包蓉
- 作品数：10 被引量：53H指数：5
- 供职机构：中山医科大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：美国中华医学基金美国中华医学基金会项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 一例异基因外周血干细胞移植致Ⅳ度肠道aGVHD的临床研究被引量：4
- 2001年
- 对 1例异基因外周血干细胞移植 (allo PBSCT)治疗重型 β地中海贫血 (TM )患儿合并Ⅳ度肠道aGVHD的诊断和治疗进行分析和探讨。预处理方案为白消安 (18mg/kg) ,环磷酰胺 (2 0 0mg/kg) ,噻替派 (6mg/kg) ,马抗胸腺细胞球蛋白 (110mg/kg)。输注的NC为 10 .6× 10 8/kg(受体体重 ,下同 ) ,CD34+ CD38- 11.7× 10 6 /kg。PBSCT + 14天WBC为 1.4× 10 9/L ,ANC为 0 .66×10 9/L ,植入证据为“供者型” ,但WBC在 1.4 - 2 .5× 10 9/L ,呈“再障”骨髓象 ,于 + 39天予输注供体细胞后 ,逐渐恢复正常造血。患儿 + 11天发生了皮肤Ⅱ度aGVHD ,在其好转时 + 33天出现腹泻 ,于 + 39天第二次输注供体细胞后明显加重 ,持续 2个月 ,最终按肠道aGVHD治疗有效。本例表明在皮肤aGVHD好转后仍可发生严重的肠道aGVHD ;allo PBSCT时对于顽固性腹泻的患儿 ,如植入证据明确 ,但外周血象和骨髓象呈抑制状态时 ,应考虑肠道aGVHD。
- 陈纯方建培黄绍良包蓉吴燕峰
- 关键词：异基因外周血干细胞移植急性移植物抗宿主病肠道移植物抗宿主病重型Β地中海贫血ALLO-PBSCT
- 脐血造血干细胞移植治疗β-地中海贫血被引量：9
- 2001年
- 目的 评价异基因脐血造血干细胞移植 (allo UCBT)治疗 β 地中海贫血 (β 地贫 )的疗效。方法 用异基因同胞脐血造血干细胞移植治疗重症 β 地贫 5例 (基因型 β41 42纯合子 ,β6 5 4纯合子 ,β41 42 / β6 5 4、β41 42 / 2 8、β6 5 4/ 2 8双重杂合子各 1例 )。中位年龄 46个月 (42个月～ 86个月 )。HLA配型供、受者全相合 4例 ,1个位点不全相合 1例。输入脐血有核细胞中位数为 5 .5 (4.7～ 7.7)× 10 7/kg。CD3 4+ CD3 8-细胞中位数 2 .8(0 .6～ 4.5 )× 10 5/kg ,CFU GM中位数为 1.0 9(0 .2 4～ 2 30 .0 0 )× 10 5/kg。预处理方案 :白消安 16～ 2 0mg/kg ,环磷酰胺 (CTX) 180～ 2 0 0mg/kg ,马抗胸腺细胞球蛋白 90mg/kg(或兔抗淋巴细胞球蛋白 2 5mg/kg) ,4例加用马法兰 90mg/m2 。预防移植物抗宿主病 (GVHD)方案 :3例单独用环孢菌素A(CsA) ,2例用CsA +短程MTX方案。结果 4例植入 ,其中 1例于移植成功后 2个月发生排斥反应 ,回复地贫状态 ;1例自体造血恢复。中性粒细胞 >0 .5× 10 9/L的中位时间为 19(14～ 2 2 )d ,血小板 >2 0× 10 9/L的中位时间为 37(2 1～ 6 3)d。发生急性GVHD 2例 ,分别为Ⅰ度或Ⅱ度 ,无慢性GVHD。无病生存 (脱地贫状态 ) 3例 ,中位时间 18个月 ,生存率 10 0 %。
- 黄绍良方建培陈纯包蓉吴燕峰周敦华李树浓
- 关键词：Β-地中海贫血胎血造血干细胞移植
- HLA-Ⅰ类配型血小板输注在造血干细胞移植和血液病中的应用被引量：11
- 2002年
- 陈纯黄绍良方建培包蓉钟凤仪
- 关键词：血小板输注造血干细胞
- 异基因外周血造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血被引量：7
- 2000年
