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冯令达: 作品数：25 被引量：227H指数：6; 供职机构：同济大学附属第一妇婴保健院更多>>; 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金中国博士后科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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人工流产与异位妊娠的关系探讨被引量：6: 2004年; 目的 :探讨人工流产与异位妊娠的关系。方法 :收集经病理确诊为异位妊娠 12 0例 ,以该病例年龄± 1岁 ,同期入院的足月分娩病例为对照组 ,共 2 38例。先用以异位妊娠与正常妊娠作为因变量二维Logistic回归分析方法 ,筛选异位妊娠发生的相关因素 ,采用美国疾病控制中心 (CDC)和WHOAIDS共同研制第五级EpiInfo疾病数据管理软件计算出相对危险度 (RR)及 95 %可信度 (CI)。结果 :以往 1次人工流产 ,发生异位妊娠的RR :1 73,95 %可信度(CI) :1 38～ 2 18,以往 2次以上人工流产 ,RR :2 5 2 ,95 %CI :1 72～ 3 70 ,以往 1次及以上人工流产 ,RR :1 97,95 %CI:1 6 2～ 2 4 2。结论 :减少生殖系统炎症 ,避免人工流产对降低异位妊娠发生有积极意义。; 翁雷钱尚萍段涛冯令达; 关键词：人工流产异位妊娠病理诊断生殖系统炎症

剖宫产后子宫疤痕处妊娠的临床和实验研究: 目的:探讨剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠的诊断和处理.方法:通过病史、妇科检查、阴道超声检查、宫腔探查、子宫切除标本及病理检查等多种方法确定诊断.其中24例行药物保守治疗(MTX15例,天花粉9例).手术终止妊娠者16例(负...; 吴学浙邵敬於王海云凌梅立冯令达陆惠娟焦光琼王晨一; 关键词：剖腹产疤痕部位妊娠; 文献传递

剖宫产子宫疤痕病理与临床的关系被引量：65: 2007年; 目的探讨剖宫产子宫疤痕愈合与临床情况的关系。方法收集因妇科疾病切除的剖宫产子宫标本112例及同期无疤痕子宫标本11例,在子宫疤痕部位及无疤痕子宫组相应部位进行病理学检查。比较2组肌层及内膜厚度,平滑肌与胶原纤维比(平胶比)和血管数,以及疤痕子宫组中不同剖宫产年龄、距本次手术年限、缝合方法、缝线等与病理变化的关系。结果疤痕子宫组肌层厚度和血管数量大于无疤痕子宫组,平胶比低于无疤痕子宫组,差异有显著性意义(P<0.05)。而子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。疤痕子宫组中剖宫产时年龄、术后至今的年限、缝合方式、缝线、术者资格与疤痕厚度、平滑肌与胶原纤维比、炎症、玻璃样变性无相关关系。剖宫产年限与疤痕部位血管数呈负相关。结论子宫剖宫产疤痕结构薄弱、血供丰富。; 冯令达顾静珍陆慧娟朱建龙翁雷朱万里吴学浙邵敬於; 关键词：剖宫产子宫疤痕病理

剖宫产术后子宫疤痕处妊娠51例临床分析被引量：80: 2005年; 目的:分析51例确诊为剖宫产术后疤痕妊娠病例的临床表现、诊断、处理、治疗经过及预后。方法:诊断主要依据B超检查、全子宫切除标本及病理;治疗用MTX肌注20例,静滴MTX加孕囊穿刺术7例,天花粉肌注9例,忽略疤痕妊娠人工流产术时大出血,术后使用MTX加米非司酮或单用米非司酮治疗8例,因大出血行全子宫切除术8例(其中1例药物治疗失败)。结果:药物治疗36例,失败1例(行全子宫切除术),余35例治疗后正常转经,4例一年后再次妊娠,无明显副作用及并发症。忽略疤痕妊娠人工流产术中均有大出血史,平均出血量658±244ml,因大出血行全子宫切除术者,平均出血量2800±1450ml。结论:疤痕子宫妊娠应及早做B超检查,一旦发现疤痕部位妊娠,采用药物治疗是一种安全有效的方法。; 王海云吴学浙邵敬於冯令达王晨一帅文凌梅立焦光琼殷舫陆惠娟; 关键词：剖宫产术后子宫疤痕平均出血量疤痕子宫妊娠疤痕部位妊娠切除标本

转移性卵巢癌临床研究分析被引量：11: 2005年; 目的探讨转移性卵巢癌疾病的诊断及治疗。方法回顾分析临床及病理明确诊断转移性卵巢癌52例。结果:转移性卵巢癌病人中有腹胀表现为42例(80.77%)、少量至中量腹水38例(73.08%),B超提示卵巢肿瘤直径小于10cm41例(78.85%),CA125小于200U/ml48例(92.31%)及CEA大于10ng/ml共47例(90.38%),CA125/CEA比值介于5-10者共有46例(88.46%)。经过手术及有效化疗5-6疗程的病人31例(59.62%)平均生存期为14.45个月,手术未行化疗及仅化疗3疗程以下的病人21例(40.38%)平均生存期为5.9个月,此两组经LogRank检验(P<0.01)有显著差别。结论:卵巢肿瘤病人,如有腹胀、腹水、B超示卵巢肿瘤直径小于10cm、CA125小于200U/ml及CEA大于10ng/ml、CA125/CEA比值介于5-10,应高度怀疑转移性卵巢癌;并应积极给予手术加有效足够的化疗以延长病人的生存时间。同时还应给予病人心理治疗。; 朱建龙冯令达邵敬於凌梅立陆惠娟; 关键词：转移性卵巢癌胃癌结肠癌

