刘颖梅
- 作品数：121 被引量：995H指数：18
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学环境科学与工程更多>>
- 支气管扩张老年男性北京奴卡菌肺部感染一例被引量：6
- 2016年
- 患者男,85岁.20年前常在受凉、感冒后出现咳嗽及咳痰,咳大量黄脓痰,痰中夹有鲜红色血液,多次入院诊治.行支气管碘油造影提示“支气管扩张”,诊断为支气管扩张伴感染,给予抗感染及止血等处理可好转.近3年患者轻体力活动后即胸闷、气喘,休息后能缓解,入院5d前受凉后出现阵发性咳嗽,痰不易咳出,咳出少量灰褐色痰液,伴有畏寒发热,体温最高达39.0℃,自觉胸闷、气喘较平时加重,入我院急诊科,X线胸片提示右肺炎症合并支气管扩张,左肺下野少许炎症（可疑）,肺气肿,双侧胸膜增厚,右侧少量胸腔积液.血白细胞10.5×10^9/L,中性0.79,Hb 95 g/L,血小板233×10^9/L,以“支气管扩张合并感染”于2014年12月1日收入院治疗.
- 杨春霞王珊珊王鹏刘颖梅黎斌斌王春雷曹彬
- 关键词：支气管扩张肺部感染老年男性奴卡菌阵发性咳嗽少量胸腔积液
- 侵袭性念珠菌院内感染的流行病学调查被引量：24
- 2008年
- 目的研究综合医院侵袭性念珠菌院内感染的流行病学特点。方法采用回顾性研究方法，连续收集2004年1月至2006年9月北京朝阳医院（CYH）和北京协和医院（PUMCH）诊断的侵袭性念珠菌院内感染资料，研究发生率和病死率，确定抗真菌治疗和预后的关系；采用微量肉汤稀释法判定念珠菌对常见抗真菌药物的体外敏感性。结果2家医院侵袭性念珠菌院内发生率逐年上升，CYH和PUMCH分别由2004年的0．053％和0．025％升高到2006年的0．074％和0．049％。菌血症是侵袭性念珠菌感染的主要类型（55．8％），其次是腹腔感染（26．0％）、胸腔感染（9．1％）和胆道感染（7．8％）。白念珠菌占院内侵袭性念珠菌感染的首位（57．1％），热带念珠菌第2位（19．5％），其次是光滑念珠菌（14．3％）和近平滑念珠菌（2．6％）。氟康唑对于白念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌和近平滑念珠菌的敏感性分别为97．7％、86．7％、63．6％和100％；两性霉素B对不同念珠菌属的敏感性均为100％。侵袭性念珠菌感染粗病死率37．7％；其中43例念珠菌血症未接受抗真菌治疗者病死率为72．7％，接受抗真菌治疗者病死率37．5％，两组差异有统计学意义（P=0．043）。氟康唑的治愈率在PUMCH为63．6％，在CYH为52．6％。结论侵袭性念珠菌院内感染在大型综合医院发生率逐渐上升，病死率高，应该不断加强侵袭性念珠菌感染的监测，努力提高合理应用抗真菌药物的水平。
- 曹彬王辉巫琳孙闻嘉栗方刘颖梅
- 关键词：念珠菌病真菌血症死亡率氟康唑发生率
- 成人副流感病毒下呼吸道感染患者临床特征和预后分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析成人副流感病毒(PIV)下呼吸道感染患者的临床特征及预后。方法以2016年8月至2019年11月入住中日友好医院呼吸科或重症监护病房(ICU)的PIV核酸阳性患者70例为研究对象,患者均行鼻咽拭子、痰或支气管肺泡灌洗液(BALF)检查,且符合下呼吸道感染的诊断,根据是否合并免疫功能低下,分为免疫功能正常组(44例)和免疫功能低下组(26例),根据是否合并混合感染,分为单纯PIV感染组和混合感染组。对两组患者的年龄、性别、基础疾病、症状、疾病严重程度、影像学表现、病原学特征、是否合并呼吸衰竭、机械通气、是否应用血管活性药物、抗菌药物应用情况、30 d病死率等情况等进行比较分析,并应用Cox回归分析探讨PIV下呼吸道感染患者的预后因素。结果4月份、7~8月份和12月份是PIV发病高峰,占所有患者的58.6%(41/70)。70例患者包括肺炎43例(61.4%),间质性肺疾病合并感染16例(22.9%),支气管扩张合并感染7例(10%),慢性阻塞性肺疾病急性加重4例(5.7%)。8例(11.4%)患者没有任何基础疾病,21例(30.0%)合并呼吸衰竭,18例(25.7%)给予机械通气治疗,15例(21.4%)30 d内死亡。免疫功能低下组患者肺炎严重指数评分,CT合并磨玻璃影和网格、蜂窝影的比例,机械通气、呼吸衰竭、住ICU的比例及30 d病死率均显著高于免疫功能正常组[(91.5分比84.0分)、(60.0%比34.1%)、(44.0%比11.4%)、(42.3%比15.9%)、(50.0%比18.2%)、(38.5%比22.7%)、(34.6%比13.6%)](均P<0.05);PIV下呼吸道感染中合并混合感染27例(38.6%),其中病毒检出17株(24.3%),细菌19株(27.1%),真菌(曲霉)14株(20.0%),胞内分枝杆菌1株(1.4%)。混合感染组中16例(59.3%)患者合并免疫功能低下,21例(77.8%)患者合并基础肺疾病。Cox回归分析发现机械通气和间质性肺疾病为PIV下呼吸道感染患者预后的独立预测因子,机械通气为单纯PIV感染患者预后的独立预测因子。结论成人PIV下�
- 李丽娟黎斌斌王一民王春雷孙凌霄刘颖梅鲁炳怀曹彬
- 关键词：呼吸道感染副流感病毒疾病特征预后
- 阿萨希毛孢子菌感染的临床和药物敏感性分析被引量：3
- 2010年
- 阿萨希毛孢子菌（Trichosporon asahii）系毛孢子菌属中的一种，为酵母样真菌，是皮肤、呼吸道和胃肠道免疫受损患者和新生儿的条件致病菌，可有皮肤感染、肺部感染和播散性感染。近10余年来，有关阿萨希毛孢子菌的报道有所增多，我们在2008—2009年共发现8例阿萨希毛孢子菌感染，现报道如下。
- 栗方曹彬刘颖梅张雨雨黎斌斌王珊珊郭萍杨春霞王春雷
- 关键词：毛孢子菌属微生物敏感性试验
- 20岁男性,反复面部红肿化脓伴发热
- 病情简介患者于1年前(2012.7)无明显诱因先出现右侧牙痛,随之同侧面颊部红肿,伴发热(体温37.6℃),无畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无鼻塞、流涕,无头痛、肌肉关节痛.于伊犁新华医院就诊,病理提示'干酪样坏死',考虑'...
