刘皈阳 作品数:330 被引量:2,036 H指数:23 供职机构: 中国人民解放军总医院第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 国家自然科学基金 军队“十一五”科技攻关课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 化学工程 经济管理 更多>>
应用PASS对1207例住院患者用药的分析 被引量:12 2004年 目的:了解住院患者的合理用药情况。方法:应用VFP6.0系统处理数据、PASS软件进行相互作用分析、“医院患者信息查询系统”查阅病历。结果:调查涉及1207例患者7314条单日医嘱,平均用药6种,涉及药物739种,出现频率排名依次为水、电解质平衡调节类、循环系统、抗感染类、消化系统、激素及其相关药、血液系统、维生素与矿物质类药物;存在药物-药物间相互作用204例、药物-食物间相互作用235例;当用药品种为1~4种、5~9种、>10种时,存在药物不良相互作用的比例分别为3%、22.8%、42.62%。结论:为防止发生药物不良相互作用,临床应注意合理用药,尽量减少用药品种,避免不必要的联合用药。 郭代红 刘皈阳 魏鑫 刘晶 王翔关键词:PASS软件 联合用药 药物不良反应 临床药师对化脓性心包积液患者的药学监护 2009年 目的:通过对化脓性心包积液患者的药学监护,探讨开展药学监护的方法。方法:临床药师对1例化脓性心包积液患者在抗感染药物的选择、药物浓度测定、药物不良反应观察、药源性疾病诊断和预防等方面实行药学监护。结果:在常规抗感染治疗中,临床药师针对患者的耐药情况及药物抗菌谱特点,建议将抗感染药物左氧氟沙星、头孢吡肟调整为万古霉素、奥硝唑;并对万古霉素使用期间所致的药物热、白细胞降低等不良反应进行监测。医生采纳临床药师建议后,患者相关症状得到缓解。结论:临床药师应与临床医师密切合作,积极开展药学监护,协同临床优化给药方案。 裴斐 张新茹 朱曼 郭代红 刘皈阳关键词:临床药师 药学监护 心包积液 医院制定抗生素应用政策的重要性和必要性 被引量:4 2003年 抗生素为感染性疾病的治疗提供了强有力的武器,从1930年到1990年,随着抗生素的广泛应用,感染性疾病的病死率从每10万人口170人下降到4人.与其他药物只针对机体的病理生理变化不同,抗生素作用的对象是病原微生物,同时在长期的抗生素治疗过程中,致病菌对抗生素也逐渐发生着适应.特别是20世纪70年代以来,抗生素的滥用趋势逐渐明显,细菌的耐药问题也日益突出,以至于90年代出现了临床医生对多重耐药菌引起的感染束手无策的局面.有些悲观的学者甚至预言,细菌耐药性的发展和扩散将导致抗生素时代的结束. 周筱青 刘皈阳 朱士俊关键词:抗生素 感染性疾病 致病菌 耐药性 可植入温敏水凝胶的合成及性质研究 2008年 目的:合成满足植入给药载体要求的温度敏感型PLGA-PEG-PLGA嵌段共聚物,并对其结构和性质进行研究。方法:采用开环聚合法,以不同比例的丙交酯、乙交酯和PEG为原料,异辛酸亚锡为催化剂,合成PLGA-PEG-PLGA嵌段共聚物。通过考察不同嵌段共聚物的相变温度和黏度,筛选确定符合植入给药载体要求的合成条件和投料比例。结果:合成的凝胶材料,经FTIR和1H-NMR检测,材料符合PLGA-PEG-PLGA嵌段共聚物特征。经筛选,按丙交酯-乙交酯-PEG1500(6∶1∶3)的质量比投料,0.1%(W/W)催化剂用量,在真空条件下140℃反应12h,可以得到满足植入给药要求的载体材料。结论:采用开环聚合法,可以合成温敏型PLGA-PEG-PLGA嵌段共聚物,其相变温度可通过改变丙交酯、乙交酯投料比例和PEG的相对分子质量在一定范围内调节。实验合成的共聚物在质量分数为20%时,相变温度35℃,黏度与55%甘油水溶液相当,形成的凝胶具备一定的刚性,材料无有机溶剂残留,符合植入给药载体的要求。 刘皈阳 曹菁菁 徐风华 孙华燕 郭绍来关键词:开环聚合 温敏型 信息化技术在用药错误防范中的应用 <正>医疗差错(Medical Errors)用药差错(Medication-related Errors)A medication error is any preventable medication related... 刘皈阳文献传递 那格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效和安全性的系统评价 被引量:10 2015年 目的:评价那格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法:全面检索那格列奈联合二甲双胍与单用二甲双胍比较治疗T2DM的随机对照试验(RCT)。根据Cochrane Handbook 5.1.0进行质量评价,并采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6个RCT,1402例患者。Meta分析结果显示:那格列奈联合二甲双胍组在空腹血糖(FPG)[MD=–1.00,95%CI(–1.46,–0.54),P<0.000 1]、餐后2小时血糖(2 h PG)[MD=–2.37,95%CI(–3.99,–0.75),P=0.004]、糖化血红蛋白(Hb A1c)[MD=–1.19,95%CI(–2.07,–0.31),P=0.008]方面较单用二甲双胍组能更有效地改善血糖水平。