高健
- 作品数：43 被引量：473H指数：11
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程机械工程文化科学更多>>
- 感染性休克患者的临床观察与护理研究进展被引量：14
- 2010年
- 感染性休克是较常见的危重急症，是严重的全身性病态综合征，是在原发病的基础上发生的急性微循环障碍，有效循环血量不足及组织血液灌注减少，继而造成组织缺血、缺氧、代谢紊乱及全身脏器功能受损，病势凶猛，死亡率高。因此严密细致的临床观察及有效的护理显得尤为重要。现将其研究现状综述如下。
- 高健
- 关键词：感染性休克护理进展
- 一例急性坏疽性胆囊炎并发气肿性胆囊炎的护理被引量：12
- 2016年
- 气肿性胆囊炎又称气性胆囊炎或含气胆囊炎,是急性胆囊炎的一种特殊类型.主要原因是一种罕见的梭状产气荚膜杆菌侵入胆囊引起感染并产生气体[1].本病发展迅速,病死率极高,临床表现为突发性中上腹或右上腹疼痛,可伴随高热和休克等.气肿性胆囊炎标准的治疗方案是紧急行胆囊切除术[2].但视该患者情况,行经皮肝穿刺胆管引流术(percutaneous tran shepatic biliary drainage,PTBD)治疗,同时配合广谱抗生素的使用,似乎是一个安全有效的替代选择.与非气肿性胆囊炎相比,气肿性胆囊炎病死率很高,为15％ ～ 25％,主要死亡原因是感染性并发症[3].因此,对气肿性胆囊炎早期发现和及时处理非常重要.目前国内缺乏这方面的护理经验,因此总结我院急诊科2014年6月收治的1例急性坏疽性胆囊炎并发气肿性胆囊炎患者的临床诊疗及护理过程特点,现报道如下.
- 阿丹华小雪胡英莉高健
- 急诊医护人员单人徒手胸外心脏按压质量的现状调查被引量：9
- 2015年
- 目的：了解急诊医护人员实施单人徒手胸外心脏按压的质量,并分析影响因素。方法采用便利抽样法选取急诊科医护人员120名,按照2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南（简称2010版新指南）对胸外心脏按压质量的要求,在复苏模拟人身上实施单人徒手胸外心脏按压2 min,电脑自动记录按压质量数据,包括按压频率、按压深度、胸壁回弹率等测试结果。结果120名医护人员中,胸外心脏按压定位准确91人,准确率为75.8%；按压姿势准确80人,准确率为66.7%；平均按压频率为（131.1±14.3）次/min；0~30 s按压深度为（5.4±0.5）cm,31~60 s按压深度为（5.2±0.5）cm,61~90 s按压深度为（4.9±0.4）cm,91~120 s按压深度为（4.7±0.5）cm；胸壁回弹率为（66.9±29.2）%；胸外心脏按压质量指标男性按压者在按压频率控制上优于女性,按压深度高于女性,差异有统计学意义（P〈0.01）；胸壁回弹率上差异无统计学意义（P〉0.05）。在第3及第4个按压时段（即持续按压1 min后）不同职称和工作年限的按压者存在差异,中级职称以上按压深度高于初级职称,工作年限较长者按压深度较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。其他质量指标在不同年龄、工作年限、职称及学历之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论急诊医护人员胸外心脏按压质量还不能满足2010版新指南的要求,应该着重培训按压频率的控制来保证足够的按压深度和胸壁回弹率,并在按压过程中保持按压姿势的准确,尤其是对于女性按压者,可以通过减少持续按压的时间来保证按压质量。
- 华小雪史冬雷胡英莉高健绳宇
- 关键词：急诊室医护人员胸外心脏按压
- 品管圈活动对预防急诊抢救室患者新发压疮的效果被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨品管圈活动在急诊抢救室患者科内发生压疮预防中的应用效果。方法选择2012年10-12月在北京协和医院急诊科抢救室救治的631例患者纳入对照组（干预前），进行品管圈活动后的2013年4-6月抢救室救治的645例患者纳入观察组（干预后），两组均进行正常的抢救治疗与护理，观察品管圈活动关于对于降低科内发生压疮的效果。结果品管圈干预后新发压疮发生率（0．15％）明显下降，与干预前的对照组（5．23％）比较差异有统计学意义（χ2＝18．150，P＜0．01）。通过品管圈的活动开展，护理人员自我评价多项能力有提高。结论品管圈活动的应用有效降低了急诊抢救室患者科内发生压疮的发生率，提高了护理质量。
- 胡英莉高健邱丽娜华小雪侯镔芮朱槿史冬雷
- 关键词：压疮急诊科品管圈
- 一种医用转运设备专用收纳架
- 本实用新型公开了设备存放技术领域的一种医用转运设备专用收纳架，可拆卸安装在医院转运床的一侧，其转运床包括床体和床靠，所述床靠的后侧安装有升降支架，所述升降支架中设有柜体，所述柜体可在升降支架中进行上下运动，柜体中设置有四...
