冯金法
- 作品数:8 被引量:40H指数:4
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导肉毒毒素注射尿道外括约肌治疗下尿路功能障碍被引量:8
- 2013年
- 目的观察超声引导肉毒毒素A(BTX—A)注射尿道外括约肌治疗排尿功能障碍的可行性。方法神经源性膀胱患者22例,按排尿功能障碍分类,逼尿肌尿道括约肌障碍7例(A组),逼尿肌无力10例(B组),尿道括约肌失弛缓5例(C组)。3组患者均在超声引导下经会阴穿刺向尿道外括约肌分3个点注射肉毒素(BTX-A)100U。3组患者均于治疗4周后进行疗效评定,疗效标准依据患者的主观的排尿感觉和尿流动力学的客观检查结果进行判断。结果治疗后,3组患者中,A组优3例(43%)、良3例(43%);B组优3例(60%)、良2例(40%);C组优5例(50%),良3例(30%)。治疗后,3组患者的各项尿动力学参数与组内治疗前比较,均有显著改善(P〈0.05),且所有患者未出现明显不良反应。结论超声波定位尿道外括约肌注射BTX—A治疗下尿路功能障碍,是一项简单、可重复应用的治疗方法。
- 杨卫新苏敏张大伟朱红军冯金法陈庆梅
- 关键词:肉毒毒素A超声波定位神经源性膀胱
- 脊髓损伤患者逼尿肌厚度与下尿道功能的关系被引量:9
- 2014年
- 目的通过超声测量观察脊髓损伤后神经源性下尿道功能障碍(NLUTD)患者逼尿肌厚度(DWT)的变化,探讨患者DWT与膀胱容量(BC)及下尿道功能障碍类型的关系,并评估DWT在脊髓损伤患者风险预判中的作用。方法选取成年脊髓损伤合并下泌尿道功能障碍的患者48例作为病例组;另选取正常成年受试者41例作为对照组。2组患者均进行尿流动力学和最大膀胱容量(MBC)检测,并采用8~13MHz线阵超声探头测定膀胱前壁的DWT。根据逼尿肌漏尿点压,将病例组分为高危患者(逼尿肌漏尿点压≥40cmH2O)和低危患者(逼尿肌漏尿点压〈40cmH:O),并鉴别高危患者与低危患者的DWT临界值。结果MBC时,病例组DWT为(0.97±0.31)mm,对照组DWT为(0.59±0.08)mm,差异有统计学意义(P〈0.05)。病例组中,逼尿肌-尿道外括约肌收缩失协调(A型)患者的DWT为(1.10±0.54)mm,较逼尿肌无收缩而尿道外括约肌有收缩(C型)患者的DWT增加显著(P〈0.05)。病例组DWT与逼尿肌漏尿点压存在相关性(r=0.77,P〈0.01),当DWT≥0.87mm(敏感度为89.5%、特异度为58.6%)可作为预判NLUTD患者存在。肾功能损伤风险的临界值。结论脊髓损伤患者DWT显著增加,且DWT与逼尿肌漏尿点压呈正相关,表明DWT可用于脊髓损伤后NLUTD患者肾脏损害的风险评估。
- 朱红军张大伟昝云强刘传道冯金法沈卫东杨卫新
- 关键词:逼尿肌厚度超声脊髓损伤
- 生物反馈电刺激治疗脑卒中后尿失禁的临床观察被引量:4
- 2013年
- 尿失禁是脑卒中的常见后遗症之一,其发生率在37%~58%之间,短期尿失禁者多,尿失禁常与病变的严重程度及恢复情况密切相关。积极治疗脑卒中后尿失禁,对改善尿失禁患者临床症状和生活质量有重要意义。我们对脑卒中急性期后尿失禁患者进行生物反馈电刺激治疗,现报道如下。
- 张大伟吕双喜陈庆梅冯金法
- 关键词:脑血管意外尿失禁电刺激疗法
- 脊髓损伤患者并发症相关因素分析及临床进展研究
- 2016年
- 目的;研究脊髓损伤患者并发症的相关影响因素,为脊髓损伤并发症的早期预防提供依据.方法;回顾性分析859例脊髓损伤患者的临床资料,对可能影响并发症是否发生的相关因素进行分析,相关因素包括性别、年龄、SCI损伤程度、损伤部位、是否进行过手术和是否使用过糖皮质激素。对这些影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果;非条件性;logistic回归分析示:年龄损伤程度损伤部位为脊髓损伤患者发生并发症的影响因素。结论;脊髓损伤并发症的发生与年龄、损伤程度和损伤部位有密切关系,应早期预防其并发症。
- 钮晟佳冯金法张大伟
- 关键词:脊髓损伤并发症LOGISTIC回归分析
- 超声评估脑卒中后肩关节半脱位的临床研究
- 本文从以下几部分进行了论述。 第一部分:超声评估脑卒中后肩关节半脱位的信度和效度研究 目的:研究超声测量肩峰-大结节间距评估脑卒中后肩关节半脱位的信度和效度。 方法:选择脑卒中后肩关节半脱位患者48例。两位检查者先...
