何绮霞
- 作品数：19 被引量：162H指数：9
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- 预注右美托咪定对甲状腺手术全麻苏醒期肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响被引量：21
- 2015年
- 目的：观察预注右美托咪定对甲状腺手术全麻苏醒期肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响。方法：40例ASAⅠ或Ⅱ级择期行甲状腺瘤切除手术患者随机均分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。D组麻醉前30min静脉泵注右美托咪定（DEX）1μg／kg，15min注射完；C组泵注生理盐水。两组均静注咪达唑仑、依托咪酯、舒芬太尼、顺式阿曲库铵进行麻醉诱导。持续泵注丙泊酚和顺式阿曲库铵进行麻醉维持，记录两组麻醉前（T1）、手术结束（T2）、气管导管拔管（T3）及气管导管拔管后30min（T4）MAP、HR。并留T1～T4时静脉血，检测肾素活性（PRA）、血管紧张素-Ⅱ（ANG—Ⅱ）和醛固酮（ALD）含量。结果：与C组比较，T2、T3、T4时D组MAP明显降低，HR明显减慢（P〈0．05），PRA、ANG—II和ALD降低（P〈0．05）。结论：预注右美托咪定能减轻甲状腺手术全麻苏醒期应激反应，抑制RAAS过度分泌，有利于循环系统的稳定。
- 何绮霞卢燕顾晓霞张良清
- 关键词：RAAS全麻苏醒期应激反应
- 老年患者外科术后不同镇痛模式对红细胞免疫功能的影响被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨老年患者手术后硬膜外镇痛(PCEA)和静脉镇痛(PCIA)对红细胞免疫功能的影响及可能机制。方法:40例择期在硬膜外联合全身麻醉行下腹部手术老年患者随机分为PCEA组(20例)和PCIA组(20例)。分别在麻醉前,手术后1、3、5d采静脉血样检测红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合花环(RBC-ICR)、红细胞免疫黏附肿瘤细胞功能(RBC-CaR)、红细胞免疫黏附促进因子(RFER)、红细胞免疫黏附抑制因子(RFIR)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)。结果:PCEA组术后1d和3dRBC-C3bRR、RFER、SOD比麻醉前明显上升(P<0.05),RBC-ICR、RFIR、MDA比麻醉前明显下降(P<0.05)。而PCIA组术后1d和3dRBC-C3bRR、RBC-CaR、RFER、SOD明显低于麻醉前(P<0.05),RBC-ICR、RFIR、MDA明显高于麻醉前(P<0.05),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。手术后5d时各值基本恢复到术前水平。结论:老年患者外科术后PCEA可抑制氧化应激水平,对红细胞免疫功能的稳定和恢复作用明显强于PCIA,可能更有助于患者术后康复。
- 何绮霞卢燕姚业兴
- 关键词：镇痛红细胞氧化应激
- 术前静脉注射艾司洛尔对行食管异物取出术患者应激反应的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨术前静脉注射艾司洛尔对行食管异物取出术患者应激反应的影响。方法选择60例在全身麻醉下行食管异物取出术的患者,采用随机数字表法将患者分入艾司洛尔组和对照组,每组30例。在麻醉诱导前,艾司洛尔组静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg,对照组静脉注射等量的0.9%氯化钠溶液,两组麻醉诱导均依次静脉注射咪达唑仑0.02mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、芬太尼4μg/kg,之后予阿曲库铵0.6mg/kg,气管插管后以丙泊酚麻醉维持。记录麻醉诱导前(T_0)、气管插管即刻(T_1)、手术开始时(T_2)、手术结束时(T_3)和气管拔管即刻(T__4)各时间点患者的平均动脉压(MAP)和心率。于T_0至T_4时间点采集静脉血,置于抗凝管内,测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素、皮质醇和血糖水平。结果对照组在T_1至T_4时间点的MAP、心率、NE、肾上腺素、皮质醇和血糖水平均显著高于同组T_0时间点和艾司洛尔组同时间点(P值均<0.05)。结论在麻醉诱导前静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg可以抑制行食管异物取出术的患者因麻醉、手术操作引起的应激反应,且患者术中血流动力学更平稳。
- 卢燕何绮霞陈翠平颜振艺庄海霞顾晓霞张良清
- 关键词：艾司洛尔食管异物应激反应血流动力学
- 右美托咪定手术结束前滴鼻对全麻苏醒期应激反应的影响被引量：12
