高琲
- 作品数：26 被引量：74H指数：5
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- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 1例粒细胞减少症合并感染患者的药学监护
- 目的：通过临床药师对粒细胞减少症患者的药学服务，探讨临床药师如何在临床治疗中发挥作用。方法：临床药师在1例甲状腺功能亢进症合并粒细胞减少患者的治疗过程中，与临床医师共同制订治疗方案，监护患者用药全过程，提供患者用药教育。...
- 王霞翟晶高琲贾海杨孝来葛斌
- 关键词：药学监护临床药师粒细胞减少症
- 临床药师对1例颅内感染合并癫痫患儿的药学服务
- 2022年
- 抗感染和抗癫痫同步治疗时,一方面需关注抗感染药物可能产生致痫的不良反应,另一方面需关注抗感染药物与抗癫痫药物的相互作用。本文中临床药师为1例颅内感染合并癫痫的儿童患者多次提供药学服务,包括重整医嘱分析患儿癫痫原因;考虑癫痫控制不佳的原因可能为美罗培南与丙戊酸钠相互作用致丙戊酸钠血药浓度降低,查阅文献归纳总结相互作用的临床特点;结合患儿病生理特点、抗感染药物的致痫性、抗癫痫药物的不良反应等诸多因素,协助医生重新制定抗感染和抗癫痫治疗方案。最终患儿感染、癫痫症状都得到有效控制。临床药师为患儿治疗全程提供的药学服务,既确保患儿治疗安全、有效,又为此类患者药物治疗方案的制定提供参考。
- 高琲王静葛斌
- 关键词：颅内感染癫痫临床药师药学服务药物相互作用
- 围术期去除白细胞的红细胞输注减轻输血对膀胱癌患者的免疫抑制被引量：12
- 2018年
- 目的观察去除白细胞的红细胞输血对膀胱癌患者免疫功能的影响。方法将48例围术期中拟行输血的膀胱癌患者随机分为两组:去除白细胞的红细胞输注组(Ⅰ组) 22例,普通悬浮红细胞输注组(Ⅱ组) 26例。对两组输血前后的T细胞亚群,自然杀伤(NK)细胞活性,红细胞C3b受体(RBC-C3bR)花环率及血清免疫抑制酸性蛋白(IAP)进行检测并作统计学处理。结果两组患者的免疫功能在输血前无明显差异,输血后两组患者的细胞免疫功能均下降,其中Ⅰ组患者的细胞免疫功能高于Ⅱ组,两组患者输血后IAP较输血前升高,其中Ⅰ组IAP低于Ⅱ组。结论围术期输血可使膀胱癌患者免疫功能下降,与悬浮红细胞相比,去除白细胞的红细胞输注可在一定程度上减轻输血对膀胱癌患者的免疫抑制。
- 石洁高琲杨勇毅杨兰李晓娟
- 关键词：膀胱癌输血免疫
- 1例二尖瓣机械瓣膜置换术后合并癫痫患者脑出血的用药分析被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨华法林与丙戊酸镁联合使用导致出血高危因素的作用机制,为临床治疗中合理选择药物提供参考。方法:临床药师对二尖瓣机械瓣膜置换术后合并癫痫患者脑出血患者联合使用华法林和丙戊酸镁导致脑出血的抗癫痫药物治疗方案进行分析及调整:停用丙戊酸镁,换用左乙拉西坦0.25 g,po,bid,14 d后加量至0.5 g,po,bid进行抗癫痫治疗,并对患者实施药学监护。结果:患者住院20 d后,国际标准化比值(INR)控制在2.5~3.0之间,无癫痫症状发作,病情稳定出院。结论:左乙拉西坦与华法林相互作用较小,可与华法林联合使用。
- 孙乐维张文高琲
- 关键词：华法林丙戊酸镁脑出血癫痫
- 1例儿童脑动静脉畸形并出血患者的药学监护实践
- 2016年
- 1例7岁女性患儿,因发热半天、呕吐1次入院,诊断为脑动静脉畸形并出血、急性扁桃体炎。入院先后给予注射用青霉素钠抗感染、甘露醇注射液脱水降颅内压、碘克沙醇注射液行脑血管造影检查、咪达唑仑注射液镇静、枸橼酸舒芬太尼注射液镇痛、吸入用布地奈德混悬液抗炎等治疗,临床药师对该例患儿进行全程药学监护,为优化治疗方案合理地遴选镇痛镇静药物、抗感染药物和吸入用皮质类固醇激素。同时密切监测患者用药过程中可能出现的电解质、肝功能、肾功能异常等不良反应。治疗10 d后,患儿病情稳定出院。
- 张文高琲杨孝来谢华孙乐维
- 关键词：儿童脑动静脉畸形临床药师药学监护
- 注射用血栓通对比银杏达莫注射液治疗缺血性脑卒中的成本-效果分析被引量：14
- 2015年
- 目的:比较注射用血栓通与银杏达莫注射液治疗缺血性脑卒中的疗效和经济性。方法:回顾性分析404例缺血性脑卒中患者资料,按用药不同分为血栓通组(271例)和银杏达莫组(133例)。两组患者在常规治疗基础上分别使用注射用血栓通和银杏达莫注射液治疗。两组患者平均疗程均为10 d。以总有效率作为疗效指标,比较两种治疗方案的疗效和经济性。结果:血栓通组和银杏达莫组患者总有效率分别为90.77%、88.72%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗方案成本分别为12 860.21元、13 155.40元,血栓通组低于银杏达莫组。结论:注射用血栓通和银杏达莫注射液治疗缺血性脑卒中的疗效均较好,但注射用血栓通的经济性更佳。