- 目的 观察异基因外周血造血干细胞移植治疗重型 β地中海贫血 (简称 β地贫 )的疗效和副作用。方法 1例 β地贫双重杂合子 (β17 IVS II 6 5 4突变点 )患儿经总量马利兰 2 0mg kg ,环磷酰胺 2 0 0mg kg、马法兰 90mg m2 和抗胸腺淋巴细胞球蛋白 90mg kg组成的方案预处理后 ,输入人类白细胞抗原 (HLA)相合的同胞供体外周血造血干细胞悬液 5 6ml。患儿获得的有核细胞数为 14.4× 10 8 kg,粒单系祖细胞 (CFU GM) 9.5× 10 5 kg,CD+3 4CD-3 8细胞数为 14.9× 10 6 kg。结果 患儿术后 13d时中性粒细胞绝对值 (ANC) >0 .5× 10 9 L ,40d时血小板 >2 0× 10 9 L ;术后 2 0d聚合酶链反向点杂交法(PCR RDB)检测患儿为供者型的 β17杂合子 ,性染色体核型从 46XX转变为 46XY(供者型 )。术后 2 0d起脱离红细胞输注 ,血红蛋白维持在 110g L以上 ,10 0d时复查骨髓细胞形态学正常 ,肝脾不大。 16d时出现急性移植物抗宿主病 (aGVHD)I度 ,经使用甲基强的松龙和泼尼松治疗 ,于 2 6d时aGVHD完全被控制。至今未发生慢性GVHD ,现已术后无病存活 475d。结论 异基因外周血造血干细胞移植治疗重型 β地贫患儿已获得成功。
- 方建培陈纯黄绍良吴燕峰包蓉
- 关键词：Β地中海贫血异基因外周血造血干细胞移植儿童
- 外周血造血干细胞移植治疗3例重型β地中海贫血和1例特发性溶血性贫血被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨异基因外周血造血干细胞移植 (allogeneic peripheral blood stem celltransplantation,Allo- PBSCT)治疗遗传性溶血性贫血 (hereditary haemolytic anemia,HHA)的可行性。方法 用 HL A相合或不全相合的 Allo- PBSCT分别治疗重型β地中海贫血 3例 ,特发性溶血性贫血 1例。 3名供者为同胞兄弟 ,1名为父亲。供给受者的有核细胞 (4 .7～ 14.4)× 10 8/ kg,CD3 4 +CD3 8- 细胞 (4 .8～ 32 .9)× 10 6/ kg,粒巨噬细胞集落形成单位 (3.2 2～ 9.8)× 10 5/ kg。移植的预处理方案由马利兰、环磷酰胺、马法兰、噻替派、抗胸腺淋巴细胞球蛋白或氟达拉宾组成。结果 4例植入均发生急性移植物抗宿主病 (acutegraft- versus- hostdisease,a GVHD) ,1例出现可被控制的慢性 GVHD。脱贫血状态生存 3例 ,血红蛋白一直维持正常 ,1例死于肝静脉阻塞综合征。结论 Allo- PBSCT可根治本病 ,为该病的治疗提供了新途径。
- 方建培黄绍良陈纯吴燕峰包蓉黄科
- 关键词：外周血造血干细胞移植地中海贫血
- 106例广东汉族群体HLA基因频率的分析及其意义被引量：4
- 2001年
- 目的 探讨广东汉族群体HLA抗原多态性分布的情况。方法 随机选择了 1 0 6例广东籍汉族人进行HLA分型。分别采用微量淋巴细胞毒试验及PCR -SSP方法检测了HLAⅠ类A ,B位点及HLAⅡ类DR位点。结果 共检出了HLA -A位点抗原 1 0种 ,HLA -B位点抗原 2 1种 ,HLA -DR位点抗原 1 3种 ,并与北方人群抗原分布进行对比。结论 A1 1 ,B46和B6 0抗原频率比北方人群有显著增高 ,而A1 ,A3,B7等抗原则相对减少 ,显示广东地区汉族人群与北方人群间在HLA多态性分布上有较显著的差异。
- 包蓉方建培黄绍良吴燕峰
- 关键词：HLA基因多态性汉族基因频率人白细胞抗原
- 联合低温保护剂对脐血造血干细胞长期低温保存的作用被引量：4
- 2001年
- 目的 观察联合低温保护剂对脐血造血干细胞长期低温保存的作用。方法 6 0份由联合低温保护剂( 5%DMSO + 6 %HES + 5%人体白蛋白 )保存在岭南脐血库的脐血 ,按时间分为 1 ,2 ,3,4年等 4组 ,复温后观察其细胞活力、总有核细胞数 (TNC)、CD3 4 + 、CD3 4 + CD3 8-、CFU -GM及BFU -E的回收率。结果 6 0例脐血冻存后的细胞活力为96 39% ,TNC ,CD3 4 + ,CD3 4 + CD3 8-,CFU -GM及BFU -E的回收率分别是 95 89% ,94 45% ,88 88% ,87 77%及 83 1 8% ,不同时间组的上述指标之间差异无显著性 (P >0 0 5)。结论 联合低温保护剂具有效果可靠、操作简单等优点 ,适用于脐血造血干细胞的长期低温保存。
