刘利民
- 作品数：42 被引量：145H指数：7
- 供职机构：上海医科大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：美国中华医学基金国家自然科学基金卫生部青年科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- CO_2肝动脉超声造影在诊断肝动-静脉瘘中的应用被引量：5
- 1997年
- 对２２例原发性肝癌患者应用ＣＯ２肝动脉超声造影，结果发现５例在超声造影时见门静脉主干及／或左右分支内见微气泡流动，诊断为中央型肝动脉－门静脉瘘；１例在肝周围实质内有二条紧邻的平行光带流动，诊断为周围型肝动脉－门静脉瘘；２例肝静脉及下腔静脉肝后段内有微气泡流动，诊断为肝动脉－肝静脉瘘。而和Ｘ线血管造影作对照研究，则发现Ｘ线血管造影时，动脉相门脉主干早显者３例（属超声造影诊断的５例之中）；呈双轨征者３例；２２例Ｘ线血管造影时均未见肝静脉显影。由此可见，对周围型肝动脉－门静脉瘘，Ｘ线血管造影较为敏感。而对中央型肝动脉－门静脉瘘及肝动脉－肝静脉瘘，则ＣＯ２肝动脉超声造影较为敏感。因此，作者认为，ＣＯ２肝动脉超声造影对诊断肝动－静脉瘘有较大的价值，如果同Ｘ线血管造影相结合，可明显提高肝动－静脉瘘的检出率。
- 蒋天安徐智章王文平王文平
- 关键词：CO2肝动-静脉瘘
- 鱼肝油酸钠乙醇混合液肝癌瘤内注射的临床初步应用被引量：8
- 1997年
- 对照研究了鱼肝油酸钠乙醇混合液（ＳＭＰＡ）和无水乙醇（ＰＡＬ）肝癌瘤内局部注射的疗效。其中ＳＭＰＡ组３０个病灶，ＰＡＬ组３２个病灶。结果显示：ＰＡＬ组１例控制不佳，６例原位复发，其中２例原位复发伴门脉癌栓，２例较治疗结束时明显增大。ＳＭＰＡ组均控制良好，随访半至一年半无增大。彩色超声血流成像（ＣＤＦＩ）显示：ＳＭＰＡ较ＰＡＬ快速、完全栓塞肿瘤血管，两组结果有显著性差异（Ｐ值＜０．０５）。病理结果显示：ＳＭＰＡ组浸润区肿瘤细胞绝大部分凝固性坏死，瘤内血管绝大部分栓塞；ＰＡＬ组虽然在浸润中央区肿瘤细胞大部坏死，但在浸润周边区可见血管明显扩张，充血，在肿瘤的包膜上及其周围有较多的增生血管。我们认为：ＳＭＰＡ较ＰＡＬ是一种更为理想的肝癌瘤内局部注射药物。
- 刘利民徐智章
- 关键词：无水乙醇肝肿瘤
- 经肝动脉和门静脉CO_2超声造影在肝癌动物模型中的比较被引量：4
- 1997年
- 研究肝癌动物模型的ＣＯ２超声造影（ＣＯ２－ＥＵＳ），以探讨经肝动脉和经门脉ＣＯ２－ＥＵＳ在诊断肝癌中的差异及可行性。３６只接种Ｗａｌｋｅｒ－２５６瘤株的肝癌鼠分两组，分别行肝动脉和门脉途径的ＣＯ２－ＥＵＳ。结果：鼠肝癌在经肝动脉ＣＯ２－ＥＵＳ中可表现高回声、低回声、斑块及环状增强４种类型，可根据不同表现提示肿瘤坏死与否等情况。经门脉 ＣＯ２－ＥＵＳ均显示肝癌为低回声型，并不能提示肿瘤内病理改变等情况。结论：两种方法的ＣＯ２－ＥＵＳ均可提高小肝癌的检出（最小为３ｍｍ），而经肝动脉ＣＯ２－ＥＵＳ可反映肿瘤内血供情况。
- 王文平徐智章丁红刘利民黄备建毛枫何婉媛
- 关键词：肝肿瘤肝动脉门静脉超声波诊断
- 肝脏炎性假瘤的超声和CT对照分析被引量：28
- 1995年
- 对经手术及病理证实的１２例共１４个肝脏炎性假瘤进行了Ｂ超、ＣＴ和彩色多普勒超声（ＣＤ）的对比分析。在Ｂ超上，肝脏炎性假瘤可表现为低回声不规则形病灶，后方无增强等改变；ＣＴ上可为低密度不规则形，增强后强化不明显，动态扫描无快进快出等征象；ＣＤ显示多为无明确彩色血流。在本组中，Ｂ超、ＣＴ和ＣＤ诊断为良性病变的符合率分别为２１．４％、３６．４％及８８．９％；诊断为肝脏炎性假瘤的符合率分别为７．１％、９．１％及６６．７％。作者认为对肝脏炎性假瘤的诊断应首先加强认识。如Ｂ超出现不规则形低回声病灶应作ＣＤ检查，而ＣＴ发现无明显增强的不规则低密度灶，应加作动态扫查。这样有利于提高诊断的正确性。
- 王文平徐智章蒋亚平刘利民丁红
- 关键词：肝疾病肝脏炎性假瘤超声波诊断CT
- 术中B超在肝癌冷冻治疗中的应用被引量：1
- 1992年
