刘鹏
- 作品数：15 被引量：47H指数：3
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省卫生厅中医药科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 柴胡疏肝散加减联合射频消融治疗肝癌疗效研究被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨柴胡疏肝散加减对射频消融(RFA)治疗后不可切除肝癌患者预后的影响。方法:选择RFA治疗的85例不可切除的肝癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=42)、观察组(n=43)。对照组采用RFA治疗,观察组采用RFA联合柴胡疏肝散加减治疗,两组均治疗2个月。出院后随访,比较两组患者并发症、总生存率、肝内无复发生存率等指标。结果:观察组中40例患者治疗成功,其中16例完成1个RFA疗程,20例完成2个疗程,4例完成3个疗程。对照组22例完成1个疗程的RFA,8例完成2个疗程,4例完成3个疗程。64例患者在RFA治疗后的3年内死亡,其中对照组40例、观察组24例,观察组3年总生存率高于对照组(P<0.05)。在RFA开始后3年内对照组肝内复发19例、观察组8例,观察组肝内无复发生存率高于对照组(P<0.05)。肿瘤直径>5 cm、肿瘤低分化是影响总生存率、复发的独立危险因素,柴胡疏肝散加减是独立保护因素;肝硬化是肝癌复发的独立危险因素,但对总生存率无明显影响。结论:柴胡疏肝散加减可增加RFA治疗成功率,提高不可切除肝癌患者总存活率。
- 刘鹏陈青山杨建波
- 关键词：肝癌柴胡疏肝散射频消融存活率
- 乙型肝炎相关性肝衰竭中医证型研究现状被引量：1
- 2013年
- 中医药对乙型相关性肝衰竭的治疗优势明显,众多中医工作者开展了乙型肝炎相关性肝衰竭中医证型的研究。尽管中医药成为肝衰竭治疗的一种有效手段,但是缺乏统一的辨证标准。研究者创新性地提出了证素、单证等概念,且开展了大量的阴阳、虚实分类研究,然而其临床指导意义局限。大量关于中医证型的分布演变规律的研究工作有望阐明与现代医学的联系。该文就目前乙型肝炎相关性肝衰竭的中医证型规范化和客观化研究现状予以综述。
- 刘鹏张涛熊焰
- 关键词：肝衰竭黄疸中医证型
- 华蟾素通过IGF-1R信号通路对肝癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨华蟾素通过IGF-1R信号通路对肝癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响。方法:将肝癌HepG2细胞株随机分为不同浓度华蟾素注射液组(0.420 mg·L^(-1)、0.210 mg·L^(-1)、0.105 mg·L^(-1)、0.053 mg·L^(-1))及空白对照组,每组重复3次。待细胞融合度达80%左右时,各组培养基中加入相应浓度的药物,空白对照组加入等体积细胞培养基,培养48 h。CCK-8法检测肝癌细胞的增殖抑制率;细胞侵袭迁移实验(Transwell)检测肝癌细胞迁移及侵袭情况;Western blot法检测细胞IGF-1R、Akt、ERK蛋白表达。结果:与空白对照组比较,0.420 mg·L^(-1)华蟾素注射液组、0.210 mg·L^(-1)华蟾素注射液组、0.105 mg·L^(-1)华蟾素注射液组、0.053 mg·L^(-1)华蟾素注射液组细胞IGF-1R、Akt、ERK蛋白表达显著下调(P<0.05),12 h、24 h、48 h细胞增殖抑制率显著升高(P<0.05),细胞迁移能力和细胞侵袭能力显著降低(P<0.05);与0.053 mg·L^(-1)华蟾素注射液组比较,0.420 mg·L^(-1)华蟾素注射液组、0.210 mg·L^(-1)华蟾素注射液组、0.105 mg·L^(-1)华蟾素注射液组细胞IGF-1R、Akt、ERK蛋白表达显著下调(P<0.05),12 h、24 h、48 h细胞增殖抑制率显著升高(P<0.05),细胞迁移能力和细胞侵袭能力显著降低(P<0.05);与0.105 mg·L^(-1)华蟾素注射液组比较,0.420 mg·L^(-1)华蟾素注射液组、0.210 mg·L^(-1)华蟾素注射液组细胞IGF-1R、Akt、ERK蛋白表达显著下调(P<0.05),12 h、24 h、48 h细胞增殖抑制率显著升高(P<0.05),细胞迁移能力和细胞侵袭能力显著降低(P<0.05);与0.210 mg·L^(-1)华蟾素注射液组比较,0.420 mg·L^(-1)华蟾素注射液组细胞IGF-1R、Akt、ERK蛋白表达显著下调(P<0.05),12 h、24 h、48 h细胞增殖抑制率显著升高(P<0.05),细胞迁移能力和细胞侵袭能力显著降低(P<0.05)。结论:华蟾素能够抑制肝癌细胞的增殖、迁移及侵袭,其作用可能与抑制IGF-1R信号通路有关。
- 杨建波刘鹏张文兴陈青山邓芳芳
- 关键词：华蟾素肝癌细胞细胞增殖细胞迁移细胞侵袭