- 谷丽张岩崑刘颖梅栗芳范巨峰曹彬
- 诺如病毒急性胃肠炎院内暴发流行调查分析
- 目的:调查分析北京朝阳医院某病区8名住院病人出现以腹泻、呕吐等为主要症状的群发性急性胃肠炎的原因。
方法:应用流行病学调查方法进行现场调查,现场采样用于检测诺如病毒及常见肠道致病菌。
结果:在采集的8...
- 刘颖梅曹彬吴疆刘坤
- 关键词：诺如病毒急性胃肠炎流行病学
- 文献传递
- Dectin-1和TLR2/TLR3/TLR4受体在免疫缺陷小鼠侵袭性肺曲霉菌的表达
- 目的本研究利用小鼠动物模型,探讨烟曲霉感染免疫缺陷小鼠TLR2/TLR3/TLR4对树突状细胞植物血凝素-1(Dectin-1)表达的影响。通过检测TLRs和CLRs受体在不同免疫状态下的的表达,揭示介导IPA肺损伤的关...
- 栗方曹彬刘颖梅曲久鑫沈鸿刘振嘉杨春霞黎斌斌王珊珊王春雷王鹏
- 成人社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)肺炎一例
- 社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)肺炎已经引起关注。但是在我国仍然很罕见。这里我们报告了1例在2014年流感季节既往健康的成人发生的CA-MRSA肺炎病例,临床表现为进展迅速的坏死性肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭...
- 谷丽郭娜周飞王宇星郭萌萌刘颖梅曹彬
- 文献传递
- 糖皮质激素长期应用宿主合并社区获得性肺炎的临床特征及预后分析被引量：16
- 2018年
- 摘要目的探讨糖皮质激素长期应用宿主合并社区获得性肺炎（G-CAP）的临床特征及预后。方法回顾性分析2014年1—12月入住全国11家三级甲等医院呼吸科或重症监护病房（ICU）的G-CAP患者100例（G-CAP组）的临床资料，选取同期无免疫功能低下的CAP患者100例（nICH-CAP组）作为对照。对两组患者的年龄、性别、基础疾病、糖皮质激素应用情况、症状、疾病严重程度、影像学表现、病原学特征、是否合并呼吸衰竭、机械通气、是否应用血管活性药物、抗菌药物应用情况、住院病死率等进行比较分析，并运用Logistic回归探讨G-CAP的预后因素。结果G-CAP组外周血淋巴细胞[1.06（0.70，1.68）比1.44（0.87，1.98）]低于nICH-CAP组（P〈0.05）；而肺间质病变（28.6%比9.9%）、呼吸衰竭（25.0%比7.0%）、有创机械通气（9.0%比2.0%）、无创机械通气（12.0%比2.0%）、脓毒性休克（9.0%比2.0%）、住院病死率（13.0%比3.0%）均显著高于nICH-CAP组（均P〈0.05）；G-CAP组以细菌感染为主（61.3%），其次为病毒感染（19.4%）和混合感染（16.1%）；其中细菌感染者以铜绿假单胞菌比例最高（47.4%）；外周血淋巴细胞（OR＝0.004，95% CI：0.000～0.234；P〈0.05）和呼吸衰竭（OR＝17.766，95% CI：4.933～131.0；P〈0.05）为G-CAP组住院死亡的独立预测因子。结论G-CAP患者疾病严重程度和住院病死率较高，若合并低淋巴细胞血症和呼吸衰竭提示不良预后。
- 李丽娟刘颖梅王一民周飞李辉邢西迁韩秀迪陈亮张春晓王金祥刘波索立俊于国华王光强姚学新肖颖朱晓莉薛春雪崔晓敬曹彬
- 关键词：社区获得性感染肺炎糖皮质激素类疾病特征预后
- 稻根霉引起的空洞型肺毛霉病一例被引量：1
- 2015年
- 患者男,51岁,因＂咳嗽2周,间断发热7d＂就诊于当地医院,就诊时体温39℃,伴咳嗽、咳痰,痰呈灰色,痰中带血丝（2次）,伴胸闷、憋气,无寒战、畏寒、皮疹、恶心、呕吐、腹痛及腹泻,自测血糖19.8 mmol/L.X线胸片检查提示双肺多发斑片影（图1）.由于病情较重,次日转上级医院,胸部CT提示双肺多发团片状影,有空洞形成（图2,3）.
- 黎斌斌刘颖梅谷丽王鹏王春雷张武曹彬
- 关键词：肺毛霉病空洞型根霉间断发热痰中带血胸片检查
