刘家琪
- 作品数：2 被引量：64H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地西他滨联合预激方案和传统治疗方案治疗老年MDS/MPD转化的急性髓系白血病的疗效和安全性的比较研究被引量：26
- 2014年
- 目的:对地西他滨联合预激方案和传统治疗方案治疗老年骨髓增生异常综合征(MDS)或骨髓增殖性疾病(MPD)转化的急性髓系白血病(AML)的有效性和安全性进行比较研究。方法:回顾性分析28例MDS/MPD转化的老年AML患者的临床资料,分别应用地西他滨联合预激方案11例和传统治疗方案17例(其中"3+7"标准方案8例、CAG方案6例及支持治疗3例),比较分析2组患者的临床疗效及不良反应。结果:地西他滨联合预激组中完全缓解(CR)7例(63.6%),未缓解(NR)4例(36.4%),总有效率(ORR)为63.6%;传统治疗组中CR 4例(23.5%),分别为"3+7"标准方案2例、CAG方案2例,NR 13例(76.5%),ORR为23.5%。地西他滨联合预激组的有效率明显高于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前骨髓原始细胞数对于缓解与否无差异(P>0.05)。2组患者出现的不良反应主要是骨髓抑制、肺部感染、恶心呕吐、肝功能损害和心力衰竭,经过输血和抗感染等支持治疗均可以耐受,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访至2013年9月,地西他滨联合预激组和传统治疗组的中位生存分别是15个月和2个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地西他滨联合预激方案治疗老年转化性AML患者的临床疗效显著,不良反应可以耐受,可作为老年转化性AML的首选方案。
- 郝杰程澍王艳煜刘振宇顾潇刘家琪李良群段云祎陈瑜陈钰沈志祥王黎
- 关键词：地西他滨老年
- 地西他滨联合DAG方案等三种方案治疗复发、难治急性髓系白血病疗效的比较分析被引量：39
- 2014年
- 目的 比较地西他滨联合DAG方案、CAG方案和“3＋7”标准方案治疗复发、难治急性髓系白血病（AML）的有效性及安全性.方法 收集2008年9月至2013年4月收治的67例复发、难治AML患者的临床资料,比较分析地西他滨联合DAG方案（DAG：柔红霉素＋阿糖胞苷＋G-CSF,地西他滨20 mg·m-2·d-1×3d,第4天起予以DAG方案）、CAG方案（阿克拉霉素、阿糖胞苷、G-CSF）和“3＋7”标准诱导方案（蒽环类药物联合阿糖胞苷）组患者的临床疗效及不良反应.结果 地西他滨联合DAG方案组19例,完全缓解（CR）5例（26.3％）,部分缓解（PR）4例（21.1％）,总有效率（ORR）为47.4％; CAG方案组26例,CR 8例（30.8％）,PR 1例（3.8％）,ORR为34.6％;“3＋7”标准方案组22例,CR4例（18.2％）,ORR为18.2％.三组ORR率两两比较,地西他滨联合DAG方案组显著优于“3＋7”标准方案组（P＜0.05）,余差异均无统计学意义（P＞0.05）.地西他滨联合DAG治疗获得CR的患者,治疗前骨髓原始细胞数显著低于非CR的患者（P＜0.05）.而CAG方案和“3＋7”标准方案治疗获得CR的患者与相应非CR患者相比,治疗前骨髓原始细胞数差异无统计学意义（P＞0.05）.三组患者出现的不良反应主要包括骨髓抑制、肺部感染、恶心呕吐和肝功能损害,经过输血和抗感染等支持治疗均可以耐受.随访至2013年9月,地西他滨联合DAG组、CAG组及“3＋7”组患者的中位生存时间（复发至随访终点）分别为7.5、4.0和3.0个月,地西他滨联合DAG组患者的生存时间明显长于“3＋7”组（P＜0.05）.结论 地西他滨联合DAG方案治疗老年、不适合大剂量化疗及移植的复发、难治AML患者临床疗效显著.治疗前骨髓原始细胞数较少的复发AML患者更适合应用地西他滨联合DAG方案.
- 郝杰王黎王艳煜刘振宇顾潇刘家琪李良群段云祎陈瑜赵维莅沈志祥
- 关键词：地西他滨白血病髓样急性复发难治病