- 超微脂康饮干预非酒精性脂肪肝大鼠脂肪细胞因子的研究
- 2015年
- 目的:探讨超微脂康饮对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的脂肪细胞因子影响。方法:采用健康清洁级SD大鼠,以高脂饲料诱导建立NAFLD大鼠模型,将造模组随机分为模型对照组、超微脂康饮高、中、低剂量组、二甲双胍组,设空白组。分别给药6周后,收集血清和组织标本,计算肝脏指数,观察肝组织病理形态变化;检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG);检测肝匀浆TC、TG、游离脂肪酸(FFA)及血清FFA、空腹胰岛素(FINS)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素(LP)、脂联素(APN)。结果:模型组大鼠呈中至重度肝细胞脂肪变;与模型组比较,二甲双胍组、超微脂康饮高、中、低剂量组肝组织TC、FFA及血清TC、TG、FFA水平均降低(P<0.05);模型组的FINS、FIRI高于二甲双胍组、超微脂康饮高、中、低剂量组、空白组(P<0.05);模型组、二甲双胍组、超微脂康饮高、中、低剂量组的血清LP水平均高于空白组(P<0.05);模型组血清LP水平高于二甲双胍组、超微脂康饮高、中、低剂量组(P<0.05);各组间TNF-α和APN水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超微脂康饮对非酒精性脂肪肝大鼠的肝脏脂肪变有保护作用,其作用机制可能为改善瘦素抵抗,增加胰岛素敏感性。
- 熊焰戴丽芳王雅刘鹏
- 关键词：非酒精性脂肪肝脂肪细胞因子游离脂肪酸瘦素
- 乙型肝炎相关性肝衰竭中医证型研究现状分析
- 中医药对乙型相关性肝衰竭治疗优势明显,众多中医工作者开展了乙型肝炎相关性肝衰竭中医证型的研究。本文旨在对目前乙型肝炎相关性肝衰竭中医证型规范化和客观化研究现状进行综述。
- 刘鹏张涛熊焰
- 关键词：黄疸中医证型
- 文献传递
- 基于树突状细胞表型及T淋巴细胞功能对HBV相关慢加急性肝衰竭患者中医虚实属性实质的分析被引量：3
- 2016年
- 目的归纳HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)的中医虚实属性,分析其与树突状细胞(DC)表型及T淋巴细胞亚群的关系。方法收集2012年3月^(-1)1月于湖南中医药大学第一附属医院就诊的30例HBV-ACLF患者的基本资料、分期、中医证候等,归纳其中医虚实属性,分为实证组和虚证组;另选同期健康研究生志愿者10例作为对照组。应用流式细胞仪检测外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞百分比、CD4+CD25highCD127low表达率,以及外周血单个核细胞体外分离诱导培养的DC表型CD1α、HLA-DR、CD80、CD83、CD86表达率。计量资料符合正态分布的组间比较采用t检验,非正态分布的组间比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料组间比较用χ~2检验。结果与健康对照组相比,HBV-ACLF患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞百分比、CD4+与CD8+细胞比值及DC表型CD1α、HLA-DR、CD80、CD83、CD86的表达率均显著降低,CD4+CD25highCD127low表达率显著增高,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。HBV-ACLF患者中,与实证组比较,虚证组外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞百分比、CD4+与CD8+细胞比值及CD4+CD25highCD127low表达率均显著降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05);与虚证组比较,实证组患者DC表型CD1α、CD83、CD86分子表达率均显著增高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 HBV-ACLF虚证组、实证组患者均存在T淋巴细胞亚群功能下降及DC活化功能不足,其在虚证组更为显著;DC表型及T淋巴细胞亚群等免疫指标可以作为HBV-ACLF患者中医虚实属性的客观参考指标。
- 银思涵刘鹏张涛孙克伟
- 关键词：树突细胞T淋巴细胞虚实证候
