刘沙
- 作品数：10 被引量：72H指数：6
- 供职机构：海南医学院附属医院更多>>
- 发文基金：海南省卫生厅科研基金海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多西紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌临床观察被引量：13
- 2015年
- 目的探讨多西紫杉醇联合奈达铂方案同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效及对生存期、毒副反应的影响。方法将70例局部晚期食管癌患者随机平均分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用紫杉醇与顺铂联合的方法进行治疗(紫杉醇135 mg/m2,d1;顺铂80 mg/m2,d1),观察组采用多西紫杉醇与奈达铂联合的方法进行治疗(多西紫杉醇75 mg/m2,d1;奈达铂80 mg/m2,d1),2组均每3周为1个化疗周期。2组放疗方式相同,对2组临床治疗效果、毒副作用和生存情况进行比较。结果观察组有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);12,18个月生存率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组与对照组相比血小板下降发生率差异有统计学意义(P<0.05),2组消化道反应与白细胞下降发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌疗效确切,使该病患者的生存率进一步提高,毒副反应可以接受,值得进一步研究。
- 刘沙王明坤张爽王鹏潘涛林冰王顺
- 关键词：食管癌多西紫杉醇奈达铂生存率
- 乳腺癌术后放疗引起放射性肺损伤的临床分析被引量：8
- 2010年
- 目的分析乳腺癌术后放疗引起放射性肺损伤的临床相关因素，为优化放疗计划提供参考。方法对96例术后放疗的乳腺癌患者进行回顾性分析，观察手术方式，术后放疗的照射野、照射剂量，辅助化疗的种类、年龄、肺部原有基础疾病与放射性肺损伤发生率的关系。结果96例乳腺癌患者中发生放射性肺损伤19例，放射性肺损伤的发生与照射野、照射剂量有关（P〈0．05）。结论术后放疗照射野的设计和放疗剂量的增加是放射性肺损伤发生率增高的主要因素。
- 王顺张大水刘沙王明坤潘涛
- 关键词：乳腺癌放射性肺损伤
- 中晚期乳腺癌脑转移患者的危险因素分析
- 2016年
- 目的:探讨中晚期乳腺癌患者发生脑转移的危险因素。方法:回顾性分析2004年8月-2014年8月期间来我院治疗的中晚期乳腺癌患者的临床资料。根据是否发生脑转移将患者分为实验组和对照组,实验组由发生脑转移的80例患者组成,对照组由未发生脑转移的100例患者组成。采用Logistic逐步回归分析,分析中晚期乳腺癌患者发生脑转移的危险因素。结果:两组患者PR状况、绝经状况以及临床分期等差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者的年龄、KPS评分、ER状况、HER-2状况、肿瘤直径大小以及组织学分级等临床资料差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归逐步分析可知,组织学分级(Ⅲ级)的优势比最高(Wald=11.486),是影响患者发生脑转移的最危险因素,其次是肿瘤直径大小(≥5cm)(Wald=10.654)、ER状况(阴性)(Wald=9.123),年龄(<55岁)影响最小(Wald=6.085)。结论:中晚期乳腺癌患者发生脑转移的因素较多,如年龄、KPS评分、ER状况、HER-2状况、肿瘤直径大小以及组织学分级等,治疗过程中,应加以重视,以降低患者转移率。
- 刘沙王明坤周平张爽王顺
- 关键词：中晚期乳腺癌脑转移
- 吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效被引量：5
- 2011年
- 由于肺癌病情进展快、控制率低、死亡率高等特点，肺癌初次诊断时，大部分已经出现远处转移，约10％～15％已属局部晚期肿瘤，患者手术风险较大，不宜手术治疗。随着新药的研发，抗癌新药如吉西他滨、多西紫杉醇正式投入临床使用，加之铂类药物联合治疗非小细胞肺癌（NSCLC），有效率较高。本文选取住院治疗的NSCLC患者为研究对象，采用吉西他滨联合顺铂治疗，观察其临床疗效。
- 王顺刘沙张大水符洁颖王明坤王鹏潘涛
- 关键词：吉西他滨顺铂非小细胞肺癌
- 同期放化疗联合辅助化疗在中晚期子宫颈癌中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的:观察子宫颈鳞癌患者同期放化疗联合辅助化疗疗效。方法:138例2a～3b期患者依分期随机分为同期放化疗(实验组)和单纯放疗(对照组)。B点46～50Gy/23～25f,A点40～48Gy/10～12f。同期化疗采用DDP40mg.d1,每周重复。结果:实验组总近期有效率、1年生存率和3年生存率较对照组有明显的提高趋势(P<0.05)。3期患者CR+PR,实验组和对照组分别为82.35%和50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组2期患者1年局控率与3期患者3年生存率较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后体力状况和生活质量均有明显改善。腹泻和血液毒性为该治疗模式的限制性毒性(P<0.05)。结论:同期放化疗联合辅助化疗可以提高中晚期宫颈癌患者3年生存率和局控率。体力和生活质量较治疗前提高,限制性毒性经处理可以耐受。
