高云明
- 作品数：16 被引量：33H指数：4
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目青年科技基金连云港市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学机械工程更多>>
- 胰岛素与口服降糖药治疗LADA的疗效及对胰岛功能影响的比较被引量：2
- 2004年
- 目的 比较胰岛素与二甲双胍、磺脲类口服降糖药治疗成人迟发性自身免疫性糖尿病 (LADA)的疗效及对胰岛功能的影响。方法 选择LADA患者 54例 ,分别应用胰岛素、二甲双胍、磺脲类口服降糖药 (n =18)治疗 1年 ,测定各组治疗前后的体重指数 (BMI)、空腹血糖 (FPG)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、酮症发生率及C肽释放试验。结果 各组FPG、HbA1c均有不同程度降低。胰岛素治疗组酮症发生率无变化 ,二甲双胍治疗组酮症发生率增加了 1倍 ,磺脲类治疗组则增加了 2倍。胰岛素治疗组治疗后各时点C肽均显著上升 ,二甲双胍治疗组治疗前后各时点C肽值无显著变化 ,磺脲类治疗组除空腹外各时点C肽值均下降。治疗后 ,二甲双胍组、磺脲类组各时点C肽值均低于胰岛素组。结论 对LADA应尽早明确诊断 。
- 祁贯成童济韩冬张子龄仲崇明高云明闻海霞
- 关键词：成人迟发性自身免疫性糖尿病胰岛素磺脲类胰岛功能
- 血糖监测和胰岛素注射移动装置在临床护理工作中的应用评价被引量：1
- 2019年
- 目的探讨和评价新型血糖监测和胰岛素注射移动装置在临床护理工作中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月在本院内分泌科收治的接受胰岛素治疗的糖尿病患者100例,随机均分为对照组和观察组各50例。对照组按照常规工作流程进行血糖监测和胰岛素注射,观察组应用血糖监测和胰岛素注射移动装置执行相同的血糖监测和胰岛素注射项目。对比两组血糖监测和注射工作平均完成时间、正确执行率、院感交叉感染发生率和患者满意度。结果观察组患者对护理服务的满意度为98%,明显高于对照组的86%;观察组因血糖监测和胰岛素注射工作环节交叉感染发生率为8%,明显低于对照组的28%;差异均有统计学意义(P < 0.05 ) o结论血糖监测和胰岛素注射移动装置能显著优化糖尿病患者血糖监测和胰岛素注射工作流程,减少工作失误和工作环节交叉感染发生率,提高单位时间内护士的工作效率和患者对护理服务的满意度。
- 刘瑞凤高云明姜海燕胡怀宁武彦彬刘星星
- 关键词：血糖监测胰岛素注射执行率满意度
- 2型糖尿病患者口腔假丝酵母菌属感染调查分析被引量：1
- 2013年
- 目的分析2型糖尿病患者口腔发生假丝酵母菌属感染的相关危险因素,以提供有效依据预防其感染。方法抽选60例2型糖尿病患者为调查研究对象,分别记录其性别、年龄、病程、口腔黏膜情况、空腹血糖、义齿修复以及基础疾病进行分析;糖尿病患者采取标准含漱浓缩法进行口腔假丝酵母菌属培养;应用logistic回归多因素分析2型糖尿病患者口腔假丝酵母菌属感染与临床各项危险因素的相关性。结果 60例2型糖尿病患者发生口腔假丝酵母菌属感染的有29例,感染率48.3%;检出假丝酵母菌属以白色假丝酵母菌为主,占76.9%;logistic回归多因素分析显示,空腹血糖增高(OR=1.993,95%CI=1.971～4.096)、黏膜干燥(OR=4.620,95%CI=1.652～12.903)以及牙石状况(OR=3.840,95%CI=1.984～7.432)为2型糖尿病患者发生口腔假丝酵母菌属感染的独立危险因素。结论空腹血糖增高、黏膜干燥以及牙石状况为2型糖尿病患者口腔发生假丝酵母菌属感染的独立危险因素,应加强2型糖尿病患者口腔预测是否存在假丝酵母菌属感染,及时进行口腔护理,降低口腔假丝酵母菌属感染的发生。
- 吕志玲徐慧高李静高云明朱建军
- 关键词：糖尿病口腔假丝酵母菌属LOGISTIC回归
- 甲状腺素及肾上腺素致兔粒细胞分布变化被引量：4
- 2008年