- 孙朋霞李凡高健侯镔芮薛鹏扬马姮苏萌徐晓超石妍王辉姜旭颖
- 文献传递
- 临近就业的实习护生职业决策自我效能现状及影响因素分析被引量：6
- 2019年
- 目的了解临近就业的实习护生职业决策自我效能的现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样方法,于2018年4—5月选取在北京市某三级甲等医院实习且自愿参加本次调查的临近就业的实习护生为研究对象。采用职业决策自我效能感量表(Career Decision-Making Self-Efficacy Scale,CDMSE)对其进行调查。共发放问卷178份,回收有效问卷170份。结果170名临近就业的实习护生CDMSE总分为(137.62±2.240)分。多元线性回归分析显示,性别、对实习医院的满意程度是实习护生职业决策自我效能的影响因素。结论临近就业的实习护生职业决策自我效能处于中等水平,医院和学校可对不同性别护生制订个性化的培训方式,以提高护生职业决策自我效能。
- 胡少文李树亚黄潘孙朋霞高健石妍王巍
- 关键词：职业决策自我效能感影响因素
- 设立标准化分诊，保障患者安全
- 现代急诊分诊标准，改变急诊分诊流程，从简单的“疾病分科诊治”，演变为在最短的时间内判断并根据患者的病情，为患者安排就诊的“疾病的病情分诊”。目前在我国尚无明确的病情分诊流程标准，根据我科实际工作的情况，制定切实可行的病情...
- 周文华孙红高健
- 关键词：急诊科就诊流程
- 急诊阵发性室上性心动过速转复方法回顾性分析被引量：31
- 2018年
- 目的回顾性分析急诊阵发性室上性心动过速（PSVT）转复方法，以指导临床诊疗。方法回顾性分析我院急诊抢救室2015年6月至12月间收治的PSVT患者，按照手法转复成功和不成功分为两组，符合标准40例，成功组11例，不成功组29例，比较两组基本信息、生命体征、部分血生化指标、二线治疗情况等，统计方法中分类变量以百分数表示，连续变量以均数±标准差（x±s）表示，两组间参数比较采用成组t检验和卡方（妒）检验。结果手法转复成功率为27．5％，两组选取的基本信息、生命体征、肌钙蛋白I（cTnl）及脑钠肽前体检测（NT-proBNP）差异均无统计学意义，两组血清钾水平分别为（3．8±0．4）mmol／L，（3．5±0．35）mmol／L，差异有统计学意义（P〈0．05），成功组中标准法转复6例，改良法转复5例，差异有统计学意义（P〉0．05），二线治疗主要包括普罗帕酮、腺苷、电复律、维拉帕米、胺碘酮，普罗帕酮为最常用的二线药物，使用率占58．6％。结论手法转复成功率较低，适当提高血钾水平可提高手法转复成功率。
- 刘安雷刘聚源张放徐军刘继海郭树彬于学忠高健朱华栋
- 关键词：阵发性室上性心动过速普罗帕酮电复律肌钙蛋白I脑钠肽前体
- 细节化管理在提高急诊重症患者护理质量中的作用
- 本文对细节化管理在提高急诊重症患者护理质量中的作用进行了阐述。针对细化急诊抢救监护室的医疗和护理工作的流程，使现有的医疗护理工作更加规范，使工作人员对工作中的具体问题更加清楚明了，提高了医护人员的整体水平，使护理质量得到...
- 郁枫周文华高健
- 关键词：急救医学临床护理重症监护护理流程
- 文献传递
- 急诊危重症患者院内转运共识——标准化分级转运方案被引量：75
- 2017年
- 急诊是急危重症患者诊疗的重要平台，在院内诊疗过程中常常需要对急危重症患者进行转运，成功转运对降低急诊危重症患者病死率有积极意义。鉴于急危重症患者具有病情危重、病情变化快、且常常依赖生命支持手段及转运难度大等特点心，因此亟需规范并优化院内转运流程，以保证急危重症患者院内转运安全。根据急诊危重症患者的特点以及急诊院内转运的临床实践，本共识协作组制定了“降阶梯预案、充分评估、优化分级、最佳路径、动态评估”为原则的分级转运方案，以保证转运安全。
- 高健华小雪徐军
- 关键词：急危重症患者院内转运急诊诊疗过程病情危重病情变化