那格列奈联合二甲双胍组的低血糖发生率高于单用二甲双胍组[OR=2.14,95%CI(1.11,4.12),P=0.02]。两组在胃肠道不良反应发生率方面差异无统计学意义。结论:那格列奈联合二甲双胍在控制血糖方面优于二甲双胍,但低血糖反应发生率高于二甲双胍。受纳入文献的方法学质量和样本量限制,上述结论的可靠性仍需更多大样本、高质量的研究予以证实。 吴曼 马建丽 王喆 周亮 李翔 邵杰 刘皈阳关键词:那格列奈 二甲双胍 2型糖尿病 随机对照试验 HPLC法测定扁咽口服液中盐酸小檗碱的含量 被引量:5 2012年 目的建立HPLC法测定扁咽口服液中盐酸小檗碱的含量。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:Agilent Eclipse XDB-C18;流动相:甲醇-20mM醋酸铵溶液(40∶60);流速:1.0mL.min-1;检测波长:345nm;柱温:30℃;进样量:10μL。结果盐酸小檗碱浓度在2.712~271.2μg.mL-1范围内与其峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.31%,RSD为1.35%(n=6)。结论本方法快速、简便、准确,可用于扁咽口服液的质量控制。 李翔 刘皈阳 马建丽 王晓青 高磊关键词:盐酸小檗碱 高效液相色谱法 那格列奈联合二甲双胍对比单用那格列奈治疗2型糖尿病疗效和安全性的Meta分析 被引量:2 2014年 目的:系统评价那格列奈联合二甲双胍对比单用那格列奈治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Medline、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库,收集那格列奈联合二甲双胍(试验组)与单用那格列奈(对照组)比较治疗T2DM的随机对照试验(RCT)。由两位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,根据Cochrane Handbook 5.1.0评价纳入研究的质量,并采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入7项RCT,合计1 188例患者。Meta分析结果显示,试验组患者空腹血糖[MD=-0.87,95%CI(-1.64,-0.11),P=0.03]、餐后2 h血糖[MD=-0.66,95%CI(-1.20,-0.11),P=0.02]、甘油三酯[MD=-0.11,95%CI(-0.13,-0.09),P<0.000]均显著低于对照组,总胆固醇[MD=0.11,95%CI(0.09,0.13),P<0.000]、低密度脂蛋白[MD=0.10,95%CI(0.01,0.20),P=0.04]、低血糖发生率[OR=2.41,95%CI(1.66,3.52),P<0.000]、胃肠道不良反应发生率[OR=2.51,95%CI(1.55,4.06),P<0.000]均显著高于对照组,而两组患者糖化血红蛋白[MD=0.01,95%CI(-0.35,0.38),P=0.94]、血压[收缩压:MD=8.80,95%CI(-0.87,18.48),P=0.07;舒张压:MD=8.67,95%CI(-3.02,20.36),P=0.15]、高密度脂蛋白[MD=-0.00,95%CI(-0.01,0.01),P=0.98]比较差异无统计学意义。结论:那格列奈联合二甲双胍治疗T2DM患者,在控制血糖、降低甘油三酯方面优于单用那格列奈,但低血糖和胃肠道不良反应发生率较高。由于纳入研究样本量较小、质量不高,该结论仍需更多大样本、多中心、高质量的RCT进一步验证。 吴曼 马建丽 王喆 周亮 李翔 邵杰 刘皈阳关键词:那格列奈 二甲双胍 META分析 药物性肝损伤的诊断和防治研究进展 被引量:15 2014年 药物性肝损伤(DILI)是指由药物及其代谢产物的毒性反应导致的肝脏损伤。随着用药种类和不合理用药的日益增多,DILI发病率、病死率不断增高,因此,加强对DILI的研究及预防监测非常重要,该文就DILI的诊断、预防和治疗方面的进展进行了综述。 王明媚 周亮 张鑫 卫晋菲 王心慧 刘皈阳关键词:药物性肝损伤 加替沙星相关血糖异常的警示 被引量:10 2006年 目的:探讨住院患者中,加替沙星疑致血糖异常的临床特点及药品安全评价的反馈预警模式。方法:回顾性分析近一年我院发生的14例加替沙星注射液疑致血糖异常的临床资料。结果:应用甲磺酸加替沙星注射液13例、加替沙星氯化钠注射液1例发生治疗相关血糖异常,用药后1~10 d血糖值均有明显波动,达3.23~51.67 mmol·L^(-1),仅1例用药1d出现低血糖后转为高血糖,其余均为高血糖。结论:糖尿病患者和非糖尿病患者均有可能发生加替沙星治疗相关性血糖异常,老年人、肝肾功能障碍者应慎用,合并应用其他影响血糖药物有协同作用。及时开展院内严重个案的监测和分析是药品不良反应信号提取的有效手段,并可依据提取信号的强弱,发布预警,协助临床降低用药潜在风险。 陈超 郭代红 田慧 刘皈阳 刘志敏 施振国关键词:加替沙星 高血糖 低血糖 药品不良反应