- 吴燕峰方建培黄绍良包蓉
- 关键词：脐血
- 42例广东籍重型β-地中海贫血与HLA-DQB1*等位基因的相关性分析被引量：7
- 2002年
- 为探讨HLA DQB1 位点与 β 地中海贫血的相关性 ,应用聚合酶链反应 序列特异引物 (PCR SSP)方法对4 2例无血缘关系的广东籍汉族重型 β 地中海贫血患者进行HLA DQB1 分型 ,同时随机检测 4 5例广东籍正常人群作为对照。结果发现HLA DQB1 0 6位点等位基因在 β 地中海贫血患者群体中频率为 19.0 % ,而对照组为4 .4 % ,两组有显著性差异 (χ2 =8.96 1,P <0 .0 1)。结论提示HLA DQB1 0 6等位基因与广东地区 β
- 包蓉陈纯方建培黄绍良
- 关键词：Β-地中海贫血造血干细胞移植白细胞抗原
- 脐带血、新生儿外周血混合移植治疗1例重型β-地中海贫血被引量：2
- 2001年
- 【目的】观察脐带血、新生儿外周血混合的造血干细胞移植治疗 1例重型 β 地中海贫血的疗效和副作用。【方法】采集 1例产前HLA配型相合男性 (XY)胎儿的脐带血 5 3mL ,并于供者娩出后 5h内抽取未作任何药物“动员”的新生儿外周血 2 8mL。测定脐带血、新生儿外周血的各项造血指标。重型 β 地中海贫血女性 (XX)患儿经总量马利兰 2 0mg/kg ,环磷酰胺 2 0 0mg/kg ,马法兰 90mg/m2 和抗胸腺淋巴细胞球蛋白 90mg/kg组成的方案预处理后 ,输入HLA相合同胞的脐带血5 3mL和新生儿外周血 2 8mL ,患儿共获得有核细胞数 5 7× 10 7/kg ,CFU GM 4 93× 10 5/kg ,CD3 4+ CD3 8-细胞 3 1× 10 5/kg。【结果】术后 14d中性粒细胞绝对值 >0 5× 10 9/L ,34d血小板 >2 0× 10 9/L ,聚合酶链—反向点杂交检测患儿术后为 β 6 5 4杂合子 ,性染色体从术前的XX转变为XY。术后 14d起脱离红细胞输注 ,血红蛋白从 86 g/L稳步升至 110g/L以上。现已脱离地中海贫血状态存活 197d。供者于生后 9个月内的追踪观察表明生长发育正常。【结论】新生儿外周血中含有一定量的造血干 /祖细胞 ,对脐血细胞数量不足者 。
- 方建培黄绍良陈纯吴燕峰包蓉李树浓
- 关键词：造血干细胞移植脐带血新生儿外周血Β地中海贫血
- 异基因造血干细胞移植治疗儿童血液病的临床研究被引量：7
- 2001年
- 目的 评估异基因造血干细胞移植治疗儿童血液病的疗效及合并症。方法 脐血移植(UCBT)治疗 9例重症 β地中海贫血 (β thal)、1例慢性特发性溶血性贫血 (CIHA)、3例急性髓性白血病(AML M3b、M2a、M5)及 1例急性淋巴细胞白血病 (ALL)合并中枢神经系统白血病 ;异基因外周血干细胞移植 (allo PBSCT)治疗 5例 β thal及 1例慢性粒细胞性白血病慢性期 (CML CP)患儿。同胞UCBT 8例中 5例HLA相合 (6 /6 ) ,5 /6为 1例 ,3/6为 2例。 6例非血缘相关脐血移植 (UD UCBT)中 4例为 6 /6 ,1例 5 /6 ,双份脐血混合者为 5 /6和 6 /6。allo PBSCT中 5例均为血缘相关 ,HLA相合同胞及 1例 5 /6父亲供者。输入脐血 (UCB)有核细胞数 (NC)为 7 5 (3 4～ 19 4)× 10 7/kg ,外周血NC为 9 39(2 5～14 4)× 10 8/kg。结果 血缘相关脐血移植 (RD UCBT) 8例中植入 6例 ,其中排斥 1例 ,死于肝静脉闭塞病 (HVOD) 1例 ,恢复地中海贫血状态 2例 ;UD UCBT中 2例 β thal及 2例AML均植入 ,1例AML M5复发 ,AML M3b自体恢复造血并完全缓解 ,1例AML M2a死于巨细胞病毒间质性肺炎 ,1例ALL未植入 ,死于败血症。急性移植物抗宿主病 (aGVHD) 8例 (80 % ) ,III度以上 2例 ,广泛慢性移植物抗宿主病(cGVHD 2 )例。β thal总生存率为 90 % ,无病存?
- 黄绍良方建培陈纯周敦华包蓉吴燕峰
- 关键词：造血干细胞移植血液病儿童