- 2015年
- 目的：观察右美托咪定手术结束前滴鼻对全麻苏醒期应激反应的影响。方法：60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹腔镜阑尾切除手术患者平均分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。D组手术结束前30 min给予右美托咪定0.5μg/kg滴鼻;C组等量生理盐水滴鼻。记录两组患者苏醒时间、拔管时间,手术结束前30min（T1）、手术结束时（T2）、气管导管拔管时（T3）、气管导管拔管后30 min（T4）MAP、HR,并留T1~T4时静脉血,检测血中去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）的水平变化。结果：两组患者苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义;与C组比较,T2、T3、T4时D组MAP降低,HR减慢,NE、E降低（P〈0.05）。结论：手术结束前右美托咪定滴鼻能明显抑制全麻苏醒期应激反应,有利于血流动力学的稳定,并且不影响患者苏醒时间。
- 卢燕何绮霞莫坚庄海霞陈翠平张良清
- 关键词：应激反应
- 病例分析教学法在麻醉教学中的应用效果被引量：13
- 2011年
- 目的:探讨病例分析教学法(CBS)在麻醉教学中的应用效果。方法:将我院麻醉专业学生64例以班为单位分为观察组和对照组,对照组给予常规教学模式,观察组给予CBS教学模式,评估两组教学效果。结果:观察组的操作技能成绩及平均总成绩明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在激发学习兴趣、提高自学能力、分析问题能力、解决问题能力、培养临床思维能力、提高沟通能力及学习效率方面的满意度明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:CBS教学法在麻醉教学的应用效果明确,值得应用。
- 廖惠花何绮霞莫坚曹殿青
- 关键词：CBS教学麻醉学
- 右旋美托咪啶对经皮肾镜下结石取出术术后SIRS的影响
- 2019年
- 目的通过测量经皮肾镜下结石取出术术后患者血浆C反应蛋白(CRP)、白介素8(IL-8)及白介素1(IL-1)等炎症因子的含量,来评价右旋美托咪啶对经皮肾镜下结石取出术术后SIRS的影响。方法采用随机原则选取2016年1月—2017年12月在本院择全麻下行经皮肾镜患者100例作为研究对象,随机将患者分为实验组和对照组两组,每组各50例。对照组给予瑞芬太尼+丙泊酚静脉滴注,实验组给予右旋美托咪啶+瑞芬太尼+丙泊酚静脉滴注。于手术前后不同时间点测定血浆C反应蛋白、白介素8(IL-8)及白介素1(IL-1)等炎症因子的含量指标。结果相对于T1,两组在T2、T3时CRP、IL-8、IL-1含量均持续升高,差异有统计学意义(P<0.05);相对于对照组,实验组在T2、T3时CRP、IL-8、IL-1含量较低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组苏醒时间、导管拔出时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右旋美托咪啶能降低经皮肾镜患者术后CRP、IL-8、IL-1水平,减轻炎症反应,在临床应用中具有重要价值。
- 肖景亮莫坚顾晓霞何绮霞莫桂熙颜振艺
- 关键词：右旋美托咪啶经皮肾镜技术IL-1
- 右美托咪定对脂多糖诱导大鼠外周血中性粒细胞TREM-1mRNA表达的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定对脂多糖(LPS)诱导大鼠外周血中性粒细胞髓样细胞触发受体-1(TREM-1)mRNA表达的影响。方法健康雄性Wistar大鼠40只,取外周血分离培养中性粒细胞,采用随机数字表法,将其随机分为4组(n=10),A组:阴性对照;B组:中性粒细胞中加入LPS(终浓度为100μg/L);C组:中性粒细胞中加入LPS(终浓度为100μg/L)加右美托咪定(终浓度为0.5ng/mL);D组:中性粒细胞中加入LPS(终浓度为100μg/L)加右美托咪定(终浓度为1.0ng/mL)。孵育24h后,收集上清液,采用ELISA法测定TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度,采用RT-PCR法测定TREM-1mRNA的表达。结果与A组比较,B组TREM-1mRNA表达上调,TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,C组和D组TREM-1mRNA表达下调,TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度降低,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,D组TREM-1mRNA表达水平、TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可通过下调TREM-1mRNA表达,抑制LPS诱导大鼠外周血中性粒细胞TNF-α、IL-1β和IL-6的生成及分泌。
