黎映兰
- 作品数：29 被引量：213H指数：7
- 供职机构：广东省人民医院(广东省医学科学院)更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年2型糖尿病人性激素与胰岛素抵抗被引量：5
- 2003年
- 目的 探讨老年 2型糖尿病患者性激素水平与胰岛素、C肽、胰岛素抵抗和敏感性指数间的关系。方法 对 1 80例老年 2型糖尿病患者抽血查空腹血糖 (FBS)、血胰岛素 (FINS)、C肽、血睾酮 (T)、雌激素 (E2 )、黄体生成素 (LH)、促卵泡素 (FSH)等。计算胰岛素抵抗 (IR)和胰岛素敏感指数 (ISI) ,并进行比较分析。结果 IR和 ISI与性激素间的关系密切。结论 老年 2型糖尿病患者中 T是男性的保护激素 ,E2 是女性的保护激素 ,并与 IR和 ISI有密切关系。
- 林凯邓海鸥黎映兰
- 关键词：2型糖尿病性激素胰岛素抵抗空腹血糖
- 甘精胰岛素治疗初诊老年2型糖尿病患者20例被引量：4
- 2009年
- 目的观察甘精胰岛素对初诊老年2型糖尿病患者的疗效。方法对20例初诊空腹餐后血糖均升高的老年2型糖尿病患者予甘精胰岛素联合罗格列酮治疗,甘精胰岛素起始剂量为8u,72h内使空腹血糖降低2～4mmol/L,以后根据血糖每3～7天调整甘精胰岛素用量;罗格列酮剂量为每天4mg,服用至少1年。开始3个月内每周随诊1次,以后1个月随诊1次共观察1年。治疗前、治疗3个月后及随诊1年后检测空腹、早餐后2h血糖、胰岛素、C肽。治疗前及随诊1年后检测体质指数,血脂,糖化血红蛋白,并记录低血糖次数及血糖值;其中5例患者治疗72h进行动态血糖监测。自身前后对照上述指标。结果(1)治疗72h的24h动态血糖谱变化显示,随着空腹血糖下降餐后血糖也随之降低,甚至下降幅度超过空腹血糖下降幅度。全天血糖波动幅度收窄。(2)治疗3个月后及随诊1年后较治疗前血糖显著降低,胰岛素及C肽水平均较前升高,体重指数、糖化血红蛋白降低,余指标变化不明显。(3)治疗过程中所有患者均由于空腹血糖逐渐降低而逐渐减少甘精胰岛素的使用至停用,平均使用时间为(12±2.3)周,平均使用剂量为(18±2.8)u。结论甘精胰岛素可以同时降低初诊老年2型糖尿病患者空腹及餐后血糖。恢复部分患者的胰岛功能。联合罗格例酮治疗可以较长时间使血糖控制良好平稳且提高患者的生活质量。
- 邓海鸥林凯黎映兰许翎王瑞雪
- 关键词：甘精胰岛素
- 钙与阿法骨化醇对老年男性骨质疏松患者骨密度及骨代谢的影响被引量：13
- 2004年
- 目的 :探讨钙与阿法骨化醇治疗老年男性骨质疏松患者的疗效及安全性。方法 :原发性骨质疏松男性患者 80例 ,随机分成对照组和治疗组 ,每组 40例。对照组每天口服钙剂 1片 (钙尔奇D ,每片含元素钙 60 0mg ,含维生素D12 5U) ;治疗组每天在口服钙剂 1片的同时 ,加服阿法骨化醇 0 .5 μg ,连续治疗 12个月。在治疗前、治疗后 12个月分别测量腰椎 (L2～ 4 )及股骨颈骨密度 (BMD)、骨代谢指标———骨钙素 (BGP)、I型胶原C端异构肽 ( β CTX)、血钙、血磷、肝肾功能等。结果 :治疗 12个月后 ,治疗组在腰椎侧位BMD、股骨颈BMD较治疗前均明显增加 (P <0 .0 1) ,血清BGP增高明显 (P<0 .0 1) ,β CTX下降明显 (P <0 .0 1) ;对照组腰椎L2 4 侧位BMD无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,股骨颈BMD有明显下降(P <0 .0 1) ,血清BGP无明显改变 (P >0 .0 5 ) ,β CTX增高显著 (P <0 .0 5 )。两组肝肾功能 ,血、尿常规治疗前后差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :钙加阿法骨化醇可预防和治疗老年男性骨质疏松 ,疗效显著 ,而单纯补钙并不能安全预防骨量的丢失。
- 吴文智喜梅黎映兰韩梅清
- 关键词：钙阿法骨化醇骨质疏松骨密度骨代谢
