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黄河: 作品数：44 被引量：112H指数：6; 供职机构：深圳市第二人民医院更多>>; 发文基金：广东省自然科学基金深圳市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>

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疫情流行期间卡氏肺孢子虫肺炎与新型冠状病毒肺炎的鉴别诊断: 2020年; 目的:探讨疫情期间卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)与双肺多发磨玻璃病变为特征的新型冠状病毒肺炎(COVID–19)的鉴别诊断要点。方法:回顾性分析深圳市第二人民医院2020年1月至2020年4月确诊的表现为双肺多发磨玻璃病变的5例COVID–19患者的临床特征(流行病学史、症状、实验室检查及影像学表现),并通过1例因疑似COVID–19但最终确诊为获得性免疫缺陷综合征(AIDS)继发PCP的患者,探讨两种疾病的鉴别诊断要点。结果:(1)流行病学特点:多数COVID–19患者有武汉旅游史,人群普遍易感;而AIDS继发PCP患者一般有冶游史,一般感染者为免疫缺陷患者。(2)临床表现:两者均可以发热、干咳为主要临床表现。COVID–19急性起病,普通型及轻型患者一般无呼吸困难。而PCP一般表现为亚急性起病,进行性加重的呼吸困难及严重的低氧血症。(3)实验室检查:两者常表现为白细胞正常、淋巴细胞减低,炎症指标增高。(4)影像学特点:两者胸部CT均可表现为双肺多发磨玻璃病变,COVID–19病变分布一般在外带胸膜下为主,而PCP表现为肺门为中心的分布的磨玻璃影,胸膜很少受累。(5)治疗转归情况:COVID–19尚无特效药物治疗,以对症支持治疗为主,而PCP对治疗效果较好。结论:PCP与COVID–19具有相似的临床症状及影像学表现,但流行病学特点、免疫力状态、起病过程、胸部病变分布及治疗的转归情况仍存在着一定差异性。; 于恪徐学敏武莉莉黄河张敏邓海燕; 关键词：卡氏肺孢子虫肺炎胸部CT 获得性免疫缺陷综合征

功能隐匿的腹膜后化学感受器瘤1例被引量：1: 2007年; 石向华谭万龙吴竼朱文辉黄河; 关键词：腹膜后肿瘤副神经节瘤

维生素D代谢途径中基因多态性与肺癌的研究进展被引量：1: 2023年; 肺癌是当今全球恶性肿瘤中发病率和死亡率较高的一种,尽管已经研究了各种各样的方法干预肺癌的进展,但医治效果仍欠佳,加上多数患者确诊时已失去最佳手术时机,或因预防策略不足,肺癌患者收效是微弱的。维生素D(VitD)作为一种脂溶性维生素,其熟为人知的作用是调节钙磷代谢,用来治疗骨质疏松等代谢性骨病。近年来,随着医疗发展和研究的深入,发现VitD参与多种生物途径,并与癌症的发病机制息息相关。体内和体外实验已经公开了VitD发挥免疫调节和抗肿瘤的功能。本文从VitD参与肺癌的作用机制、VitD系统中基因的多态性与肺癌的关系及未来靶向治疗等方面展开综述。; 李由王世雄张昊川邓镇凯黄河; 关键词：维生素D 肺癌免疫细胞基因多态性

TFAR19(PDCD5)蛋白在正常肾、肾透明细胞癌组织及正常膀胱、膀胱癌组织中的表达被引量：11: 2006年; 目的了解凋亡基因PDCD5在正常肾、肾透明细胞癌组织及正常膀胱、膀胱癌组织中的表达,分析PDCD5在肾透明细胞癌、膀胱癌的发病中所起的作用。方法采用免疫组织化学的方法,对63例肾组织切片和42例膀胱组织切片进行PDCD5的免疫组化染色。采用人工阅片评分及计算机辅助染色强度判定2种方法判断肾组织PDCD5的染色阳性率及染色强度,用单因素方差分析法及列联表的卡方检验和关联度测量判断PDCD5的表达与正常肾、肾透明细胞癌组织的相关性;采用人工阅片判断膀胱组织PDCD5的染色阳性率。结果免疫组织化学的结果显示,在正常肾组织肾小管区中,PDCD5表达多呈强阳性,肾透明细胞癌组织表达随着分期的增加呈递减趋势。正常肾组织及各期肾透明细胞癌组织中PDCD5表达的差异有统计学意义。正常膀胱、膀胱癌组织中PDCD5无显著表达。结论PDCD5可能在不同程度上参与了肾透明细胞癌进程中的调控;PDCD5在正常膀胱、膀胱癌组织中表达程度极低。; 熊林谭万龙郁兆存吴元东黄河赵国志朱文辉郑少斌; 关键词：肾透明细胞癌膀胱癌 PDCD5 TFAR19