- 目的观察兔甲状腺毒症时血粒细胞分布的变化，了解甲状腺毒症时粒细胞减少与边缘池粒细胞聚集是否有关。方法45只健康家兔分为肾上腺素组、标记组及对照组，每组15只。肾上腺素组及标记组饲喂左甲状腺素钠（L-T4）300μg·kg^-·d^-1，共14d，用L-T4前后测心电图、静脉血游离T3（FT3）、游离T4（T4）、白细胞及粒细胞数，肾上腺素组第14天皮下注射。肾上腺素0．07mg／kg，20min后再次纪录粒细胞数变化。标记组及对照组第14天静脉注射^131I标记抗粒细胞单克隆抗体后6h分别测定心、肝、脾、肌肉组织放射性计数（CPM）与血CFM比值。结果肾上腺素组及标记组14d后心率明显加快；FT3、FT4上升[用L-T4前FT3（5．58±1．05）pmol／L、FT4（9．20±1．50）pmol／L，用L-T4 14d后FT3（9．79±1．94）pmol／L、FT4（11．29±2．09）pmol／L]；静脉血白细胞及粒细胞计数显著减少用L-T4前白细胞（10．75±1．91）×10^9／L、粒细胞数（5．26±1．19）×10^9／L，用L-T4 14d后白细胞（7．37±2．90）×10^9／L、粒细胞数（2．91±1．48）×10^9／L，肾上腺素组注射肾上腺素后粒细胞动员进入了循环血流，13／15兔粒细胞数上升；其中7只上升到注射肾上腺素前的2—4．8倍。标记组心、肝、脾、肌肉各组织与血CPM／g比值分别明显高于对照组。结论家兔实验性甲状腺毒症时循环粒细胞减少、分布异常，存在边缘池粒细胞聚集现象。
- 童济傅烨生郝慧均郭同兰韩冬王芹高云明闻海霞郭红娜
- 关键词：甲状腺毒症粒细胞减少症单克隆抗体
- ATD对GD患者粒细胞分布的影响相关研究
- 目的:观察GD(Graves病)患者经ATD(抗甲状腺药物)治疗后粒细胞分布变化,从而了解ATD治疗后粒细胞减少是否与粒细胞在边缘池与循环池中的分布异常有关。方法:随机选取40名初治GD病患者,在ATD治疗前检测患者外周...
- 高云明汤建雷周萍胡浩郭同兰童济
- 拜糖平治疗48例非胰岛素依赖型糖尿病疗效观察
- 1999年
- 拜糖平是一种α—葡萄糖苷酶抑制剂,作用于小肠刷状缘中的α—葡萄糖苷酶,抑制淀粉及蔗糖的分解,延缓小肠葡萄糖的吸收,从而起到降血糖作用。我们于1996年4月～1997年4月对非胰岛素依赖型糖尿病给予拜糖平治疗48例。现将结果报告如下。 1 临床资料 1.1 对象:48例为本院门诊或住院的非胰岛素依赖型糖尿病病人,按1985年WHO标准诊断。分为2组:A组27例。
- 高云明
- 关键词：拜糖平糖尿病
- 骨外膜素在Graves病致骨代谢异常患者诊疗中的价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨骨外膜素(periostin)与传统骨代谢标记物在Graves病(GD)致骨代谢异常患者诊断和治疗中的价值和意义。方法选取2015年1月—2018年9月本院收治的GD致骨代谢异常患者32例作为研究组,另选择同期健康成人32名作为对照组,所有受试者检测骨密度(BMD)、血清甲状腺功能(FT_4、FT_3)、Periostin、骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、I型前胶原羧基末端前肽(PICP),然后研究组经抗甲亢药物(ATD)治疗6个月后重复骨密度及上述各项血清血指标检测。结果 GD致骨代谢异常患者治疗前与对照组比较,BMD水平较对照组下降,血清FT_4、FT_3、Periostin、BGP、B-ALP、PICP水平较对照组升高,差异具有统计学意义(P<0.01),经抗甲亢药物治疗6个月后,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后与治疗前比较,BMD水平较治疗前升高,血清FT_4、FT_3、Periostin、BGP、BALP、PICP水平较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。GD致骨代谢异常患者BMD与血清FT_4、FT_3呈负相关(P<0.05),而血清Periostin、BGP、B-ALP、PICP与FT_4、FT_3呈正相关(P<0.05)。结论Periostin作为一种新型骨代谢转换标记物,在GD致骨代谢异常患者的诊断和治疗中具有一定的临床价值,能为骨量减少严重程度和疗效评价提供判断依据。
- 汤建雷沈辉军高云明
- 关键词：GRAVES病骨代谢异常
- 柯萨奇病毒和人巨细胞病毒感染与1、2型糖尿病的相关性研究被引量：7
- 2014年
