魏炜明
- 作品数：31 被引量：75H指数：6
- 供职机构：南京军区福州总医院更多>>
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- 中肝叶巨大肝肿瘤的手术切除被引量：2
- 2005年
- 目的探讨中肝叶巨大肝肿瘤切除的安全性和可行性。方法对平均直径13.8 cm的37例巨大中肝叶肿瘤,其中包括原发性肝细胞癌18例、胆管细胞癌3例、肝囊腺癌2例、肝海绵状血管瘤13例、肝局灶性结节增生1例,采用入肝血流阻断方法进行肝肿瘤切除。行中肝叶肿瘤切除30例(81.1%),规则性肝切除7例(18.9%)。结果37例巨大中肝叶肿瘤均得以顺利切除,术后无严重并发症发生,肝门阻断时间平均22.6 min,出血量平均672 ml。结论中肝叶巨大肿瘤切除手术难度大,但只要方法得当,围手术期处理适宜,仍是安全可行的。
- 张绍庚魏炜明陈永标詹从清江艺
- 关键词：肝肿瘤肝切除
- 肝硬化合并门静脉海绵样变性的外科治疗(附18例分析)被引量：2
- 2007年
- 目的 探讨不同手术方法治疗肝硬化合并门静脉海绵样变性（CTPV）的疗效。方法 18例肝硬化合并CTPV患者，行经典原位肝移植7例，其中包括肝硬化合并肝癌3例；脾切除、脾肾静脉分流加贲门周围血管离断流术6例；脾切除加食管胃底静脉断流术（食管下端切断吻合）5例。结果 行经典原位肝移植7例患者，随访0、5～3年全部存活（1例因肝癌转移仍在治疗中），脾亢及食管胃底静脉曲张消失，无上消化道出血发生，彩色多普勒检查示CTPV完全消失。行脾切除、脾-肾静脉分流加贲门周围血管离断术6例患者，术后随访3～5年，1例死于肝功能衰竭，仍存活5例中1例反复发生肝性脑病、1例术后2年出现脾肾静脉分流处血栓并再发上消化道出血，彩色多普勒检查示CTPV减轻。行脾切除加食管胃底静脉断流术（食管下端切断吻合）5例患者，术后随访3～6年，1例死于肝功能衰竭，1例死于上消化道大出血，仍存活3例中均有反复上消化道出血发生，彩色多普勒检查示CTPV加重或无改变。结论 肝硬化合并CTPV的外科治疗，以原位肝移植为首选，脾切除、脾肾静脉分流加断流术优于脾切除加断流术。
- 陈少华江艺吕立志张坤魏炜明
- 关键词：肝硬化门静脉海绵样变性外科治疗
- 手助腹腔镜巨脾切除术32例被引量：6
- 2008年
- 目的探讨手助腹腔镜巨脾切除的安全性和可行性。方法对32例巨脾患者,采用手助腹腔镜技术行巨脾切除术,应用超声刀分离,脾门血管分别用生物血管夹、直线切割器夹闭或结扎。结果32例手助腹腔镜巨脾切除术均获得成功,单纯脾切除平均手术时间为128 min,平均出血量115 ml,脾均质量1 439 g,术后平均住院9.1 d。全组术后均未发生并发症,无手术死亡。结论手助腹腔镜巨脾切除术是安全可行的微创手术方式。
- 高远张绍庚陈永标詹晓静魏炜明
- 关键词：腹腔镜外科手术手助装置巨脾脾切除
- 手术治疗肝硬化并发门静脉海绵样变性18例
- 2007年
- 陈少华江艺吕立志魏炜明
- 关键词：肝硬化门静脉海绵样变性手术治疗
- 肝三叶切除治疗巨大肝肿瘤被引量：1
- 2005年
- 目的探讨肝三叶切除治疗巨大肝肿瘤的安全性和可行性。方法对21例平均直径15.7(12～36)cm的巨大肝肿瘤,其中包括原发性肝癌15例,肝平滑肌肉瘤1例,肝海绵状血管瘤5例,在入肝血流阻断下行肝肿瘤切除。结果21例肿瘤均得以顺利切除,行肝右三叶切除术14例,肝左三叶切除术7例。切除肿瘤重量平均2010(1230～6725)g,平均出血量980(150～4000)ml,入肝血流平均阻断时间23(12～63)min,其中入肝血流阻断1次者16例(76.2%),2次者5例(23.8%)。术后所有病人均出现一过性肝功能损害,1例(4.8%)发生肝功能衰竭于术后19d死亡,13例(61.9%)有一过性腹水,7例(33.3%)右侧胸腔积液,均经进一步处理后恢复顺利。20例获随访,14例原发性肝癌患者1、2、3、5年生存率分别为57.1%、35.7%、28.6%和7.1%,1例肝平滑肌肉瘤患者术后生存29个月,死于肿瘤复发及广泛转移,5例肝血管瘤患者术后均健康生存。结论肝三叶切除术难度大,但只要术前正确评估,术中方法得当,肝脏储备功能良好,围手术期处理适宜,仍是安全可行的。
