高秀华
- 作品数:11 被引量:61H指数:5
- 供职机构:解放军白求恩国际和平医院更多>>
- 发文基金:河北省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性肺动脉栓塞临床特点及鉴别诊断被引量:5
- 2005年
- 高秀华蒋超英袁杰
- 关键词:肺栓塞胸腔积液低蛋白血症
- 弥漫性肺泡出血综合征一例诊断分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨弥漫性肺泡出血综合征(diffuse alveolar hemorrhage syndrome,DAHS)的临床特征,提高诊治水平。方法对我院近期收治1例DAHS的临床资料进行回顾性分析。结果本例因咳嗽、痰中带血2个月,出现呼吸困难1 d入院。血气分析示氧分压88 mmHg,二氧化碳分压34 mmHg;肺部CT扫描示双肺散在浅淡斑片状阴影。按社区获得性肺炎予抗感染及止血治疗,效果不佳且突发呼吸困难,血气分析示脉搏氧饱和度0.70,血红蛋白降至50 g/L。即行有创机械通气,气管插管吸出大量鲜血,查抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,明确诊断为DAHS(ANCA相关性肺血管炎、孤立性肺血管炎可能性大),予糖皮质激素冲击及环磷酰胺静脉滴注治疗,病灶明显吸收。结论 DAHS是临床比较少见的综合征,影像学是诊断的主要方法,但特异性差,尽早行肺泡灌洗是确诊的关键。
- 高秀华程晓莉蒋超英
- 关键词:误诊肺炎社区获得性感染
- 成人不典型肺结核20例误漏诊分析被引量:8
- 2012年
- 目的分析成人不典型肺结核误漏诊原因并提出防范对策。方法对我院2009年11月~2010年11月发生误漏诊的20例成人不典型肺结核的临床资料进行回顾性分析。结果本组表现为发热、咳嗽、咳痰,误诊为肺炎13例,支气管炎2例,肺癌2例,漏诊3例。后经纤维支气管镜刷片、活检确诊7例,经皮肺穿刺活检确诊3例,痰集菌和结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验(+++)各确诊3例,术后病理确诊2例,试验性抗结核治疗有效确诊2例,均予相应抗结核治疗症状缓解。结论成人不典型肺结核误漏诊率高,临床应提高对本病的认识,及早行CT检查,必要时可结合纤维支气管镜、经皮肺穿刺活检等,以增加本病的检出率。
- 高秀华蒋超英
- 关键词:结核误诊肺炎放射摄影术支气管镜检查
- Wegener肉芽肿一例误诊为中耳炎
- 2010年
- 高秀华蒋超英
- 关键词:韦格纳肉芽肿病误诊中耳炎
- 慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞10例分析被引量:12
- 2008年
- 目的:总结慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺栓塞的临床特点。方法:回顾性分析10例COPD合并肺栓塞临床资料。结果:本组入院首诊为急性加重期COPD合并肺栓塞3例,7例漏诊肺栓塞。10例经肺动脉增强CT扫描、下肢血管超声及血清D-二聚体检查确诊。结论:对加重期COPD患者需进一步明确其诱因,分析判断合并肺栓塞的可能性。
- 高秀华蒋超英
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性肺栓塞肺心病呼吸功能不全
- 误诊为难治性肺炎的其他肺疾病五例分析被引量:1
- 2008年
- 高秀华袁杰
- 关键词:肺疾病误诊难治性肺炎
- 肺栓塞的鉴别诊断及防范误诊措施被引量:6
- 2007年
- 高秀华蒋超英
- 关键词:肺栓塞误诊冠心病心力衰竭心绞痛
- 阻塞性睡眠呼吸暂停患者血浆脂联素、炎性因子与心功能早期损伤相关被引量:14
- 2019年
- 目的旨在探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血浆脂联素(APN)和炎性因子与心功能早期损伤的关系。方法依据睡眠呼吸暂停指数(AHI)将首诊的OSA患者分为轻、中、重三组,匹配正常对照组,各20例。检测受试者血浆中APN和炎性因子水平,描记超声心动参数。选取31例中、重度OSA患者,给予持续正压通气(CPAP)治疗,结束后检测上述指标。结果 (1)对比对照组,OSA患者AHI、E/Em、炎性因子明显增高,Em/Am和APN明显降低(均P <0.05),但LVEF无明显变化(P> 0.05)。(2)相关分析:AHI与E/Em、炎性因子分别正相关,与Em/Am负相关(均P <0.05);E/Em与血浆炎性因子呈正相关(均P <0.05);APN与血浆炎性因子、E/Em均呈负相关(均P <0.05)。(3)OSA患者CPAP治疗后,AHI、E/Em及血浆炎性因子均明显降低,血浆中APN升高(均P <0.05)。结论单纯OSA患者可出现心功能早期损伤,早期心功能损伤与炎症反应及血浆中APN降低有关;CPAP治疗可能基于改善OSA患者间歇性低氧、升高APN、降低血浆炎性因子进而使早期受损心功能得以改善。
- 李杰茹高秀华韩聚强康立英罗文彦
- 关键词:睡眠呼吸暂停炎性因子脂联素LVEF
- 肺穿刺活检在初诊肺炎经验性抗感染治疗无效患者中的应用被引量:1
- 2014年
- 目的观察CT引导下经皮肺穿刺活检术对初诊肺炎经验性抗感染治疗无效患者的诊断价值。方法选择2010年11月—2012年10月在我院呼吸内科住院初步诊断为肺炎,经经验性抗感染治疗无效24例,均行CT引导下经皮肺穿刺活检术,观察并分析检查结果。结果 24例行CT引导下经皮肺穿刺活检术后确诊肺结核4例,肺腺癌3例,肺脓肿1例,肺炎13例;余3例病理报告为炎性改变,后经纤维支气管镜检查诊断为肺鳞状细胞癌1例,经试验性抗结核治疗确诊为肺结核2例。24例均送活检组织行细菌培养,肺炎13例培养出金黄色葡萄球菌2例、耐药性铜绿假单胞菌1例、表皮葡萄球菌1例;余细菌培养均为阴性。24例穿刺发生少量气胸2例,无需处理。结论对初诊肺炎经验性抗感染治疗无效患者,可采用CT引导下经皮肺穿刺活检术提高确诊率。
- 韩丙超蒋超英王天轶孙逊高秀华薛雷
- 关键词:肺脓肿肺炎针吸
- 支气管扩张症诊治的相关研究进展被引量:11
- 2018年
- 支气管扩张症(支扩)指气道的不可逆扩张,常伴有管腔内慢性炎症渗出,是多种不同疾病导致的最终结构改变,临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气道阻塞、反复肺部感染,部分患者出现咯血。支扩是多数疾病进展的终末结构改变,发病率为53~566/10万,且随着年龄的增加和诊断技术的提高发病率日趋升高。
- 高秀华任建平史永红
- 关键词:支气管扩张症