- 慢性乙型病毒性肝炎患者情绪变化及疏肝解郁法作用的研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎肝郁证患者的情绪变化,观察疏肝解郁法治疗对患者情绪的影响。方法:将60例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组,分别予疏肝理脾片、护肝片连续治疗12周。结果:两组在治疗后经症状自评量表评估,躯体化、强迫、人际关系敏感、精神病性均较治疗前下降(P<0.01),治疗组抑郁、焦虑、敌对性均较治疗前下降(P<0.01);治疗组中医证候总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:慢性乙型肝炎患者存在一定的情绪障碍,疏肝解郁法能有效改善此类患者的临床症状,在改善情绪障碍尤其是抑郁、焦虑、敌对性方面有显著效果。
- 熊焰刘晓丹王雅刘鹏
- 关键词：慢性乙型病毒性肝炎情绪变化肝郁证疏肝解郁疏肝理脾片
- 脂康饮治疗非酒精性脂肪性肝病35例疗效观察
- 2013年
- 目的:观察脂康饮治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证的临床疗效。方法:将70例该病患者随机分为治疗组和对照组各35例,均予以基础治疗,治疗组加服中药脂康饮,3个月后比较两组中医证候积分、肝功能、血脂、肝/脾CT比值等指标变化。结果:总有效率治疗组为85.7%,对照组为60.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TC、TG)水平及肝/脾CT比值方面比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脂康饮治疗非酒精性脂肪性肝病安全有效。
- 熊焰王雅陈斌刘鹏
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证中医药疗法
- 腹腔镜下Glisson蒂横断式解剖性肝切除的应用价值被引量：27
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜下Glisson蒂横断式解剖性肝切除技术的安全性及应用价值。方法完全腹腔镜下鞘外解剖、阻断相应肝段、肝叶的Glisson蒂,按解剖学标志切除肝段、肝叶共20例。其中,原发性肝癌12例,肝内胆管结石4例,肝脏血管瘤2例,肝脏局灶结节性增生1例,肝腺瘤1例。结果 20例手术在完全腹腔镜下完成Glisson蒂横断式解剖性肝切除,其中左半肝(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段)切除6例、左外叶(Ⅱ、Ⅲ段)切除5例、右半肝(Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段)切除3例、右前叶下段(Ⅴ段)切除1例、右后叶下段(Ⅵ段)切除2例和右后叶(Ⅵ、Ⅶ段)切除3例。手术时间(144.77±24.68)min,出血量(279.00±132.70)ml。术后住院(8.22±1.40)d,术后发生胆漏及膈下脓肿各1例,均经非手术治疗痊愈,未发生术后出血等其他严重并发症。结论腹腔镜Glisson蒂横断式肝切除有助于控制术中出血,较好地解决了腹腔镜下肝段以上肝切除时边界难确定及出血等问题,可安全用于肝脏肿瘤解剖性肝切除术。
- 谭新华张文兴刘鹏黄湘俊彭书旺
- 关键词：腹腔镜肝切除肝脏
- 顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇对晚期上皮性卵巢癌患者血清肿瘤标志物、免疫指标水平和预后的影响分析
- 2024年
- 目的 观察顺铂精准持续循环腹腔热灌注化疗(IPHC)联合紫杉醇治疗晚期上皮性卵巢癌(EOC)的疗效及对患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性B7H4蛋白表达和预后的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月湖南中医药大学第一附属医院收治的104例晚期EOC患者作为观察对象,以随机余数法分为观察组与对照组各52例,对照组行常规静脉化疗,观察组行精准持续循环腹腔热灌注化疗(IPHC)联合静脉化疗。对比两组治疗6个周期后(126 d)的临床效果,比较治疗前、治疗126 d后两组肿瘤标志物【糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)】、血清学指标【碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、VEGF、可溶性B7H4蛋白】、T淋巴细胞亚群指标的变化情况,统计两组治疗期间并发症的发生率。结果 治疗126 d后,观察组治疗OR率高于对照组(P <0.05);治疗后,两组各肿瘤标志物(CA125、CEA、AFP、HE4)、血清相关因子(bFGF、VEGF、B7H4)及CD8^(+)水平均降低,且观察组低于对照组(P <0.05);两组淋巴细胞水平均升高,且观察组高于对照组(P <0.05)。结论 顺铂IPHC联合紫杉醇治疗晚期EOC疗效显著,能有效地抑制肿瘤生长,提高机体的免疫力,且不增加化疗引起的并发症。
- 孔小娟谈珍瑜乔江刘鹏
- 关键词：顺铂腹腔热灌注紫杉醇肿瘤标志物免疫指标预后
