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叶小玲

作品数:22 被引量:156H指数:7
供职机构:暨南大学医学院更多>>
发文基金:广东省自然科学基金广东省科技厅科技计划项目广州市医药卫生科技项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 22篇中文期刊文章

领域

  • 22篇医药卫生

主题

  • 7篇脓毒
  • 7篇脓毒症
  • 5篇炎症
  • 4篇细胞
  • 4篇肺炎
  • 3篇脂肪
  • 3篇脂肪酸结合蛋...
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  • 3篇机械通气
  • 3篇机械通气患者
  • 3篇二胺氧化酶
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  • 2篇血浆
  • 2篇炎症反
  • 2篇炎症反应
  • 2篇炎症反应综合...
  • 2篇炎症因子

机构

  • 10篇暨南大学
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作者

  • 22篇叶小玲
  • 14篇尹海燕
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  • 10篇邓哲彤
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  • 8篇晋金兰
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  • 3篇陈月娥
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传媒

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年份

  • 1篇2020
  • 1篇2018
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  • 1篇2016
  • 2篇2015
  • 2篇2014
  • 1篇2012
  • 2篇2011
  • 5篇2010
  • 3篇2009
  • 1篇2007
  • 1篇2003
22 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
不同剂量乌司他丁对老年脓毒症患者肠黏膜屏障功能保护作用的评价被引量:9
2016年
目的探讨不同剂量乌司他丁对老年脓毒症患者肠黏膜屏障功能保护作用的影响,为临床应用提供依据。方法将入选的老年脓毒症患者随机分为小剂量治疗组(n=39)和大剂量治疗组(n=39)。小剂量治疗组给予10万U静脉注射每8 h 1次,大剂量治疗组给予20万U静脉注射每8 h 1次。分别于入住ICU当时(D0)与入住ICU后第2、3、7天(D2、D3、D7)测定血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(DLac)水平变化,并记录患者APACHEⅡ评分、ICU住院时间及28 d生存情况。结果 (1)入科时两组患者APACHEⅡ评分、血浆IFABP、DAO、D-Lac水平差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)经治疗后,两组患者血浆IFABP、DAO、D-Lac水平均有所下降,但大剂量治疗组下降趋势表现得更加明显。从D3观察点开始,大剂量治疗组血浆IFABP、DAO、D-Lac水平均明显低于小剂量治疗组(P<0.05)。(3)经治疗后,大剂量治疗组APACHEⅡ评分及ICU住院时间均低于小剂量治疗组(P<0.05)。(4)两组患者28 d死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量乌司他丁对老年脓毒症患者肠屏障功能的保护作用更加明显,能明显改善老年脓毒症患者的预后,减少ICU住院时间,但对降低28 d死亡率无明显作用。
叶小玲陶珮尹海燕陈月娥陈兴华李燕威
关键词:肠黏膜屏障功能乌司他丁肠脂肪酸结合蛋白二胺氧化酶D-乳酸
乌司他丁对脓毒症大鼠小肠黏膜屏障功能的保护作用被引量:4
2015年
