- 中药膏方诱发胰岛素自身免疫综合征一例报告及文献复习
- 胰岛素自身免疫综合征(IAS)又称自身免疫性低血糖(AIH),是一种罕见类型的低血糖症,临床上十分少见。1970年由日本Hirata首次报道,我国于1985年由向大振等首次报道。个例报道大多为甲亢患者服用甲硫咪唑引起,罕...
- 鲁扬姜宏伟宣丽萍杨振兴
- 甲泼尼龙不同用药方案治疗甲状腺相关眼病的对照研究被引量：1
- 2009年
- 鲁扬黄勇敏
- 关键词：格雷夫斯病甲泼尼龙
- 甲泼尼龙不同用药方案治疗甲状腺相关眼病的对照研究被引量：5
- 2011年
- 甲状腺相关眼病（TAO）是临床常见且治疗棘手的眼病,主要见于Grave病（GD）和桥本甲状腺炎患者。近年来,有关TAO病因和发病机制的研究取得了显著进展,但在治疗方面仍然存在许多困难。糖皮质激素用于TAO的治疗已有近50年的历史，是目前公认的疗效最为确切的治疗方法[1]。目前临床报道较多的是甲泼尼龙冲击治疗比单用泼尼松疗效好且不良反应小，但是甲泼尼龙治疗剂量如何把握，究竟何种治疗方案疗效相对较好而不良反应又比较小，目前没有指南规范TAO治疗。本文对比分析了3种临床常用的甲泼尼龙治疗TAO的方案的疗效，以期找到疗效确切，且患者耐受性好的方案。
- 鲁扬黄勇敏
- 关键词：格雷夫斯病甲泼尼龙
- 妊娠早期妇女甲状腺疾病临床特点
- 2009年
- 鲁扬宣丽萍马建婷楼亚玲
- 关键词：甲状腺疾病育龄期妇女妊娠早期甲状腺功能紊乱健康体检妊娠妇女
- 前列腺素E_1治疗糖尿病足溃疡临床疗效观察被引量：1
- 2002年
- 鲁扬
- 关键词：前列腺素E1糖尿病足溃疡疗效观察
- 浙江省余姚地区常住居民不同年龄女性25-羟维生素D、甲状旁腺素和骨密度状况调查
- 2017年
- 目的调查浙江省余姚地区常住居民不同年龄女性25-羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺素(PTH)和骨密度状况。方法选择来院体检的30~90岁符合人选标准的女性常住居民372例作为研究对象,采用酶联免疫法测定25(OH)D,化学发光免疫分析法测定PTH,用双能X线吸收仪检测腰椎1-4和股骨颈骨密度。结果 25(OH)D平均值为(52.36±14.58)nmol/L,维生素D严重缺乏患病率6.18%,维生素D缺乏患病率45.70%,维生素D不足患病率94.62%;骨质疏松患病率20.97%,骨量减少患病率32.26%,腰椎1-4和股骨颈骨密度值在50岁以后年龄组中显著下降(P<0.05),入组研究人群PTH与25(OH)D呈负相关(=0.001)。结论余姚市不同年龄女性常住居民维生素D普遍不足,不良的生活方式及低维生素D的摄人应引起重视。
- 张建丰鲁扬蔡佳彬徐园园徐丹
- 关键词：25-羟基维生素D甲状旁腺素骨密度女性
- Graves病他巴唑治疗前后胰岛素自身抗体水平的变化被引量：14
- 2009年
- 目的探讨Graves病他巴唑治疗前后胰岛素自身抗体(IAA)水平的变化和对血糖、血胰岛素的影响。方法对160例初发Graves病患者给予他巴唑治疗,所有患者用他巴唑前测定空腹免疫活性胰岛素(FIRI)、IAA、空腹血糖(FPG)、口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖(2hPG)。用药后12周、24周再次测定IAA,对可检出IAA但滴度<5%者,再次测定FPG、2hPG和FIRI;对IAA滴度>5%者,进行延时OGTT(4h)及胰岛素释放试验。结果用药前所有患者血中未检出IAA;用药12周时有54例患者血中可检出IAA,其中53例滴度<5%,其血糖及FIRI均正常,53例患者他巴唑用药前FIRI为(12.7±2.9)μU/ml,FPG为(5.2±0.4)mmol/L,2hPG为(6.5±0.6)mmol/L;用药12周时FIRI为(13.0±3.2)μU/ml,FPG为(15.3±0.6)mmol/L,2hPG为(6.8±0.5)mmol/L,用药后FIRI、FPG、2hPG与用药前比较差别均无统计学意义(t值分别为0.545,1.010,0.932,P>0.05)。1例患者IAA达到30%,诊断为胰岛素自身免疫综合征(IAS);用药24周后有56例(包括12周时IAA滴度<5%的53例)患者血中可检出IAA,滴度均<5%,其血糖及FIRI均正常,56例患者他巴唑用药前FIRI为(12.6±3.0)μU/ml,FPG为(5.2±0.4)mmol/L,2hPG为(6.5±0.7)mmol/L;用药24周时FIRI为(13.1±3.1)μU/ml,FPG为(5.1±0.5)mmol/L,2hPG为(6.8±0.6)mmol/L,用药后FIRI、FPG、2hPG与用药前比较差别均无统计学意义(t值分别为0.868,1.169,1.626,P>0.05)。结论他巴唑治疗Graves病可导致机体产生IAA,形成IAS,出现反复发作性、严重自发性低血糖。对可疑者及时监测IAA,对IAA阳性者立即停用他巴唑并及时处理。
- 鲁扬楼亚玲
- 关键词：胰岛素自身抗体胰岛素自身免疫综合征他巴唑GRAVES病
- 一例可能与服用中药膏方有关的胰岛素自身免疫综合征被引量：2
- 2017年
- 胰岛素自身免疫综合征（IAS）是一种罕见类型的低血糖症,某些中药膏方有可能诱发IAS,似与膏方内含有巯基的中药成分有关.本文引出含有巯基的中药和中药复方制剂以引起临床医生的重视,结合国内近30年报道的IAS探讨IAS诊治,从而提高对该病的认识,以期避免不必要的手术和严重不良后果的发生.
- 鲁扬宣丽萍姜宏伟杨振兴
- 关键词：胰岛素自身免疫综合征低血糖中药胰岛素自身抗体
- 2型糖尿病患者血清CA199、CEA与血糖水平的相关性研究被引量：10
- 2011年
- 目的探讨2型糖尿病患者血清CA199、CEA水平与血糖的关系。方法取385例2型糖尿病患者分为CA199阳性组,CEA阳性组,CA199阴性组,CEA阴性组,检测所有患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),测量身高、体质量、腹围,计算体质量指数(BMI)。血糖控制后复测CA199、CEA。结果 FBG和HbA1C在CA199、CEA阳性组较阴性组显著升高,差异有统计学意义(均<0.05),在CA199、CEA阳性组血糖控制后复测CA199、CEA较初测时显著下降,差异有统计学意义(<0.05)。结论 2型糖尿病患者CA199、CEA水平升高与血糖控制欠佳相关。
- 宣丽萍于媚杨晓瑜黄勇明鲁扬
- 关键词：糖尿病非胰岛素依赖型糖化血红蛋白
- 小细胞肺癌合并SIADH8例化疗前后的临床观察
- 2003年
- 鲁扬胡娟娟吴晓东
- 关键词：小细胞肺癌SIADH化疗抗利尿激素异常分泌综合征
