于涛
- 作品数:10 被引量:7H指数:2
- 供职机构:皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 发文基金:安徽省芜湖市科技计划项目安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血流动力学及血气参数对感染性休克患者预后的评价价值
- 目的 观察脓毒症休克患者液体复苏前后血流动力学及血气参数对其短期预后的评价价值.方法 分析2013 年1 月至2015 年1 月30 例脓毒症休克并行液体复苏患者的临床资料,所有患者入科后立即用脉搏指示连续心排血量仪(P...
- 袁荆吴敬医鲁卫华姜小敢于涛王箴沈光贵王涛
- 急性高容量血液稀释的基础和临床应用研究
- 鲁卫华金孝岠鲁美静喻君于涛徐晖朱美芳曹亚姚卫东
- 该项目采用硬膜外复合全身麻醉下实施AHH增加了实施的安全性;AHH增加了脑氧供应,维持脑氧和能量代谢的平衡,对肝肾、凝血功能影响下,血小板膜糖蛋白在血液稀释后表达下降;6%羟乙基淀粉(HES130/0.4)能维持内环境的...
- 关键词:
- 关键词:硬膜外复合全身麻醉血液稀释肝脏肿瘤
- 改良型雾化器在气管切开患者气道湿化中的效果观察被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨喷射雾化器与改良型喷射雾化器在气管切开患者气道湿化中的效果。方法:回顾性分析重度颅脑损伤痰液黏稠的气管切开患者120例,分为观察组和对照组,对照组使用传统喷射雾化器,观察组使用改良型喷射雾化器。比较2组患者治疗后第3天痰液黏稠度情况、吸痰前后血氧饱和度改善情况、治疗期间患者每天平均吸痰次数、并发症及护士满意度。结果:2组患者痰液黏稠度比较,Ⅰ度差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ度多于对照组,Ⅲ度少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);吸痰次数少于对照组[(10.77±2.41)vs(14.37±2.63)次],差异有统计学意义(P<0.05);2组吸痰前血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05),吸痰后观察组血氧饱和度高于对照组[(97.01±1.45)%vs(95.35±1.35)%],差异有统计学意义(P<0.05);观察组护士满意度(80.00%)高于对照组(55.00%),2组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:气管切开患者应用改良型喷射雾化器湿化气道,可降低痰液黏稠度和吸痰次数,提高血氧饱和度和护士满意度,改善患者预后。
- 刘亚云汪桂亮于涛王奎范桢伍年龙
- 关键词:重度颅脑损伤气管切开湿化
- 重症监护室成年病人谵妄非药物干预最佳证据的应用研究
- 2023年
- 目的总结ICU成年病人谵妄非药物干预的最佳证据,并评价其应用效果。方法按照“6S”证据金字塔模型系统检索文献,获取并总结ICU成年病人谵妄非药物干预的最佳证据。采用方便抽样法选取安徽省芜湖市某三甲医院ICU护理人员40名以及ICU病人150例。基于Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健模式为理论框架,通过现状审查、分析证据应用的障碍因素、证据引入以及对证据应用后再次审查,比较最佳证据应用前后病人谵妄的发生率及病人的临床转归情况、护理人员对谵妄预防及管理知识水平情况。结果最终纳入17条最佳证据,包括危险因素辨识和风险预测、评估与诊断、身体约束、认知训练、家属参与、睡眠管理、早期康复锻炼7个部分。最佳证据应用后,ICU病人谵妄发生率及非计划性拔管发生率显著降低,住院时间显著缩短(P<0.05),谵妄持续时间缩短(P<0.01);护理人员的相关知识水平均有所提高(P<0.05);证据应用后再次审查时,各项审查标准的执行率均高于现状审查。结论ICU成年病人谵妄非药物干预最佳证据的应用改善了谵妄管理流程,可以预防和降低ICU病人谵妄发生率,改善病人转归。
- 张伟汤云江海娇袁莉萍张卫于涛柳军
- 关键词:谵妄非药物干预重症监护室循证实践
- 游离三碘甲状腺原氨酸联合血乳酸评估成人脓毒症患者的预后
- 2023年
- 目的探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)在成人脓毒症患者预后判断中的价值。方法选择2020年6月—2021年6月本院重症医学科收治的57名脓毒症患者作为研究对象,按28天死亡率分为存活组(n=39)和死亡组(n=18)两组。收集两组患者的临床特点及血清甲状腺激素水平,分析FT3与预后的相关性。结果入选者平均年龄(67.09±14.56)岁,28天病死率为31.6%,APACHEⅡ评分为(23.72±7.74);死亡组患者APACHEII评分、血肌酐、乳酸、序贯器官衰竭(SOFA)评分均高于存活组,而FT3水平低于存活组。多因素分析示FT3是成人脓毒症患者死亡的独立危险因素,FT3联合血乳酸(Lac)对成人脓毒症患者预后有更强的预测价值。结论成人脓毒症早期,FT3降低可能预示着患者预后不良,FT3联合血Lac早期预测成人脓毒预后具有重要的临床价值。
- 袁荆吴敬医鲁卫华姜小敢于涛曹迎亚王箴王涛
- 关键词:脓毒症三碘甲腺原氨酸预后
- 供氧装置
- 本实用新型公开了一种供氧装置,所述供氧装置包括氧气提供单元(1)、湿化单元(3)和面罩(4),所述湿化单元(3)的一端通过导管与所述氧气提供单元(1)相连接,另一端通过导管与所述面罩(4)相连接,所述氧气提供单元(1)与...