改变睡眠姿势联合吸氧治疗对心力衰竭患者陈-施呼吸的疗效被引量：2: 2018年; 目的探讨改变睡眠姿势联合吸氧治疗对心力衰竭（简称心衰）患者陈-施呼吸（CSR）的疗效。方法对50例存在中-重度CSR的稳定期心衰患者随机先后进行1晚的单纯吸氧治疗和1晚的改变睡眠姿势联合吸氧治疗，单纯吸氧治疗时（氧疗组）患者的床呈水平位，予鼻导管吸氧（3L／min）；改变睡眠姿势联合吸氧治疗时（姿势＋氧疗组）将患者的床头抬高45°，同时予鼻导管吸氧（3L／min）。治疗前后采用多导睡眠监测系统监测所有患者的整夜睡眠情况并对其结果进行比较。结果50例患者中仅36例患者非快速眼动1期（N1）、非快速眼动2期（N2）、非快速眼动3期（N3）和快速眼动期（REM）在睡眠时全部出现。氧疗组、姿势＋氧疗组及治疗前呼吸暂停低通气指数（AHI）、微觉醒指数（AroI）、平均脉搏血氧饱和度（SpO2）、最低SpO2、氧减指数（ODI）、（N1＋N2）时间／总睡眠时间[TST，（N1＋N2）／TST]及N3时间／TST（N3／TST）比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），而5组间肺-指循环时间（LFCT）、REM时间／1、ST（REM／TST）及TST比较差异无统计学意义（P〉0．05）。姿势＋氧疗组AHI、AroI均低于氧疗组，差异有统计学意义（P〈0．05），而氧疗组和姿势＋氧疗组平均SpO2、最低SpO2、ODI、（N1＋N2）／TST、N3／TST比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。Pearson相关分析结果显示，心衰合并CSR患者的左心室射血分数与AHI、LFCT均呈负相关（r=-0．586，-0．601，P均〈0．05）。结论改变睡眠姿势联合吸氧治疗较单纯吸氧治疗更能减轻心衰患者CSR的严重程度，且对睡眠结构无不利影响。; 张含嘉吕勤黄河; 关键词：睡眠姿势吸氧治疗中枢性睡眠呼吸暂停心力衰竭

宏基因组二代测序诊断肺隐球菌病2例: 2023年; 肺隐球菌病是最常见的肺部真菌感染之一,临床及影像学上缺乏特异性,容易误诊及漏诊。肺隐球菌病的诊断多依赖于病原学及组织病理学。近年来兴起的宏基因组二代测序技术,为感染性疾病的早期快速诊治提供了新的思路。本文报道2例既往无免疫抑制性基础疾病,无明显呼吸道症状及阳性体征,仅体检胸部CT发现肺野外带圆形实性结节灶,最终经支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序技术迅速诊断、及时治疗的肺隐球菌病患者的临床特征及诊治经过。; 于恪武莉莉黄河张敏邓海燕; 关键词：肺隐球菌病支气管肺泡灌洗液

选择性与非选择性最小平方拟合法应用于压力支持通气时拟合效率的比较: 2006年; 目的比较选择性最小平方拟合法(SLSF)与非选择性最小平方拟合法(NSLSF)应用于压力支持通气(pres-sure support ventilation,PSV)时的拟合效率。方法12例机械通气病人,将PSV水平调节到大于或等于20 cm HO2通气15 m in达到“接近松弛”状态。分别以SLSF法和NSLSF法分析“接近松弛”状态时的气道压力(Paw)、流量(V')和容积(V)数据,比较SLSF法与NSLSF法拟合效率指标根均方差(RMSD)和决定系数(R2)的大小。结果SLSF法所得之RMSD值小于NSLSF法,SLSF法所得之R2值大于NSLSF法,差异均有显著性(P<0.05)。结论当应用于较高PSV水平通气时,SLSF法的拟合效率比NSLSF法高,SLSF法更适合于拟合PSV通气“接近松弛”状态时的呼吸力学参数。; 黄河刘晓青; 关键词：压力支持通气

