心病介入治疗
- 超声心动图在心脏再同步化治疗优化中的应用研究被引量：5
- 2008年
- 目的：探讨超声心动图评价和优化心脏再同步化治疗（CRT）的价值,总结超声心动图应用于CRT优化的关键指标及方法学。方法：CRT治疗1~3年患者23例,优化组（17例）设定房室间期（AVD）在80~180ms,以20 ms逐次增减,比较不同AVD下超声心动图指标的即刻差异;6例未优化患者作为对照组。对优化组和对照组优化即刻/首次检查与随访6个月时各项指标进行比较。结果：优化组最佳AVD间期分布在100~140ms,取值跨度为80~160 ms,个体差异明显;优化后获得即刻血流动力学改善：左心室舒张充盈时间（LVFT）、二尖瓣流速时间积分（VTI-Mv）、左心室收缩期压力上升速率（dp/dt）增加,二尖瓣反流口面积（MV-EROA）、心功能指数（Tei指数）降低（均P〈0.05）。优化组优化后6个月血流动力学和临床指标进一步改善：Tei指数和纽约心功能分级（NYHA）分级降低,dp/dt和6min步行试验增加,与优化即刻比较,均P〈0.05;对照组6个月后仅Tei指数优于首次检查（P〈0.05）,其他指标均差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：超声心动图指导CRT优化可使CRT患者获得即刻和长期的血流动力学和临床状态改善,该方法有可能成为改进CRT疗法的重要手段,有良好应用前景。
- 骆志玲郭涛顾云倪锐志王钰陆永萍沈艳杜亚娟
- 关键词：超声心动描记术心脏再同步化治疗
- 心脏再同步起搏兼顾房室结传导一例被引量：2
- 2009年
- 患者男性，43岁，因“活动后气促半年”于2008年3月28日入院。患者自2007年9月起，无明显诱因感活动后气促，能平卧入睡，无夜间阵发性呼吸困难。入院体格检查：血压110／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率93次／min，心界明娃扩大，心律齐，未闻及杂音。心电图呈窦性心律、不完全性左束支阻滞，QRS时限113ms。超声心动图显示全心扩大，左心窜舒张末内径74mm，室壁运动减弱，左心室射血分数0．25；组织超声多普勒提示有心窜收缩失同步证据。诊断为原发扩张性心肌病，心功能Ⅲ级（NYHA分级）。药物治疗后症状无明显改善，
- 华宝桐骆志玲郭涛
- 关键词：失同步房室结传导左心室射血分数完全性左束支阻滞阵发性呼吸困难活动后气促