- 袁莉萍周全张鹏蒋媛于涛颜浩莫锦张露雨
- 文献传递
- 超声检查在急性呼吸窘迫综合征诊疗中的应用进展被引量:3
- 2015年
- 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病死率高达27%~42%,是临床危重患者死亡的主要原因之一,早期诊断及有效治疗是降低病死率的重要措施。超声检查对ARDS患者肺脏病变的诊断具有较高的灵敏度,且具有无放射性、实时性、易于床边操作等优势。本文介绍了超声检查在ARDS诊疗中的应用原理、特殊影像学特征以及其对ARDS的诊断、鉴别诊断和治疗的价值,表明超声检查在ARDS患者的临床诊疗中扮演着愈来愈重要的角色,超声检查和其他诊断方法结合进行综合评估,也将使其在ARDS患者中的应用前景更加广阔。
- 袁荆吴敬医于涛鲁卫华
- 关键词:超声检查
- 神经调节辅助通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用研究进展被引量:2
- 2020年
- 神经调节辅助通气(NAVA)是一种相对新型的辅助通气模式。NAVA具有提高人机同步性、提高脱机成功率、改善预后、保护作用、降低病死率等优点。但NAVA在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床应用中的优势还需进一步去研究证实。近几年相关研究证明NAVA治疗ARDS最主要的优势是改善人机同步性,NAVA还可以提高脱机成功率和改善预后,对膈肌和肺有保护作用。NAVA联合体外膜氧合(ECMO)治疗严重ARDS患者,有助于维持二氧化碳稳定和改善氧合,能改善患者肺组织局部通气分布等,具有独特的优势,给患者带来更好的疗效。但NAVA能否缩短ARDS患者的住院时间和降低病死率仍需大量试验去研究证实。
- 岑小燕马同军于涛
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征神经调节辅助通气住院时间病死率
- 气流冲击法清除气囊上滞留物对重症脑出血患者脑血流动力学的影响
- 2021年
- 目的探讨气流冲击法清除气囊上滞留物对重症脑出血患者颅内压及脑灌注压的影响,了解此操作用于颅内压增高风险患者的可行性。方法采用前瞻性研究方法,选取重症脑出血机械通气患者40例,采用气流冲击法清除人工气道气囊上滞留物,记录并比较操作前中后各观察指标变化。结果气流冲击法操作不同时间患者颅内压、心率、平均动脉压比较,差异有统计学意义(均P<0.01);操作中患者颅内压、心率、平均动脉压显著高于操作前后,脉搏氧饱和度显著低于操作前后(均P<0.01);操作前中后脑灌注压差异无统计学意义(P>0.05)。气流冲击法操作后患者呼吸频率显著低于操作前(P<0.05),潮气量及分钟通气量操作前后差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对重症脑出血患者采用气流冲击法清除气囊上滞留物,可引起重症脑出血患者短暂颅内压波动及脉搏氧饱和度、心率、平均动脉压变化,但均在正常范围波动,对患者脑氧合及脑灌注量影响较小。
- 汪桂亮刘亚云汤云于涛王奎姜梦柯
- 关键词:呼吸道分泌物脑灌注压
- 神经调节辅助通气在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究进展
- 2020年
- 神经调节辅助通气(NAVA)是一种通过监测膈肌电活动(EAdi)信号进行工作的新型机械通气模式,以往研究证明NAVA具有改善人机协调性、减轻膈肌负荷、提高脱机成功率、减轻炎症等优势。近几年关于NAVA在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用研究的逐渐深入。因此,本文就NAVA在COPD患者中的应用进行了综述,阐述了临床治疗COPD患者的现状、NAVA的部分优势以及NAVA在COPD患者中的应用价值,为临床治疗COPD患者提供了新的思路。
- 华焱马同军于涛
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病神经调节辅助通气机械通气