目的 观察乌司他丁对脓毒症大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用。方法采用盲肠结扎穿刺法制作脓毒症大鼠模型。健康Sprague—Dawley(SD)大鼠30只,随机分为假手术组(不进行盲肠结扎穿刺)、脓毒症组及乌司他丁组(各10只),术后及术后8h各组均给予10mL/kg等渗氯化钠溶液腹腔注射,乌司他丁组大鼠按照乌司他丁10×10^4U/kg的剂量加入等渗氯化钠溶液中腹腔注射。脓毒症造模成功后于术后0、8、12h抽取血液样本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆降钙素原(PCT)、血清肠脂肪酸结合蛋白(iFABP)及二胺氧化酶(DAO)水平,并于术后12h麻醉后处死大鼠制作小肠组织样本,光镜下观察各组小肠组织病理学变化,Westernblot法检测肠道紧密连接蛋白表达活性的变化。结果假手术组小肠黏膜形态正常,各层解剖结构完整,绒毛排列整齐;脓毒症组肠壁明显变薄,黏膜萎缩,绒毛结构模糊,上皮坏死脱落,有大量中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润;乌司他丁组小肠黏膜病理改变较脓毒症组明显减轻,肠壁结构尚完整,有黏膜水肿和少量中性粒细胞浸润。胞质紧密连接蛋白1(ZO一1)和闭锁蛋白表达活性假手术组最高,乌司他丁组次之,脓毒症组最低,且组间差异具有统计学意义(F=43.15和52.23,P〈0.05)。在术后0h,三组大鼠血浆的PCT、iFABP及DAO活性差异无统计学意义(F=11.17、22.45和13.58,P〉0.05);在8h和12h脓毒症组及乌司他丁组各项指标均明显高于假手术组,同时脓毒症组又显著高于乌司他丁组,差异有统计学意义(R8h=85.26、44.59和101.47,F12h=59.44、49.26和69.57,P值均〈0.05);组内各时间点比较,假手术组先升高后回落,脓毒症组持续升高,乌司他丁组先升高后持平。结论乌司他丁对脓毒症大鼠小肠黏膜和屏障功能有一定�
叶小玲陶珮陈月娥尹海燕
关键词:脓毒症乌司他丁紧密连接蛋白脂肪酸结合蛋白质类
舒芬太尼对ICU脓毒症患者应激激素及血流动力学参数的影响被引量:8
2018年
目的 探讨舒芬太尼对ICU脓毒症患者应激激素及血流动力学参数的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择2014年10月至2016年8月广州市红十字医院ICU收治的脓毒症患者46例,按随机数字表法分为对照组(C组)、芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组).C组均给予积极治疗原发病、抗感染、营养支持及维持电解质平衡等综合治疗,F组和S组在C组的基础上分别加用芬太尼及舒芬太尼,镇痛目标为行为疼痛量表(BPS)≤3分.比较三组治疗前后应激激素[促肾上腺皮质激素(ACTH)、糖皮质激素(GC)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)]、血流动力学参数[心率(HR)、平均动脉压(MAP)及中心静脉压(CVP)]的变化,并对药物不良反应进行记录.计量资料组间比较采用方差分析或t检验,重复测量数据采用重复测量方差分析;计数资料采用 χ2检验或Fisher确切概率法.结果 三组治疗前、治疗后2、6 h NE和E水平均差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,C组治疗后2、6 h ACTH和GC水平差异无统计学意义(P>0.05),F组和S组治疗后2、6 h ACTH和GC水平均有不同程度下降(P<0.05).与C组比较,F组和S组治疗后2、6 h ACTH和GC水平均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),但F组与S组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,三组治疗后2、6 h HR水平均有不同程度下降(P<0.05).与C组比较,F组和S组治疗后2、6 h HR水平均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),但F组与S组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,三组治疗后2、6 h MAP水平均有不同程度升高.除F组治疗后2、6 h MAP水平差异无统计学意义外(P>0.05),C组和S组差异均有统计学意义(P<0.05).F组治疗后2、6 h MAP水平均低于C组和S组,差异有统计学意义(P<0.05),S组与C组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼对减轻ICU脓毒症患者的应激反应具有一定优势,其有效性及安全性与芬太
