高旭辉
- 作品数:53 被引量:172H指数:7
- 供职机构:广州军区武汉总医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征的救治被引量:3
- 2002年
- 1临床资料
1986 1~2000 12,共收治肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)65例,占同期胸外伤病人的4%(65/1645).本组男54例,女11例,年龄8~74岁,平均34岁.交通事故伤42例,坠落伤15例,其它如撞击伤和锐器伤8例.临床表现主要为呼吸困难、紫绀、心率加快和血压下降.胸部X光检查双肺呈斑片状阴影.
- 胡建才殷桂林张殿堂张晓明王荣平庞大志高旭辉谭焱
- 关键词:呼吸窘迫肺挫伤救治
- 右心房血管瘤一例
- 2003年
- 张晓明殷桂林高旭辉柯昌庶
- 心脏手术后纵隔感染的防治体会被引量:2
- 2000年
- 目的 探讨手术后纵隔感染的治疗方法和预防措施。方法对15例手术后纵隔感染患者的临床资料进行了分析。结果结果表明发生率为1.0%,术后心肺功能低下、转流时间过长、气管切开、二次开胸手术是导致感染的重要因素。全组死亡 4例,死亡率为 26. 7%,其中 2例死于纵隔感染。结论彻底清创、纵隔冲洗是治疗纵隔感染的主要方法。提出了预防纵隔感染的各种措施。
- 王荣平殷桂林张殿堂胡健才朱水波高旭辉
- 关键词:纵隔炎心脏外科手术
- 室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂的外科治疗
- 2008年
- 目的探讨室间隔缺损(VSD)合并主动脉瓣脱垂(AVP)的外科处理方法。方法在VSD合并AVP153例患者中,右冠状动脉瓣脱垂140例,右和无冠状动脉瓣均脱垂13例,其中主动脉瓣关闭不全(AI)94例。VSD补片修补147例,直接缝合6例;主动脉瓣折叠悬吊成形25例,瓣膜置换(AVR)9例。结果无手术死亡,术后低心排6例(3.9%)。对单纯AVP的59例患者,VSD修补术后AVP完全纠正,无1例发生AI。在AVP伴轻度AI60例患者中,出院时脱垂的主动脉瓣复位良好,超声检查见14例患者仍有轻度AI,随访中2例加重需再次手术。在主动脉瓣成形术25例患者中,UCG发现均有主动脉瓣轻微或轻度反流,3例反流加重。1例AVR术后1年死于感染性心内膜炎。结论在出现AI之前修补VSD,能使脱垂的瓣膜复位,可防止主动脉瓣关闭不全;若伴有AI,应根据主动脉瓣病理改变而选择恰当的方法。
- 朱水波殷桂林张殿堂胡健才王荣平张晓明高旭辉郗二平
- 关键词:室间隔缺损主动脉瓣脱垂主动脉瓣成形术
- 心脏穿透伤的临床分型及意义被引量:3
- 2007年
- 目的探讨心脏穿透伤的临床病理分型及意义。方法回顾性分析1990年1月-2007年2月收治的38例心脏穿透伤患者的临床资料,根据症状和体征,分为急性失血型(15例)、急性心脏压塞型(12例)和亚急性心脏压塞型(11例)3种临床病理类型。其中12例急性心脏压塞型和7例失血性休克型患者行急诊室床边开胸(ERT),其余均行手术室开胸(ORT)。结果1例术中死亡,2例术后死亡,其中ERT死亡2例,ORT死亡1例。结论对心脏穿透伤患者进行病理分型,对加强手术针对性、提高救治成功率有重要意义。
- 王荣平殷桂林胡建才朱水波张晓明郗二平谭焱刘勇高旭辉董永强
- 关键词:心脏损伤急救心脏破裂心脏压塞
- 338例严重胸外伤的救治被引量:62
- 2001年
- 张晓明殷桂林张殿堂胡建才朱水波高旭辉
- 关键词:严重胸外伤救治
- 右肺中叶巨大嗜酸性肉芽肿1例
- 2000年
- <正> 1 临床资料 患者,男,42岁,咳嗽,咳痰3月,咳少量白痰,偶有痰中带血丝,伴右前胸不适和夜间低热。抗感染治疗10天,症状元改善入院。查体:体温正常,右前胸下部叩诊浊音,右下肺呼吸音低。胸部正位片:两肺门影正常,右下肺野见大面积片状阴影,密度高,边缘不清;侧位片:右肺中叶呈片状阴影,密度高,边缘清楚,心影双隔均正常。胸片诊断:右肺中叶不张,右斜裂积液可能性大。纤支镜检查:右中叶支气管狭窄。胸部CT示:右肺中叶不张。化验检查:血常规:白细胞10.65×10~9/L,中性56%,淋巴细胞30%。
- 高旭辉殷桂林张晓明
- 关键词:肉芽肿炎症右肺中叶嗜酸性
- 睾丸支持细胞对异基因T淋巴细胞的毒性作用