- 伊班磷酸钠静脉滴注治疗老年男性2型糖尿病并骨质疏松被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨伊班磷酸钠 (艾本 )静脉滴注治疗老年男性 2型糖尿病并骨质疏松的疗效。方法 :老年男性 2型糖尿病并骨质疏松患者 60例。全部患者均每日予罗钙全 0 2 5 μg、钙尔奇 D 0 6g治疗。 3 0例同时予静脉滴注伊班磷酸钠 4mg ,每月静滴 1次 ,连续 3个月治疗。另 3 0例为对照组。两组患者年龄、体重指数、糖尿病病程及血糖相匹配。测定治疗前及治疗后 1个月、3个月、6个月、12个月患者的血清骨钙素 (BP)、脱氧吡啶啉 (DPD)、甲状旁腺素 (PTH)、降钙素 (CT)、血脂 ;治疗前、后骨密度。两组进行比较分析。结果 :治疗组较对照组治疗前后腰椎、Ward’s三角骨密度显著升高 ,CT、DPD治疗后第 1、3个月较治疗前显著降低 (P <0 0 0 1) ,第 6个月仍见显著差异 (P <0 0 5 )。余BMD变化不明显。血脂无显著降低。结论 :伊班磷酸钠静脉滴注治疗能够更有效的提高老年男性糖尿病并骨质疏松患者的腰椎、Ward’s三角骨密度。
- 邓海鸥林凯黎映兰韩梅清
- 关键词：伊班磷酸钠静脉滴注老年男性2型糖尿病骨质疏松
- 老年2型糖尿病患者细胞免疫功能的临床观察被引量：9
- 2004年
- 目的 :观察老年 2型糖尿病患者的细胞免疫功能。方法 :抽血检测老年 2型糖尿病患者及非糖尿病患者 (对照组 )的T淋巴细胞亚群、空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白、血浆总蛋白、白蛋白。结果 :( 1)老年 2型糖尿病组的空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白值显著高于对照组 (P <0 0 5 )。 2型糖尿病组中糖耐量异常患者餐后 2h血糖、糖化血红蛋白显著高于对照组 (P <0 0 5 )。 ( 2 )老年 2型糖尿病患者的淋巴细胞免疫功能指标中除早期活化T淋巴细胞与对照组间差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,余指标之间的差异均无显著意义。 ( 3 )糖耐量异常患者淋巴细胞、自然杀伤细胞、CD4/CD8、抑制性T细胞、杀伤性T细胞较对照组低 (P <0 0 5 )。 ( 4 )糖耐量异常患者的CD4/CD8、淋巴细胞低于其他老年 2型糖尿病患者 (P <0 0 5 )。 ( 5 )有并发症的老年 2型糖尿病患者CD4/CD8、抑制性T细胞、杀伤性T细胞低于没有并发症老年 2型糖尿病患者 (P <0 0 1)。 ( 6)各组间血浆总蛋白、白蛋白差异无显著意义。结论 :老年 2型糖尿病患者体内T淋巴细胞亚群异常情况与患者病程及是否存在并发症、血糖情况有关 ,而与患者的血浆白蛋白、血浆蛋白的关系不明显。老年
- 林凯邓海鸥黎映兰韩梅清
- 关键词：老年人2型糖尿病细胞免疫功能糖耐量T淋巴细胞
- 维格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的疗效及安全性被引量：25
- 2014年
- 目的观察维格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法对66例使用门冬胰岛素血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者随机分两组:观察组36例,加用维格列汀50 mg,2次/d口服;对照组30例,加用阿卡波糖50 mg,3次/d餐中嚼碎服。使用12周后观察两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、餐后2 hC肽(2 hC肽)、体质量指数(BMI)、肾小球滤过率(GFR)的变化。结果观察组治疗后FBG、2 hPG、HbA1c均较治疗前下降(P<0.05),空腹及2 hC肽较治疗前升高(P<0.05),BMI、GFR与治疗前无明显变化(P>0.05);对照组治疗后2 hPG、HbA1c较治疗前下降(P<0.05),FBG、空腹C肽、2 hC肽、BMI、GFR与治疗前比无明显变化(P>0.05);观察组与对照组相比,FBG显著降低(P<0.05),空腹C肽、2 hC肽显著升高(P<0.05),2 hPG、HbA1c、BMI、GFR无明显差异(P>0.05)。低血糖:两组均无一次发生。结论维格列汀联合门冬胰岛素与阿卡波糖联合门冬胰岛素对降低2 hPG、HbA1c疗效相当,且无体重增加及GFR下降,无低血糖发生。而且维格列汀联合胰岛素较对照组在降低FBG、改善胰岛β细胞功能上作用更明显。