- 资料和方法本组以13例肝癌作为研究对象,其中原发性肝癌10例,转移性肝癌3例,男11例,女2例,均经病理证实。平均年龄52岁。B超仪器选用东芝SAL-38B实时超声仪,并采用“T”型或“I”型的5MHz术中探头。手术中暴露肝脏,将消毒的探头在肝表面进行不同断面的扫查,并对所要冷冻的肿瘤进行定位。用液氮作为冷冻源,冷冻的最低温度达-196℃。选用圆盘型(φ3.5cm)。
- 王文平徐智章周信达张国兰诸蓓蕾刘利民
- 关键词：冷冻治疗实时超声肝动脉结扎冷冻过程
- 二氧化碳超声造影在肝癌留置导管者中的初步应用
- 1995年
- 作者通过对２１例留有动脉导管的肝癌患者进行ＣＯ＿２超声增强造影的初步研究，表明ＣＯ＿２超声增强在这些肝癌中可表现为高回声型、低回声型及边缘增强型三种；ＣＯ＿２增强后对小肝癌的检出率明显优于常规超声检查，特别对于≤３ｃｍ的小肝癌或微小肝癌。文章认为对留有动脉导管的肝癌患者可常规进行ＣＯ＿２超声造影，这可帮助临床明确肿瘤存在与否、肿瘤数目、疗效、导管位置及阻塞与否等情况，并为提高肝癌的超声诊断提供了一种安全而有效的新手段。
- 王文平徐智章蒋天安郑亚新刘利民叶青海杜红张博恒
- 关键词：二氧化碳肝肿瘤超声波诊断动脉导管
- 原发性肝癌的无水酒精局部注射治疗
- 1994年
- 原发性肝细胞性肝癌(PLC)是严重危害人类健康的一种恶性肿瘤。在我国病死率为1009／10万．占恶性肿瘤病死率的第三位。手术切除是该病唯一的根治性治疗方法。但手术切除率目前仍较低，原因有肿瘤过大，手术切除困难；肿瘤多发：肿瘤虽小，但因肝功能失代偿或其他全身性疾病，不能耐受手术：晚期肝癌出现门脉癌栓，远处转移等。
- 刘利民徐智章
- 关键词：原发性肝癌无水酒精局部注射适应症禁忌症
- 超声对继发性甲状旁腺功能亢进的诊断价值被引量：5
- 1999年
- 目的为探讨高分辨力超声对继发性甲状旁腺功能亢进（ＨＰＴ）的诊断价值。方法本文对３０例尿毒症血透病人进行甲状旁腺的超声检查，并结合ＰＴＨ、血钙、血肌酐等资料进行分析。另外，我们选择５０例无慢性肾病、ＶｉｔＤ缺乏、骨病等原因引起的钙磷失调者作为对照。结果正常人甲状旁腺显示率为２４０％（１２／５０），尿毒症病人显示率为６０％（１８／３０），而且，随着尿毒症血透时间的延长，肿大的甲状旁腺数目及大小均增加，增大体积与血清ＰＴＨ的增高呈正相关，但与血钙、血肌酐无明确关系。结论超声对尿毒症引起的继发性甲旁亢病人的甲状旁腺肿大检测有诊断价值。
- 张晖丁红徐智章刘利民顾勇主季正标
- 关键词：超声波诊断继发性甲旁亢
- CO_2肝动脉造影在诊断门静脉癌栓中的应用被引量：13
- 1998年
- 应用二氧化碳（ＣＯ２）肝动脉造影诊断７例门静脉癌栓，其造影增强声像图表现为：注射ＣＯ２微泡造影剂数秒钟后即可见癌栓光团弥漫性光点闪动，似白云翻滚或门脉实体回声内有数条和门静脉管径长轴平行的微气泡光带流动，停止注射后门静脉实体回声内仍有弥漫性非流动性增强光点，持续时间较长。因而可和正常时门静脉管腔呈暗区及肝动脉－门静脉瘘时门静脉内流动性光点相鉴别。我们认为ＣＯ２肝动脉超声造影对确诊门静脉癌栓及门静脉癌栓治疗方案的设计有重要作用。
- 徐智章蒋天安王文平刘利民
- 关键词：二氧化碳肝动脉造影门静脉癌栓
- 肝囊肿的超声介入治疗
- 1993年
- 作者利用医用无水乙醇具有使细胞质脱水、凝固坏死的特性对20例肝囊肿进行了超声介入治疗,其中,男性7例,女性13例,平均年龄57岁。囊肿为20～150mm不等。经一次或多次重复治疗后,随访3～6个月发现:8例肝囊肿彻底消失,12例肝囊肿有所缩小(P<0.01)。无水乙醇作用于囊肿内壁上皮细胞,使该细胞凝固坏死,失去其分泌功能,达到治疗目的。作者认为,25％的替代容量最为理想,但最多不宜超过20ml,它既能与囊肿内壁的各个部份接触,又不致于产生过高的局部压力使乙醇外渗。无水乙醇的超声介入治疗是肝囊肿治疗中一个简便、实用且安全的方法,可替代传统的开放引流及外科手术切除,值得临床推广。
- 诸蓓蕾刘利民吴同法
- 关键词：肝囊肿超声检查介入治疗无水乙醇
