冯聪锐
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
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- 加用维生素D治疗老年COPD的效果及其对患者血清IL-33表达的影响被引量：5
- 2017年
- 目的了解增加维生素D治疗后对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期及急性加重期患者的疗效及血清IL-33表达的影响,并探讨维生素D对老年COPD稳定期患者的肺功能以及对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的治疗效果的影响,进一步分析其可能的作用机制。方法入选笔者所在医院2015年10月—2016年3月收治的老年COPD患者(年龄≥65岁)80例作为观察对象,按病程分期分为稳定期组和急性加重期组,各组按治疗方法不同随机分为常规治疗组和合用维生素D治疗组,后者在按指南的常规治疗方案基础上加服骨化三醇胶丸0.25μg/次,1次/d;稳定期患者治疗前后检查肺功能,记录其FEV1/预计值、FEV1/FVC结果,而急性加重期患者根据临床表现、体征、血常规的恢复情况计算完全缓解率评估治疗后的疗效,同时,检测所有患者治疗前后的血清IL-33水平,组间比较用卡方检验(比较分类变量)或t检验(比较连续变量)进行比较。结果老年COPD稳定期患者经合用维生素D治疗后复查的FEV1/预计值、FEV1/FVC均高于常规治疗组(P<0.05),而血清IL-33水平低于常规治疗组(P<0.05);合用维生素D治疗的AECOPD患者临床完全缓解率高于常规治疗组(P<0.05),且其血清IL-33水平低于常规治疗组(P<0.05)。结论合用维生素D治疗后可改善老年COPD稳定期患者的FEV1/预计值、FEV1/FVC值,提高老年AECOPD患者的治疗效果,其可能机制与IL-33表达的下调,从而减轻炎症反应相关。
- 冯聪锐何力敏徐刚李斌恺
- 关键词：维生素D
- 老年人肺炎衣原体感染90例临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨老年人肺炎衣原体感染的临床特点,提高对肺炎衣原体感染的认识。方法回顾性分析90例我院肺炎衣原体感染的老年患者的临床诊疗资料,深入分析老年人肺炎衣原体感染的临床表现及诊治特点。结果老年人肺炎衣原体呼吸系统感染多数合并基础疾病,症状以咳嗽、发热、疲乏、纳差多见,肺部体征相对较轻,肺炎衣原体特异性抗体CP-IgM均阳性,血常规白细胞计数及中性粒细胞比例可增高或正常,胸片提示呼吸系统感染,使用阿奇霉素或左氧氟沙星治疗病情均好转。结论老年人肺炎衣原体感染临床表现无特异性,常伴多种基础病,应尽早行肺炎衣原体特异性抗体测定以明确诊断,采用大环内酯类药物或左氧氟沙星治疗效果好。
- 冯聪锐张溪林
- 关键词：老年人肺炎衣原体
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者感染多重耐药铜绿假单胞菌的危险因素分析
- 2016年
- 目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者感染多重耐药铜绿假单胞菌（ MDR-PA）的危险因素，为临床预防MDR-PA感染提供依据。方法回顾性分析2013年6月至2014年12月收治的老年COPD患者受铜绿假单胞菌（ PA）感染68例，其中由MDR-PA感染者34例，采用单因素及多因素Logistic回归分析MDR-PA感染的危险因素。结果感染前使用3种抗生素、感染前1年急性加重次数、感染前抗生素使用时间是老年COPD患者感染MDR-PA的独立危险因素。结论应加强对老年COPD患者感染MDR-PA危险因素的预防，减低感染的风险。
- 冯聪锐
- 关键词：老年慢性阻塞性肺疾病铜绿假单胞菌
- 血清IL-33水平与老年COPD患者病程分期的相关性研究被引量：1
- 2016年
- 目的研究老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清IL-33水平与其病程分期的相关性。方法选择60例老年COPD患者作为观察组,按病程分期分为稳定期组和急性加重组,另选择15例非COPD老年患者作为对照组;分别检测血清IL-33水平。结果各组组间比较结果显示,AECOPD组和COPD稳定期组的血清IL-33水平均高于对照组(P<0.05),其中,AECOPD组的比COPD稳定期组的更高(P<0.05)。结论血清IL-33水平在老年COPD患者中增高,急性加重期更明显,提示IL-33在老年人COPD发生、发展中可能起重要作用。
- 冯聪锐何力敏徐刚
- 关键词：慢性阻塞性肺病发病机制
- 慢性阻塞性肺疾病患者患肺动脉高压的风险评估分析被引量：2
- 2012年
- 目的寻找慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者患肺动脉高压(PH)的危险因素,并试图找到各因素具有临床意义的临界值,以利于PH的筛查。方法选择符合条件的145例门诊COPD患者,均予完成肺功能检查、6 min步行距离检查、圣乔治呼吸问卷及二维超声心电图检测。设定当收缩期肺动脉血压(sPAP)>35 mmHg时认为肺动脉高压,经单因素分析、χ2趋势测试及多因素Logistic回归检验,寻找与pH相关的危险因素。结果145例中只有113例患者符合分析条件,分析显示,6MWD和sPAP之间存在负相关(r=-0.27,P=0.005),单因素分析,支气管扩张剂给予前后FEV1(P=0.05和P=0.04)、运动血氧饱和度(P=0.004)和6MWD(P=0.005)与肺动脉高压显著相关。多因素分析中,仅仅运动血氧饱和度>3%和给药前FEV1仍然与肺动脉高压有显著性相关。经χ2趋势测试及多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>55岁,运动血氧饱和度>3%,支气管扩张剂给予前FEV1<预测值的50%,6 min步行距离<358 m时患肺动脉高压的风险增加。结论通过对年龄、运动血氧饱和度、支气管扩张剂给予前FEV1、6 min步行距离数据分析,可大致评估COPD患者患肺动脉高压(PH)的风险。
- 朱国辉李庆云冯聪锐
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压超声心电图