- 王顺张大水潘涛刘沙王明坤
- 关键词：子宫颈鳞癌同期放化疗生活质量
- 头颈部肿瘤患者放射治疗早期甲状腺功能减退发生率及其影响因素被引量：16
- 2014年
- 目的探讨头颈部肿瘤患者放射治疗对早期甲状腺功能影响及其影响因素。方法 78例放疗射野全部或部分包括甲状腺的头颈部肿瘤患者,其中39例采用TP化疗方案同期化疗,39例采用单纯放疗。分别在放疗前、放疗结束时、放疗结束后3、6、12个月测定促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4),观察患者甲减的发生率及其临床症状,探讨甲减发生率的影响因素。结果放疗结束时无甲减发生。放疗结束后3、6、12个月甲减发生分别为5.1%、15.4%和28.2%,随着随访时间的延长,甲减发生率呈增长趋势。同期化疗对甲减发生率无影响。甲状腺平均照射剂量>45 Gy是早期甲减的影响因素。结论头颈部肿瘤患者放射治疗时,早期甲状腺功能有损伤,甲状腺平均照射剂量是早期甲减的唯一影响因素,但无特异性临床表现。
- 孙华茂王剑锋卢彦达刘沙
- 关键词：放射疗法同期放化疗甲状腺功能减退
- 富氢水对放射性皮肤损伤的作用研究被引量：6
- 2017年
- 目的观察富氢水对放射性皮肤损伤的作用。方法利用Varian直线加速器发射6Me V电子线照射大鼠后臀部皮肤制作损伤模型,治疗组予富氢水喷雾创面,对照组予生理盐水、持续4周,对比创面愈合情况,计算创面愈合率;MDA(丙二醛)、SOD(超氧化物歧化酶)试剂盒测定创面组织MDA含量和SOD活力,ELISA法测定血清IL-6和EGF含量。结果单次照射44Gy的6Me V电子线,成功建立动物模型。治疗后与生理盐水组相比,富氢水组创面愈合明显增快,创面组织MDA含量低、SOD活力高;血清IL-6含量较低、EGF含量高。结论富氢水能够促进放射性皮肤损伤的愈合,其作用机制与氧化损伤和炎性反应有关。
- 周平刘沙潘涛张爽陈伟思王顺
- 关键词：氢放射性损伤皮肤动物模型
- 血清乳酸脱氢酶水平与局限期和广泛期小细胞肺癌预后的相关性研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨治疗前血清乳酸脱氢酶水平与局限期和广泛期小细胞肺癌患者预后的相关性。方法 2001年1月至2007年12月首诊治疗的小细胞肺癌患者共485例,采用Kaplan-Meier及Cox模型多因素预后分析性别、年龄、体力状况分级、血清乳酸脱氢酶水平、转移部位等临床因素对小细胞肺癌预后的影响。结果局限期(32.2个月和17.4个月,P=0.014)、广泛期(10.8个月和8.2个月,P=0.006)小细胞肺癌患者,随着血清乳酸脱氢酶水平的增高,中位生存时间均显著降低。多因素分析显示在局限期(HR=1.601,P=0.021)和广泛期(HR=1.427,P=0.010)小细胞患者中,治疗前血清乳酸脱氢酶水平为独立的预后影响因素。结论治疗前血清乳酸脱氢酶水平为局限期和广泛期小细胞肺癌独立的预后影响因素。
- 刘沙王明坤张爽周平孙华茂王顺
- 关键词：小细胞肺癌预后因素乳酸脱氢酶
- 不同同步放化疗方案治疗中晚期子宫颈癌临床分析被引量：10
- 2015年
- 目的比较中晚期子宫颈癌采用单药顺铂、多西紫杉醇联合顺铂同步放化疗与单纯放疗的疗效与毒性反应。方法回顾性分析98例ⅡB-ⅢA期子宫颈癌患者的临床病理资料。根据治疗方法分为A组（放疗联合顺铂同步放化疗组）、B组：（放疗联合多西紫杉醇加顺铂同步放化疗组）和C组（单纯放疗组）。观察三组的疗效与毒性反应。结果 A、B、C组治疗有效率分别为86.5%（32/37）、90.2%（37/41）、65.0%（13/20）,三组比较,差异有统计学意义（P=0.037）。A、B、C组发生Ⅲ-Ⅳ度白细胞降低比例分别为51.4%（19/37）、63.4%（26/41）和25.0%（5/20）（P=0.019）,Ⅲ-Ⅳ度恶心呕吐发生率分别为32.4%（12/37）、48.8%（20/41）和10.0%（2/20）（P=0.011）。结论同步放化疗用于治疗中晚期子宫颈癌疗效确切,两种化疗方案的疗效及毒性反应无明显差异。
- 刘沙王明坤王顺
- 关键词：子宫颈癌多西紫杉醇顺铂同步放化疗
- 中晚期宫颈癌同期放化疗联合辅助化疗的近期疗效分析被引量：4
- 2010年
- 目的观察宫颈鳞癌患者同期放化疗联合辅助化疗疗效。方法156例Ⅱa-Ⅲb期患者随机分为同期放化疗（实验组）和单纯放疗（对照组）。B点46Gy-50Gy／23f-25f，A点40Gy-48Gy／10f—12f。同期化疗采用DDP40mg/m^2d1，3，5，每周重复。辅助化疗采用TP方案。结果实验组与对照组近期有效率分别为88．61％和75．33％，实验组较对照组有效率显著提高（P〈0．05）。实验组1年和3年总生存率、无转移生存率和局控率较对照组有显著差异（P〈0．05）。所有患者经治疗后生活质量均有明显改善。实验组纳差、腹泻和血液毒性为该治疗模式的限制性毒性（P〈0．05）。结论同期放化疗联合辅助化疗可以提高中晚期宫颈癌患者近期的生活质量．限制性毒性经处理可以耐受。
- 王顺张大水刘沙王明坤潘涛
- 关键词：宫颈癌同期放化疗