子宫肌瘤挖除术后瘤窝连续缝合和包埋技术: 邵敬於帅文冯令达吴学浙王晨一王丽芝王海云; 子宫肌瘤挖除术后瘤窝单线连续缝合和包埋缝合法具有上述优点，绝无仅有，为临床科研的亮点；经治病例之一：术时刚孕，安度孕期，喜得重孙，史无前例，真是人见人爱。本缝合技术文献上尚未报道，属国内领先，有很好的社会效益和经济效益，...; 关键词：; 关键词：子宫肌瘤子宫肌瘤挖除术

女性垂体泌乳素微腺瘤的治疗方式被引量：5: 2008年; 目的对育龄期女性垂体泌乳素微腺瘤患者药物与手术治疗的疗效、不良反应及并发症进行比较。方法回顾性分析2004年1月—2006年6月确诊为垂体泌乳素微腺瘤的女性患者88例,根据治疗方法分为两组,药物组26例,手术组62例。随访各组治疗前、后的临床症状变化、内分泌激素水平以及生殖生育情况,并对其疗效进行评价。结果总治疗有效率为73.9%,其中药物组为69.2%,手术组为75.8%,两组问差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后总受孕率为12/19,活胎率为10/19。药物组活胎率为7/8,明显高于手术组的3/11 (P<0.05)。药物不良反应发生率为53.8%,手术并发症发生率为24.2%。多因素回归分析显示,药物治疗后1个月泌乳素(PRL)水平是否立即恢复正常、术前PRL值/术后1 d PRL值是否≥20是预测疗效的独立危险因素。结论有生育要求的垂体泌乳素微腺瘤患者应首选药物治疗。治疗后应定期随访PRL水平以及时调整治疗方案。治疗后的1～3个月对于有生育要求的患者是关键期。; 殷怡华魏美娟冯令达李士其; 关键词：垂体泌乳素微腺瘤药物治疗手术治疗

经阴道彩色多普勒超声结合血清CA_(125)诊断卵巢恶性肿瘤的价值被引量：1: 2006年; 背景与目的:经阴道彩色多普勒超声及血清CA125术前单独诊断卵巢恶性肿瘤的准确率较低,为了提高卵巢恶性肿瘤术前诊断的准确率。本文探讨经阴道彩色多普勒超声结合CA125诊断卵巢恶性肿瘤以及术前鉴别卵巢良恶性肿瘤的价值。方法:对165例盆腔肿块的患者,术前应用阴道超声进行评分,同时加用彩色多普勒超声检查的R I值,以及临床测定的CA125值。术后对照病理结果,了解诊断符合率。结果:阴道超声对盆腔肿块评分,B超积分>9分的57例的患者中,病理检查证实为恶性肿瘤55例,诊断符合率96.5%,B超积分≤9的108例患者中,病理检查证实为良性肿瘤的有105例,诊断符合率为97.2%。R I<0.5的病例有58例,56例诊断为恶性肿瘤,诊断符合率为96.6%,R≥I0.5的病例有107例,105例诊断为良性肿瘤,良性肿瘤的诊断符合率为98.1%;69例CA125>35u/m l的恶性肿瘤病例有55例,诊断符合率为79.7%。96例CA125为35u/m l的良性肿瘤有93例,诊断符合率为96.9%。超声评分和血流R I值结合CA125综合分析肿块的良恶性,B超积分>9和R I<0.5、CA125>35u/m l共有54例,病理检查为恶性52例,诊断符合率为96.3%,B超积分为9和R I≥0.5、CA125<35u/m l共有93例,病理检查为良性93例,诊断符合率为100%。结论:B超积分>9和R I<0.5、CA125>35u/m l是卵巢恶性肿瘤的临床特异表现,是目前临床鉴别卵巢良恶性肿瘤较好的手段。; 朱建龙殷舫洪向丽徐惠英冯令达陆惠娟邵敬於; 关键词：卵巢恶性肿瘤 B超彩色多普勒超声 CA125

子宫肌瘤挖除后瘤窝连续缝合和包埋技术被引量：5: 2001年; 邵敬於帅文王晨一吴学浙冯令达; 关键词：子宫肌瘤挖除术预后病例研究

经阴道超声宫腔造影术测量子宫内膜癌病灶范围的可行性研究被引量：2: 2003年; 朱建龙殷舫凌梅立冯令达王德芬邵敬於洪向丽陆惠娟徐婷杨雁顾静珍; 关键词：病灶范围子宫内膜癌

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