- 2007年
- 目的:分析睾丸支持细胞(塞尔托利氏细胞)对异基因T淋巴的细胞毒性作用。方法:实验于2006-01/07在解放军广州军区武汉总医院实验科完成。睾丸支持细胞取材于二三周龄SPF级Wistar雄性大鼠,由湖北省实验动物中心提供(许可证号:SCXK(鄂)-2003-005)。T淋巴细胞取材于体质量为200-250g的SPF级SD雄性大鼠脾脏,由湖北省实验动物中心提供(许可证号:SCXK(鄂)-2003-005)。将Wistar大鼠睾丸支持细胞与异基因SD大鼠T淋巴细胞共同培养。按睾丸支持细胞含量将实验分6组:对照组(0个睾丸支持细胞+DMEM/F12培养基100μL)、睾丸支持细胞1×103组(100μL)、睾丸支持细胞1×104组(100μL)、睾丸支持细胞1×105组(100μL)、睾丸支持细胞1×106组(100μL)及FasL单抗处理的睾丸支持细胞1×106组(经0.2μg抗FasL单克隆抗体封闭过的睾丸支持细胞1×106,100μL),每组均加1×105T淋巴细胞,6复孔培养48h,应用噻唑蓝比色法测定睾丸支持细胞对T淋巴细胞的毒性作用,用酶标仪于570nm处测各孔吸光度(A值),细胞毒性百分比(%)=(对照组A值-试验孔A值)/对照组A值×100%。结果:睾丸支持细胞1×103组、睾丸支持细胞1×104组、睾丸支持细胞1×105组及睾丸支持细胞1×106组对T淋巴细胞的细胞毒性百分比显著高于对照组、FasL单抗处理的睾丸支持细胞1×106组(8.75%,20.37%,65.07%,62.96%;0,3.85%,P<0.01);睾丸支持细胞1×103组-睾丸支持细胞1×105组随睾丸支持细胞数量增加,对T淋巴细胞的毒性作用也明显增加,当睾丸支持细胞数增加至1×105,杀伤作用的增加不再显著。FasL单抗处理的睾丸支持细胞1×106组与对照组相比差异无显著性意义(P>0.05)。结论:睾丸支持细胞对异基因T淋巴细胞有明显毒性作用,随着睾丸支持细胞增加,对异基因T淋巴细胞的抑制和杀伤作用也越大;但是当睾丸支持细胞达到一定数量后,其毒性作用不再增加;这种作用也可以被抗FasL单克隆抗体
- 高旭辉王武军殷桂林邹小明朱水波唐瑛王晓昆杨李左娟
- 关键词:免疫疗法T淋巴细胞
- 经主动脉瓣上释放封堵器左室伞盘闭合室间隔缺损的临床探讨被引量:1
- 2009年
- 目的探讨封堵室间隔缺损(VSD)时封堵器左室伞盘经主动脉瓣上释放的临床疗效及安全性。方法根据经胸超声心动图(TTE)选择符合介入治疗条件的27例VSD患者,常规建立导丝轨道,输送长鞘沿导丝轨道从右室侧通过VSD进入主动脉瓣上,不按常规方法使传送鞘管头端进入左心室心尖处,而是在主动脉瓣上释放封堵器左室伞盘,而后回撤跨过主动脉瓣,按常规释放右室伞盘。经TTE检查和左心室造影(LVG)确认封堵成功后释放封堵器。结果27例患者全部封堵成功。1次封堵成功24例,再次更换封堵器封堵成功3例。左心室造影VSD直径为4~11mm,封堵器为6~12mm。所有患者术后即刻心脏杂音消失、TTE及LVG检查确认封堵成功。操作时间28~75(46±10)min,X线透视时间12~21(11.6±3.8)min。术后3d、1个月及6个月分别行TTE、心电图、X线检查,全部患者无残余分流,封堵器位置固定良好,无严重并发症发生。结论封堵器经主动脉瓣上释放左室伞盘的方法封堵VSD安全、高效,特别适用于难度较大的VSD封堵,该方法简化了封堵器释放程序,缩短了操作及透视时间,减少了并发症的发生,手术成功率高,疗效可靠,值得推广。
- 郗二平朱水波殷桂林刘勇高旭辉
- 关键词:室间隔缺损介入治疗封堵器
- 心脏瓣膜疾病合并巨大左室的外科治疗被引量:2
- 2010年
- 目的总结心脏瓣膜病合并巨大左室患者的外科治疗经验。方法回顾分析我科近年连续施行合并巨大左室的瓣膜置换术61例,其中双瓣置换24例,二尖瓣置换14例,主动脉置换23例。结果术后早期并发症18例(29.5%),死亡4例(6.6%),主要并发症和死因是低心排综合征和室颤。左室舒张末内径在术后2周、3个月均明显缩短(P〈0.01);左室射血分数和短轴缩短率在术后2周明显下降(P〈0.01),3个月恢复到术前水平。结论选择手术时机、防治低心排综合征和心室纤颤是手术成功的关键环节。
- 朱水波朱豫殷桂林张殿堂胡健才张晓明王荣平高旭辉谭焱
- 关键词:巨大左室心肌保护瓣膜置换