邱敏珊何丹尹海燕叶小玲
关键词:舒芬太尼脓毒症应激激素血流动力学
血必净联合替加环素治疗ICU肺部感染及对患者免疫功能和炎症因子水平的影响被引量:5
2020年
目的探究血必净联合替加环素治疗ICU肺部感染及对患者免疫功能和炎症因子水平的影响。方法选取2018年8月~2019年5月于某院就诊的90例ICU肺部感染患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,两组各45例。对照组行血必净治疗,观察组联合替加环素治疗。对比分析两组免疫功能、炎症因子水平及疗效。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);观察组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均优于对照组(P<0.05)。结论对ICU肺部感染患者采取血必净联合替加环素治疗疗效显著,可有效改善机体炎症水平,提高其免疫功能。
刘厚强尹海燕胡莉琼叶小玲张一臣
关键词:肺部感染血必净替加环素免疫功能
呼吸机相关性肺炎预后与简化临床肺部感染评分动态变化的相关性研究被引量:7
2014年
目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的预后与简化临床肺部感染评分(sCPIS)分值及动态变化的相关性及临床意义。方法应用sCPIS对2011年1月至2012年12月广州市红十字会医院重症监护室收治的52例VAP患者进行回顾性评价。对VAP诊断时及诊断后第3、5和7 d的sCPIS分值进行分析。结果住院28 d内死亡28例(53.8%),存活24例(46.2%)。存活组患病后第3、5和7 d的评分较患病时明显下降(4.8±1.2、4.0±1.1、3.3±1.6比5.5±1.4,P<0.05)。死亡组患病后第3、5和7 d的评分较患病时逐渐升高(6.8±1.3、7.5±1.4、7.8±1.2比5.8±1.5,P<0.05)。死亡组患病后第3、5和7 d的评分显著高于相应存活组(P<0.05)。死亡组机械通气时间[(18.4±5.2)d比(12.0±4.1)d]和住ICU时间[(22.5±8.5)d比(16±6.3)d]均显著长于存活组(P<0.05)。结论动态监测sCPIS变化有助于评估VAP患者的病情严重程度,预测患者的预后。
张敏叶小玲晋金兰张锐曹述任
关键词:呼吸机相关性肺炎预后
ICU老年脓毒症60例临床分析
2010年
目的:分析老年脓毒症患者的临床特点及与预后的关系。方法:将脓毒症患者60例根据预后分为死亡组与存活组,比较两组患者的年龄、临床症状、实验室检查、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及镇静药物用量等指标。结果:死亡组与存活组比较,呼吸频率、平均动脉压、中性粒细胞比例、血清前蛋白浓度、氧合指数、APACHE Ⅱ、气道峰压及镇静药物用量等均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年脓毒症患者预后与患者脓毒症严重程度、营养状况等因素有关。
叶小玲尹海燕邓哲彤张敏晋金兰张锐江颖仪冯志顺
关键词:脓毒症预后老年
咪达唑仑联用芬太尼对机械通气患者血浆β-内啡肽及P物质的影响被引量:2
2009年
目的观察镇痛镇静药物对机械通气患者血浆β-内啡肽(β-EP)及P物质(SP)表达的影响。方法28例机械通气患者随机分为两组:咪达唑仑组(M组)和咪达唑仑+芬太尼组(M+F组),每组各14例;门诊健康体检者8例为对照组(C组)。M组与M+F验组以注射泵持续静脉内泵入相应镇静药物,并根据疼痛和镇静的效果调节剂量,使患者视觉模拟评分(VAS)≤3分,Ramsay镇静评分2~4分。分别于镇静前,镇静12及24h抽取静脉血3ml,行血浆β-EP及SP测定;记录镇静前,镇静1、12及24h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、吸入氧浓度(FiO2)、气道峰压(Paw)、VAS及Ramsay镇静评分。镇静1、12及24h分别检测1次动脉血氧分压(PaO2),并计算氧合指数(PaO2/FiO2);镇静达24h时停止药物输注,计算药物总量。