- 目的探讨柯萨奇病毒(CVB)、人巨细胞病毒(HCMV)感染与1、2型糖尿病的关系。方法收集2011年至2013年来连云港市第二人民医院东院住院或门诊的及外院糖尿病患者共100例。其中1型糖尿病、2型糖尿病各50例。病例符合1999年WHO对1型糖尿病、2型糖尿病的诊断标准。健康对照组选自同期在我院进行健康体检的人群,排除糖尿病、冠心病、肝病及其他主要疾病,共50例。胰岛细胞抗体(ICA)用间接免疫荧光法检测,谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、HCMV-IgG、IgM、CVB-IgM用ELISA法检测。空腹血糖(FBG)用AU5800全自动生化分析仪检测。结果检测三组各50例,1型糖尿病、2型糖尿病患者及健康对照组中抗HCMV-IgG阳性例数分别为36例(72.0%)、21例(42.0%)及11例(22.0%),HCMV-IgM阳性例数分别为16例(32.0%)、3例(6.0%)及1例(2.0%),1型糖尿病抗HCMV-IgG阳性率与2型糖尿病比较有统计学差异(P<0.05),1型糖尿病抗HCMV-IgG阳性率与健康对照组比较有统计学差异(P<0.01),2型糖尿病抗HCMV-IgG阳性率与健康对照组比较有统计学差异(P<0.05)。1型糖尿病抗HCMV-IgM阳性率与2型糖尿病及健康对照组比较有统计学差异(P<0.01),2型糖尿病与健康对照组比较无统计学差异(P>0.05)。CVB-IgM阳性例数分别为22例(44.0%)、4例(8.0%)及1例(2.0%),抗CVB-IgM阳性率1型糖尿病与2型糖尿病、健康对照组比较有统计学差异(P<0.01),2型糖尿病与健康对照组比较无统计学差异(P>0.05)。FBG、ICA检测结果显示:1型糖尿病与2型糖尿病比较有统计学差异(P<0.05),1型糖尿病与健康对照组比较有统计学差异(P<0.01),2型糖尿病与健康对照组比较有统计学差异(P<0.01)。GADA检测结果显示:1型糖尿病与2型糖尿病、健康对照组比较有统计学差异(P<0.01),2型糖尿病与健康对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 1型糖尿病与CVB、HCMV等病毒的感染密切相关。
- 温江涛赵长新李世宝高云明闻海霞周彦
- 关键词：巨细胞病毒柯萨奇B组病毒
- ATD对GD患者粒细胞分布的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察Graves病(Graves disease,GD)患者通过抗甲状腺药物(anti-thyroid drug,ATD)治疗后粒细胞分布变化,研究经ATD治疗后粒细胞减少是否与粒细胞在边缘池与循环池中的分布异常有关。方法随机选取40例初治GD病患者,检测并记录患者经ATD治疗前外周血白细胞和粒细胞数量,相继应用粒细胞边缘池检测技术即皮下注射肾上腺素0.3mg,30min后再次记录外周血白细胞和粒细胞数量,ATD治疗1个月后重复上述实验步骤,同时记录ATD治疗前后患者心率、静脉血游离T3(FT3)、游离T4(FT4)水平。结果患者心率减慢,ATD治疗前83±11次/分,ATD治疗后79±8次/分;FT3、FT4水平下降:ATD治疗前FT3 24.24±15.59pmol/L、FT4 43.11±20.85pmol/L;ATD治疗后FT3 12.24±8.38pmol/L、FT4 24.47±12.12pmol/L;ATD治疗后外周血白细胞、粒细胞数减少,边缘池粒细胞数增多,ATD治疗前外周血白细胞数(5.16±1.05)×109/L、粒细胞数(2.84±0.52)×109/L、边缘池粒细胞数(2.23±0.73)×109/L,ATD治疗后白细胞数(3.65±0.88)×109/L、粒细胞数(1.74±0.42)×109/L、边缘池粒细胞数(3.57±1.03)×109/L。结论 GD患者经ATD治疗可以缓解患者的心率增快,降低甲状腺激素水平,同时ATD治疗引起的粒细胞减少为粒细胞在循环池和边缘池分布异常有关,存在边缘池粒细胞聚集现象。
- 高云明汤建雷周萍胡浩郭同兰童济
- 关键词：抗甲状腺药粒细胞减少症
- Graves病患者血清sICAM-1、E-选择素的检测及意义
- 2015年
- 细胞黏附分子（ cell adhesion molecule，CAM）通过介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质相互识别、相互粘着及信号传递，从而参与细胞和组织器官的分化、免疫细胞的激活和相互作用、白细胞的再循环和迁移，及肿瘤细胞的生长和扩散［1］。近年来研究显示黏附分子与多种自身免疫性疾病的发病相关，Graves病（ GD）是一种甲状腺自身免疫性疾病，通过检测Graves病患者血清细胞间黏附分子-1（ sICAM-1）和E-选择素，来分析细胞黏附分子在Graves病的发生、发展及治疗过程中的意义。
- 周萍高云明沈海军胡浩童济
- 关键词：血清SICAM-1GRAVES病E-选择素血清细胞间黏附分子-1细胞黏附分子