- 何绮霞卢燕陈翠平顾晓霞庄海霞张良清
- 关键词：脂多糖类髓样细胞触发受体-1中性粒细胞
- 手术后硬膜外镇痛对老年患者红细胞补体受体Ⅰ活性及丙二醛水平的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨老年患者手术后硬膜外镇痛 (PCEA)对红细胞免疫功能及丙二醛水平的影响。方法 :38例择期前列腺摘除手术老年患者随机分为PCEA组 (2 0例 )和对照组 (18例 )。PCEA组病人手术后采用硬膜外自控镇痛 ,维持视觉模拟评分 (VAS)<3分。对照组根据需要间断肌注哌替啶。分别在麻醉前 ,手术后 1、2、3、5d采静脉血样检测红细胞C3b受体花环率 (RBC -C3bRR) ,红细胞免疫复合花环率 (RBC -ICR) ,红细胞免疫粘附肿瘤细胞功能 (RBC -CaR)、红细胞免疫粘附促进因子 (RFER)、红细胞免疫粘附抑制因子 (RFIR)、丙二醛 (MDA)。结果 :麻醉前各指标两组间无显著差异 (P >0 .0 5 )。手术后 1、2、3d :PCEA组RBC -C3bRR、RFER比麻醉前明显上升 (P <0 .0 5 ) ,RBC -ICR、RFIR、MDA比麻醉前明显下降 (P <0 .0 5 )。而对照组RBC -C3bRR、RBC -CaR、RFER明显低于麻醉前 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,RBC -ICR、RFIR、MDA明显高于麻醉前 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,两组间有极显著差异 (P <0 .0 1)。手术后 5d时各值无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :手术后PCEA能提高老年病人红细胞免疫功能和降低MDA水平 。
- 姚业兴张良清何绮霞
- 关键词：术后镇痛硬膜外镇痛老年丙二醛前列腺摘除手术
- 实施优质护理干预对手术室护理质量的影响分析被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨分析实施优质护理干预对手术室护理质量的影响。方法:选取2013年1月~2014年5月间我院手术室收治的接受手术治疗的患者110例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(55例)和观察组(55例),为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上实施优质护理干预,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:实施护理干预前,观察组患者的SAS评分为(48.7±8.2)分,SDS评分为(51.0±6.4)分,对照组患者的SAS评分为(47.3±10.2)分,SDS评分为(48.6±4.2)分,二者之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。实施护理干预后,观察组患者的SAS评分为(89.3±7.3)分,SDS评分为(88.6±8.1)分,对照组患者的SAS评分为(70.1±5.6)分,SDS评分为(71.5±6.2)分,两组患者的心理状态较护理前均有明显的改善,且观察组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的护理质量评分为(94.6±3.7)分,对照组患者的护理质量评分为(84.6±2.8)分,观察组患者的护理质量评分明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在手术室护理工作中实施优质护理干预可明显提高手术室护理工作的质量,值得在临床上推广应用。
- 何绮霞刘羽翠
- 关键词：优质护理干预手术室护理护理质量
- 改良体位整合应用法在妇科腹腔镜手术体位并发症预防中的应用被引量：14
- 2018年
- 目的观察改良体位整合应用法在妇科腹腔镜手术体位并发症预防中的应用效果。方法选择2017年1—6月于我院接受腹腔镜手术干预的110例患者作为研究对象,并随机等分为试验组和对照组,对照组接受常规手术体位护理;试验组接受改良体位整合应用法干预,观察两组患者并发症发生情况及护理满意度。结果试验组患者手术体位并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),且护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论将改良体位整合应用法引入妇科腹腔镜手术体位护理中,可降低患者手术体位并发症发生率,提高手术体位护理满意度。
- 陈美晴莫玉林陈华鸿何绮霞
- 关键词：体位护理妇科腹腔镜并发症