结果M组及M+F组患者镇静前后血浆β-EP及SP含量均明显高于C组(P〈0.05);M+F组镇静后sP含量[(101.42±12.46)ng/L]明显低于M组[(132.72±23.82)ng/L](P〈0.05)。与镇静前比较,M组及M+F组患者的HR、VAS及Ramsay镇静评分在镇静后各时间点差异均有统计学意义(P〈0.05),MAP在镇静1h、RR在镇静12及24h、Paw在镇静24h均低于镇静前(P〈0.05),PaOJFiO:在镇静24h高于镇静前(P〈0.05);与M组同时间点比较,M+F组患者的Paw和RR在镇静12、24h及总体明显降低(P〈0.05)。M+F组咪达唑仑用量为(493±7.8)μg(kg·h),明显低于M组的(78.2±8.4)μg/(kg·h)(P〈0.05)。结论咪达唑仑联用芬太尼镇痛镇静能够降低机械通气患者血浆sP含量,改善患者的人机顺应性,并减少咪达唑仑用量。
尹海燕叶小玲张锐黎宝红赵蔚诗江颖仪
关键词:清醒镇静内啡肽类P物质
全身炎症反应综合征对患者血小板计数变化的影响及意义被引量:1
2010年
目的:探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患者血小板计数的变化及其意义。方法:对入住本院重症监护病房(ICU)的322例感染患者进行回顾性分析,观察年龄、性别、病情严重程度(APACHEⅡ)、SIRS等因素对血小板计数的影响。根据入住ICU时有无SIRS将患者分为SIRS组(n=135)和非SIRS组(n=187),观察不同程度的血小板减少症的发生率,血小板计数与病死率的关系。观察病原菌的种类对血小板计数的影响。结果:病情严重程度、SIRS对血小板计数有显著影响(P<0.05)。死亡组和存活组的血小板计数有显著差异(P<0.05),并且随着血小板计数的减少病死率显著升高。多种病原菌感染易引起血小板计数减少。结论:血小板计数受多种因素的影响,SIRS和病情严重程度是影响血小板计数的重要因素,血小板计数是感染患者预后和病情严重程度的重要指标。
江颖仪冯志顺邓哲彤叶小玲张锐
关键词:全身炎症反应综合征血小板
丹酚酸B对转化生长因子β_1诱导的人胚肺成纤维细胞生物学行为的影响被引量:8
2011年
目的观察丹酚酸B(salvianolic acid B,SAB)对人胚肺成纤维细胞MRC-5增殖及分泌Ⅰ型前胶原、内源性转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的影响。方法将MRC-5细胞随机分为4组,对照组未加入TGF-β1或SAB;TGF-β1组加入10ng/mLTGF-β1;SAB1组加入10ng/mLTGF-β1和1μmol/LSAB;SAB2组加入10ng/mLTGF-β1和10μmol/LSAB。采用MTT法观察各组细胞增殖能力;放射免疫法测定各组细胞Ⅰ型前胶原蛋白含量;ELISA法检测各组细胞内源性TGF-β1水平。结果与对照组比较,TGF-β1组MTT吸光度、Ⅰ型前胶原蛋白含量及内源性TGF-β1水平均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与TGF-β1组比较,SAB1组及SAB2组细胞吸光度明显减少,Ⅰ型前胶原蛋白含量和内源性TGF-β1水平降低,且SAB2组效果优于SAB1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SAB可以抑制TGF-β1促MRC-5细胞增殖的作用,减弱分泌胶原和内源性TGF-β1的作用,具有阻止或延缓肺纤维化进行性发展的潜能。
张敏冯志顺邓哲彤叶小玲张锐晋金兰江颖仪
关键词:丹酚酸B肺成纤维细胞转化生长因子Β1
经纤支镜支气管黏膜活检在机械通气患者中的应用
2014年
目的探讨纤支镜支气管黏膜活检技术在重症监护病房里机械通气患者中应用的可行性。方法本研究将我院重症监护中心于2006年1月至2009年9月对18例机械通气患者进行的床旁非X线引导下经纤支镜支气管黏膜活检患者的病历资料及行该项操作进行分析。结果本组18例患者中,病检结果示肺癌4例,肺部烟曲霉菌感染1例;其余13例病检结果示慢性炎症,本组18例患者在经纤支镜气管黏膜活检中均有少量出血(出血量<50 mL),持续生命体征监测未出现心律失常、低血压及休克、血氧饱和度低于90%的情况,术后复查床边胸片均未出现气胸。结论重症监护病房里机械通气的患者如有诊断未明确等纤支镜检查的适应证,可考虑在床旁非X线引导下行纤支镜支气管黏膜活检术。
邓哲彤晋金兰黎宝红袁建章张敏叶小玲
关键词:纤支镜支气管机械通气
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