- 冯金法
- 关键词:肩关节半脱位超声测量脑卒中
- 文献传递
- 正常成年男性膀胱逼尿肌厚度的超声测量研究
- 目的:研究正常成年男性膀胱逼尿肌厚度(DWT)的变化,探讨膀胱容量(BC)、体重质量指数(BMI)及年龄与逼尿肌厚度的关系.方法:41名年龄在20-40岁之间的正常男性志愿者,把BC分成8个阶段:1级45-55ml,2级...
- 朱红军杨卫新冯金法张大伟沈卫东
- 关键词:逼尿肌厚度超声
- 正常成年男性膀胱逼尿肌厚度的超声测量研究被引量:6
- 2014年
- 目的 :通过超声测量观察正常成年男性膀胱逼尿肌厚度(detrusor wall thickness,DWT),探讨膀胱容量(bladder capacity,BC)、体质指数(body mass index,BMI)及年龄对逼尿肌厚度的影响。方法 :选取41例年龄在20~40岁之间的正常男性志愿者,把BC分成8个等级:1级45~55 ml,2级90~110 ml,3级140~160 ml,4级190~200 ml,5级240~260 ml,6级290~310ml,7级390~410 ml,8级为强烈尿意时的最大膀胱容量(max bladder capacity,MBC)。分别于以上8个阶段时采用8~13 MHz线阵超声探头测定膀胱前壁的DWT。结果:BC在5级之前时,DWT下降明显,而BC从5级增加至8级时DWT虽然下降轻微,但仍有显著差异(P〈0.05)。在MBC时,DWT为(0.59±0.07)mm,变异性最小。BMI和年龄对DWT无显著影响。结论:正常成年男性DWT与BC负相关。MBC时,DWT稳定性最好。
- 朱红军杨卫新冯金法张大伟
- 关键词:逼尿肌厚度超声
- 超声测量肩峰-大结节间距用于评估偏瘫后肩关节半脱位的信度和效度研究被引量:14
- 2015年
- 目的:研究超声测量肩峰-大结节间距评估偏瘫后肩关节半脱位的信度和效度。方法:选择30例偏瘫后肩关节半脱位患者。两位检查者使用超声重复测量受试患者两侧肩关节肩峰外侧缘到肱骨头大结节上缘的最短距离(记为肩峰-大结节间距)。使用组内相关系数(ICC)和重复测量方差分析分别评价超声测量的信度和判别效度,使用Pearson相关分析法评价X线法与超声法测量结果的相关性。结果:超声测量的重测信度和检查者间信度均为极佳,患侧肩部的重测信度和检查者间信度分别为0.982和0.954;健侧肩部的重测信度和检查者间信度分别为0.967和0.940。重复测量方差分析显示患、健侧肩部超声测量结果差异具有显著性意义(F=107.40,P<0.01)。Pearson相关分析显示,X线法与超声法测量结果具有高度相关性(r=0.84,P<0.01)。结论:超声测量肩峰-大结节间距评估偏瘫后肩关节半脱位具有极佳的信度和良好的判别效度,可应用于偏瘫后肩关节半脱位的评估。
- 冯金法杨卫新苏敏刘传道张大伟
- 关键词:半脱位偏瘫信度