- 张绍庚魏炜明陈永标谈景旺程俊波江艺林华
- 关键词：肝肿瘤肝切除术
- 手助腹腔镜改良Sugiura手术治疗门静脉高压症的探讨被引量：22
- 2006年
- 目的探讨手助腹腔镜改良Sugiura手术的可行性和安全性。方法对肝硬化门静脉高压症、脾肿大、脾功能亢进10例患者采用手助腹腔镜行改良Sugiura联合断流术。结果本组 10例手助腹腔镜改良Sugiura手术均获得成功,平均手术时间为189．5 min．平均出血量141 ml。术后全组均末发生严重并发症,无手术死亡,术后平均住院日为10．5 d。结论手助腹腔镜改良Sugiura 手术是安全可行的,降低了手术难度,有效地控制出血,是值得选择的门静脉高压症的微创手术方式。
- 张绍庚陈永标魏炜明詹晓静高远张坤
- 关键词：腹腔镜检查食管和胃静脉曲张
- 喹诺酮类药物在胆道感染中的应用与注意事项
- 2009年
- 根据临床实际结合文献调研分析喹诺酮类药物在胆道感染中的应用。说明喹诺酮类药对多种病原菌引起的胆道感染有效,其不良反应尤其是严重不良反应是可预防的。
- 魏炜明魏文树
- 关键词：喹诺酮类药物胆道感染合理用药
- 硝酸甘油耐受性机制探讨及卡维地洛的预防作用被引量：8
- 2003年
- 目的 研究硝酸甘油 (NTG)连续应用耐受性的形成机制及卡维地洛对 NTG耐受性的预防作用。方法 大鼠 NTG 10 mg· kg- 1 皮下注射 ,每日 3次连用 6日引致耐受。测定耐受性形成前、后舌静脉注射 NTG对鼠尾容积的作用 ,作为硝酸甘油效应及耐受的指标 ,同时检测耐受性形成后有关组织的氧自由基 (· O2 - )、亚硝酸盐(NO2 - )、总硝酸盐 (NOX- )、超氧化物歧化酶 (SOD)活力和丙二醛 (MDA)。结果 大鼠连用 NTG后 ,再静注 NTG对鼠尾容积的增加作用明显减弱 ;主动脉和心脏组织及血浆中· O2- 和 NOX- 都明显升高 ,除血浆 NO2- 水平升高外其余组织 NO2 - 水平都明显降低 ;主动脉、肝脏和红细胞中的 MDA含量增高 ,SOD活力降低 ;卡维地洛能有效预防NTG连续应用耐受性的形成 ,完全或部分防止上述检测指标的变化。结论 NTG连续应用期间耐受性的形成与· O2- 水平升高引起一氧化氮 (NO)氧化灭活有关 ;卡维地洛通过抗氧化、清除· O2- 等作用而有效预防或减轻 NTG连用过程中耐受性的形成。
- 魏文树盖晓波魏炜明曾昭全刘锡钧
- 关键词：硝酸甘油耐受性卡维地洛心血管药物
- 手助腹腔镜改良Sugiura术被引量：5
- 2006年
- 张绍庚陈永标詹晓静魏炜明
- 关键词：改良SUGIURA术腹腔镜门脉高压症脾亢
- 半肝切除治疗肝内区域性胆管结石被引量：1
- 2006年
- 目的总结半肝切除治疗区域性肝内胆管结石的效果。方法回顾性分析1993年1月至2005年11月间采用半肝切除术治疗34例肝内胆管结石的临床资料。结果左肝管结石22例(64.70%),右肝结石8例(23.52%),双侧肝管结石4例(11.76%);左半肝切除25例(73.53%),右半肝切除9例(26.47%),术后并发症6例(17.65%);无手术死亡。33例(97.1%)随访3个月至12年,总优良率为91.18%。结论半肝切除术是治疗肝内区域性胆管结石的有效方法。
- 臧书源张绍庚陈少华江艺张坤魏炜明
- 关键词：胆结石肝切除术
