目的探讨远程Teach-back法对老年骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者精准化管理的应用效果。方法 2016年6月—9月选择老年OP门诊患者,并随机分为2组:常规治疗组与远程Teach-back综合治疗组。远程Teach-back综合治疗组即在常规治疗基础上加上移动互联网(微信)对患者进行远程OP治疗管理指导。比较两组患者在治疗12个月后的OP知识、OP自我效能、日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力、骨密度值等指标。结果共纳入老年男性患者80例,每组各40例。远程Teach-back法综合治疗组患者在运动知识、钙知识、运动效能、ADL能力及骨密度值方面的改善情况优于常规治疗组(P<0.05)。其中,远程Teachback综合治疗组和常规治疗组的运动知识干预后改善值[均以中位数(下四分位数,上四分位数)表示]分别为1.870(1.098,2.870)分和0.670(0.043,1.283)分,钙知识干预后改善值分别为2.495(1.860,3.455)分和0.250(–0.810,0.705)分,运动效能干预后改善值分别为15.015(10.490,26.175)分和6.045(1.405,13.545)分,ADL能力改善值分别为13.565(4.053,23.768)分和2.245(–4.953,7.872)分,腰1-腰4骨密度值的改善值分别为0.155(0.010,0.313)g/cm2和0.045(–0.095,0.160)g/cm2,髋部骨密度值的改善值分别为0.130(–0.023,0.245)g/cm2和0.035(–0.043,0.165)g/cm2。而OP危险因素知识和摄钙效能在两种干预方式的改善差别无统计学意义(P>0.05)。结论远程Teach-back在线教育使OP管理更有疗效。应依托康复教育和康复训练的特色,建立优势化管理模式,以预防OP和脆性骨折的发生,提高患者生活质量。