- 高琲孟敏于静萨日娜杨岩葛斌赵洪儒
- 关键词：注射用血栓通银杏达莫注射液缺血性脑卒中成本-效果分析
- 240例I类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物情况分析被引量：11
- 2014年
- 目的:促进I类切口手术围手术期抗菌药物的合理使用。方法:回顾性调查某三甲医院2010年1至12月240例I类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的情况。结果:240例I类切口手术病例中,240例(100%)围手术期预防性使用了抗菌药物;164例(68.33%)药物选择合理,188例(78.33%)单次剂量合理,229例(95.42%)给药次数合理;联合用药比例为24.42%;145例(60.42%)术前初次预防性应用抗菌药物时机合理;平均用药疗程为(7.54±1.52)天,用药疗程合理比例仅2.50%,术中用药合理比例为87.08%。结论:I类切口手术围手术期抗菌药物预防使用仍存在不合理现象,应进一步完善相应措施加强监管。
- 黄廷礼高琲牛建雄葛斌高进贤
- 关键词：I类切口手术围手术期预防用抗菌药物
- Ⅲ型代谢型谷氨酸受体在痛觉调控中的作用
- 2023年
- 代谢型谷氨酸受体(mGluR)是G蛋白偶联受体,通过与谷氨酸这一主要中枢神经递质结合后而激活。目前已有8种不同的mGluR亚型被鉴定出来,并根据其分子结构、药理学特性和信号转导机制分为Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型。mGluR介导了多种生理功能,如神经元兴奋性和突触可塑性,但它们同时也参与了如疼痛等多种病理条件下的调控。mGluR广泛表达于外周及中枢痛觉调控通路中,近些年来,随着Ⅲ型mGluR新的选择性配体及正性变构调节剂的开发,使得Ⅲ型mGluR在痛觉中的生理及病理性调控作用及机制逐渐明确,提示Ⅲ型mGluR可能是治疗病理性疼痛的潜在靶点。本文就Ⅲ型mGluR在痛觉调控中的作用进行综述。
- 王静王静高进贤高琲葛斌
- 关键词：代谢型谷氨酸受体突触可塑性疼痛痛觉过敏痛觉超敏
- 急性缺血性脑卒中患者应用羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液情况调查与循证医学评价被引量：2
- 2012年
- 目的:了解急性缺血性脑卒中患者羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液(以下简称"羟乙基淀粉200/0.5")应用情况,并进行循证医学评价,为临床合理应用羟乙基淀粉200/0.5提供依据。方法:收集北京大学第三医院神经内科2010年6月—2010年10月应用羟乙基淀粉200/0.5的缺血性脑卒中住院患者的病例资料,对羟乙基淀粉200/0.5应用的适应证、用法与用量、用药时间、疗程、安全性等进行调查,并根据药品说明书、治疗指南和临床研究证据对其应用进行评价。结果:共纳入86个病例,羟乙基淀粉200/0.5用于分水岭脑梗死符合相关指南,占5.8%(5/86)。用于多发脑梗死存在2b级证据,占5.8%(5/86);用于大脑中动脉梗死存在1a级证据,占55.8%(48/86);用于颈内动脉梗死仅存在4级证据,占2.3%(2/86)。有30.2%(26/86)的用药适应证缺乏临床研究证据。羟乙基淀粉用药疗程平均为(13.66±5.81)d,75.6%(65/86)的患者用药疗程超过说明书建议的10 d。单次用药剂量均为500 mL,滴速均为160～200 mL·h-1,快于说明书中规定的滴速。结论:部分缺血性脑卒中患者羟乙基淀粉200/0.5的应用尚缺乏循证医学证据的支持,且在用法和疗程方面存在与说明书不符之处。
- 高琲刘芳
- 关键词：血液稀释缺血性卒中循证医学评价
- 静脉注射免疫球蛋白治疗儿童川崎病的循证指南(2023)
- 2024年
- 川崎病(KD)在中国发病率逐年增高,静脉注射免疫球蛋白(IVIG)是KD的一线治疗方案。目前关于KD的指南多侧重于临床诊断,IVIG治疗KD的指南缺乏多学科循证证据支持。本指南遵循《世界卫生组织指南制订手册》和《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》,通过问卷调研儿科医师和临床药师,确定10个临床问题。基于国内外现有证据,同时考虑中国患者的偏好与价值观、干预措施的成本、利弊和可及性等因素,通过德尔菲法调研,最终形成关于IVIG治疗儿童KD的10条推荐意见。本指南适用于各级医院从事KD相关工作的临床医师和临床药师。
- 雷文娟周奇高琲赵俊贤刘辉田敏贾忠王荣虎亚光虎亚光魏玉辉张红梅戴永利周素琴周素琴刘静王法琴雷晓燕王建军陶仲宾杨轶男徐瑞峰徐瑞峰马建丽张海平汤兴萍王向东王向东邵婷玑辛明彦孟敏孟敏
- 关键词：川崎病静脉注射免疫球蛋白循证指南