维生素D缺乏对支气管扩张患者气道细菌定植及病情严重程度的影响被引量：12: 2019年; 目的探讨维生素D缺乏对支气管扩张患者细菌定植率及病情严重程度的影响。方法选取2016年2月至2017年2月在深圳市第二人民医院呼吸内科住院治疗的支气管扩张患者127例,根据血清25-羟维生素D水平将患者分为三组:A组为维生素D缺乏组(25-羟维生素D≤20 ng/mL),B组为维生素D不足组(25-羟维生素D20.1～30 ng/mL),C组为维生素D充足组(25-羟维生素D 30.1～100 ng/mL)。三组患者分别进行肺功能测定、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分及Reiff评分,以评估病情严重程度,糖精渡越时间测定了解黏液纤毛清除功能,并行痰及肺泡灌洗液微生物学检查了解细菌定植率。结果 A组患者52例,占40.9%,B组患者47例,占37.0%,C组患者28例,仅占22.1%;A组、B组、C组患者中女性分别占80.8%、70.2%、57.1%,A组明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组与B组、B组与C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);LCQ评分及Reiff评分三组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组患者的第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)分别为75.0%(IQR 65.3%～85.5%)、96.0%(IQR 78.0%～106.0%)、95.5%(IQR 75.8%～103.8%),差异有统计学意义(P<0.01),A组最低;A、B、C三组患者的细菌定植率分别为23.1%、8.5%、3.6%,差异有统计学意义(P<0.05),A组最高;A、B、C三组患者的糖精渡越时间(STT)分别为(1123.5±25.3) s、(866.3±28.6) s、(694.5±25.6) s,差异有统计学意义(P<0.01),A组最长;维生素D水平与STT之间存在负相关(r=-0.697,P<0.01)。结论支气管扩张患者的维生素D缺乏以女性患者尤为常见;不同维生素D水平支气管扩张患者的咳嗽症状及影像学表现无明显差异,但维生素D缺乏患者具有更差的肺功能,其气道的细菌定植率更高,其机制可能与黏液纤毛清除功能下降有关;维生素D水平与黏液纤毛传输时间呈负相关。; 武莉莉刘春丽黄河杨东霞苏炜欣施睿高波肖稳娣; 关键词：支气管扩张维生素D缺乏疾病严重程度

压力支持通气中平均吸气压与矫正食道压力的一致性分析被引量：2: 2010年; 目的本研究拟以平均吸气压（Pi）计算公式Pi=5＊P0.1＊Ti计算Pj,探讨压力支持通气（pressure support ventilation,PSV）中Pi与矫正食道压力（Peso）的一致性.方法 12例机械通气患者,通过插入食道囊管监测食道压力,经胸壁弹性压的矫正后得到Peso.患者在PSV水平分别为0、5、10、15和20 cm H2O各通气15 min并测定P 0.1,通过方程Pi=5＊P 0.1＊Ti计算Pi,分析Pi与Peso的一致性.结果一致性分析中PSV水平分别为0、5和10 cm H2O时的Pi与Peso之间的平均差值小于（Peso＋Pi）/2中的最小值;PSV水平为20 cm H2O时,Pi与Peso之间的平均差值大于（Peso＋Pi）/2中的最小值.结论在较低的PSV水平时,Pi可用于PSV通气时呼吸努力的无创性评估;随着PSV水平的增加,Pi无创性评估患者呼吸努力的适用性降低.; 黄河李寅环岑燕遗施睿荀细辉王健陈荣昌; 关键词：压力支持通气

应用平均吸气压无创性评估机械通气患者镇静时的呼吸努力: 2012年; 目的:本研究拟比较机械通气患者镇静时平均吸气压(Pi)和食道压力(Peso)的相关性与一致性。方法:12例ICU机械通气患者,通过插入食道囊管监测Peso,靶控输注异丙酚进行镇静,测定气道阻断压(P0.1)、吸气时间(Ti),计算平均吸气压(Pi),分析P0.1及Pi与Peso之间的相关性。结果:P0.1与Peso之间以及Pi与Peso之间的相关系数分别为0.825和0.932,Pi与Peso之间的平均差值小于(Peso+Pi)/2中的最小值。结论:机械通气患者镇静时,在线式测定的P0.1与Peso之间以及Pi与Peso之间均具有良好的相关性,Pi较P0.1更适合用于机械通气患者镇静时呼吸努力的无创性评估。; 张敏黄河方智野; 关键词：机械通气

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