- 许翎林凯邓海鸥黎映兰智喜梅张伟杰吴文
- 关键词：门冬胰岛素老年2型糖尿病
- 雷洛昔芬对不同雌激素受体基因型妇女骨质疏松症的疗效评价被引量：3
- 2008年
- 目的比较雷诺昔芬对不同雌激素受体基因型女性骨质疏松症的治疗选择性及疗效。方法按雌激素受体PvuII基因多态型不同,分别筛查3种(PP、Pp、pp)类型基因型60岁以上原发性骨质疏松妇女各30例。所有入选患者入组前3个月均未使用过影响骨代谢药物。全部患者给予雷诺昔芬和钙尔奇-D治疗1年,治疗前及治疗后检测骨密度。治疗前后及治疗6个月时检测骨代谢指标、肝肾功能指标并记录新发骨折次数及抽筋发生次数。比较上述各指标的变化。结果①用雷诺昔芬治疗1年后PP型组较pp型组腰椎骨密度增高,但3组骨密度变化差异无显著性。②治疗后3组骨折发生率较治疗前显著减少。③3组治疗后降钙素较治疗前显著降低(P<0.05)余骨代谢指标变化不明显。④3组患者治疗后血脂变化较治疗前差异无显著性。⑤3组患者治疗前后及治疗6个月时肝肾功能指标血细胞无显著变化。⑥3组患者出现不同程度下肢抽筋差异无显著性,治疗后较治疗前均显著减少(P<0.05)。结论雷诺昔芬治疗绝经妇女骨质疏松安全有效,对不同雌激素受体基因型骨质疏松患者选择性尚不能明确。
- 林凯邓海鸥徐永能李东风黎映兰
- 关键词：骨质疏松雷诺昔芬雌激素受体基因
- 甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病的疗效比较被引量：14
- 2006年
- 目的比较甘精胰岛素分别联合格列美脲、二甲双胍、阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效。方法60例老年2型糖尿病患者停用原来治疗方案,改用每天早上皮下注射甘精胰岛素6 IU。1周后随机分为A组、B组、C组,3组均继续使用甘精胰岛素,并根据空腹血糖情况调整胰岛素用量。A组格列美脲2 mg/d,B组二甲双胍1 500 mg/d,C组阿卡波糖1 500 mg/d,共治疗12周。对比分析3组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和早餐后2 h血糖(2 hPG)控制情况及低血糖发生情况。结果①治疗后3组FBG,2 hPG,HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.01)。治疗12周后B,C组2 hPG及HbA1c与A组比较差异有显著性(P<0.01)。B组与C组间差异无显著性。②3组甘精胰岛素用量无统计学差异。③3组低血糖发生率无统计学差异,3组共4例低血糖患者均无明显低血糖症状。结论甘精胰岛素联合二甲双胍或阿卡波糖优于联合格列美脲,能较好的控制老年2型糖尿病患者餐后血糖及糖化血红蛋白。
- 邓海鸥林凯李东风黎映兰许翎
- 关键词：甘精胰岛素格列美脲阿卡波糖
- 糖尿病对老年急性心肌梗塞的影响
- 1994年
- 急性心肌梗塞是老年糖尿病患者的严重心血管并发症之一。现将我所心脏病临护病房(CCU)1984～1993年10年收治的150例老年急性心肌梗塞者中,伴有糖尿病的32例临床及预后进行比较,讨论糖尿病对老年急性心肌梗塞临床和预后影响。临床资料一、本文收集病例共150例,均为CCU确诊的老年急性心肌梗塞(AMI)患者,年龄均大于60岁,糖尿病符合WHO诊断标准,且均为NIDDM。
- 马冬黎映兰单维恩张汉波
- 关键词：NIDDM急性心肌梗塞心血管并发症梗塞部位心源性休克急性期死亡
- 绝经后妇女维生素D受体基因多态性与骨密度的关系被引量：6
- 2000年
- 目的 :探讨广州市绝经后妇女维生素D受体 (VDR)基因多态性与骨密度关系。方法 :选绝经后妇女138例 ,用分子生物学技术 ,限制性内切酶片段长度多态性 (RFLP)检测VDR基因 ,用双能X线骨密度仪 (DEXA)测定其L2～4,颈、Ward'S等部位的骨密度。结果 :VDR基因BB、bb、Bb分别占5.07 %、53.63 %、41.30 % ,绝经后妇女VDR基因型发生骨质疏松 (OP)分别为 :BB占85.7 %、bb占72.8 %、Bb占63.2 % ,其中以BB型的BMD最低 ,Bb型的BMD较高。结论 :(1)VDR基因多态性与种族、居住区域不同有关。(2)VDR基因多态性可能与绝经后妇女发生OP有一定的关系。
- 黎映兰杨艳红李东风蔡雪珍李忠文许翎
- 关键词：基因多态性骨密度绝经后妇女
