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叶显华: 作品数：68 被引量：195H指数：7; 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金杭州市科技发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生语言文字更多>>

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SAFE-CUT^(TM)球囊冠状动脉成形术的血管内超声观察被引量：2: 2007年; 目的采用血管腔内超声(IVUS)观察SAFE-CUTTM球囊成形术(SFCT)治疗冠状动脉(冠脉)狭窄的安全性和疗效。方法冠脉狭窄>70%的冠心病患者81例(男性59例,女性22例,年龄61±11岁),行SFCT(n=37)和普通球囊成形术(POBA,n=44)。所有病例术前、术后即刻行定量冠脉造影(QCA),55例(SFCT组24例,POBA组31例)术前、术后行IVUS。以QCA分析最小管腔直径(MLD)、参照管腔直径(RLD)和管腔直径狭窄百分比(DS);以IVUS分析外弹力膜内横截面积(EEMA)、最小管腔横截面积(MLA)、管腔面积狭窄率(AS)以及内膜撕裂类型和夹层形成。结果SFCT和POBA手术成功率均达到100%,无严重并发症发生。SFCT组平均扩张压力为871.4kPa,小于POBA组的1013.2kPa(P<0.05)。夹层发生率SFCT组为30.5%,POBA组为62.34%(P<0.05)。术后即刻MLA和MLD增大,SFCT组的MLD在介入治疗前后分别为0.67±0.45mm和2.41±0.33mm(P<0.01),MLA分别为1.49±0.61mm2和6.01±3.44mm2(P<0.01);POBA组的MLD在介入治疗前后分别为0.66±0.48mm和2.32±0.51mm(P<0.01),MLA分别为1.47±0.55mm2和5.51±3.02mm2(P<0.01)。SFCT组的MLD即刻获得为1.74±0.34mm,POBA组的MLD即刻获得为1.66±0.49mm(P<0.05);SFCT组的MLA即刻获得为4.52±0.50mm2,POBA组的MLA即刻获得为4.04±0.50mm2(P<0.05)。结论SFCT治疗冠脉狭窄安全有效。; 张邢炜葛均波杨建敏周亮高炎王宁夫徐坚叶显华潘浩童国新李佩璋; 关键词：血管成形术介入性

静脉应用地尔硫卓和美托洛尔治疗老年心功能衰竭伴心房颤动快速心室率的疗效和安全性比较被引量：6: 2007年; 目的比较在中重度心功能衰竭伴心房颤动快速心室率的老年患者静脉注射地尔硫卓和美托洛尔控制心室率的有效性和安全性。方法采用随机单盲方法,将72例中重度心功能衰竭伴心房颤动快速心室率的老年患者分为2组,分别给予地尔硫卓和美托洛尔静脉注射,观察有效率及血压、症状和体征变化。结果地尔硫卓组有效率为94.6%,用药前心室率为149±26次/min、用药后120min降至97±19次/min,下降幅度为35%;美托洛尔组有效率为97.1%,用药前后心室率分别为150±27、95±18次/min,下降幅度为37%。两组血压均有下降但多在正常范围,地尔硫卓组无心功能恶化,美托洛尔组1例心功能恶化。结论静脉注射地尔硫卓和美托洛尔均能有效地控制老年中重度心功能衰竭患者的心房颤动快速心室率,且相对安全。; 叶显华袁洪凌峰王宁夫张邢炜; 关键词：心功能衰竭心房颤动心室率地尔硫卓美托洛尔

冠状动脉穿孔合并假性动脉瘤: 2010年; 目的回顾性分析冠心病介入治疗术中发生的17例冠状动脉穿孔的处理,籍以提高对合并假性动脉瘤的认识。方法 6020例冠心病介入治疗术中共有17例患者(0.28%)在介入治疗时出现冠状动脉穿孔。结果 17例冠状动脉穿孔发生后,13例采用即刻球囊间歇低压(1～2atm)封堵法治疗,其中4例在球囊封堵过程中出现假性动脉瘤,4例中1例24小时后自行封闭,2例安装带膜支架治愈,1例当时未发现和处理,30分钟后发生心包填塞,呼吸心跳骤停。最终17例患者均痊愈出院。结论冠状动脉穿孔发生后立即用球囊间歇低压封堵法治疗,发现或怀疑有假性动脉瘤时应植入带膜支架,只要发现及时,处理措施得当,预后较好。; 王宁夫周亮叶显华徐坚吴欣童国新杨建敏郭士遵周占林徐鹏潘浩来蕾侯绪伟张邢炜; 关键词：冠状动脉穿孔经皮冠状动脉成形术假性动脉瘤

双导丝球囊血管成形术加支架术后血清TNF-α和IL-6测定及其临床意义被引量：7: 2007年; 目的评价双导丝球囊血管成形术对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)浓度的影响,并研究术后血清TNF-α和IL-6水平与远期心血管事件的关系。方法冠脉造影证实的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者共80例,分为普通球囊组(41例)和双导丝球囊组(39例),所有患者采用酶联免疫吸附法测定术前、术中、术后即刻,术后6、24h血清TNF-α、IL-6水平,并随访术后6个月心血管事件,比较术后再狭窄患者与无再狭窄患者之间血清TNF-α、IL-6差异。结果再狭窄患者中普通球囊组术后6h TNF-α(107.39±27.97)ng/L、IL-6(65.71±8.38)ng/L均较术前(13.63±3.30)ng/L、(11.69±2.94)ng/L明显升高(tTNF-α=4.303,tIL-6=3.747,均P<0.05);双导丝球囊组术后6hTNF-α(36.89±10.16)ng/L、IL-6(48.13±9.16)ng/L均较术前(14.74±4.07)ng/L、(11.92±3.31)ng/L升高(均P<0.05);但普通球囊组升高更明显(P<0.05);而普通球囊组术后24h TNF-α(24.64±11.86)ng/L、IL-6(20.65±7.41)ng/L与术前比较差异无统计学意义(tTNF-α=1.386,tIL-6=1.134,均P>0.05);无再狭窄的普通球囊组患者和双导丝球囊组患者各时间段的TNF-α、IL-6水平均无显著变化(均P>0.05)。结论双导丝球囊组患者术后血管损伤较小、炎症反应较轻;冠脉血管成形术后6h TNF-α和IL-6升高可能是术后发生再狭窄的预报标志,对预测冠脉血管成形术后远期疗效具有一定的价值。; 周亮张邢炜王宁夫潘浩徐坚叶显华杨建敏童国新李佩璋; 关键词：肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素再狭窄

伊贝沙坦对慢性肾炎的降尿蛋白作用及分析被引量：3: 2004年; 汤俊达叶显华; 关键词：伊贝沙坦药物治疗慢性肾小球肾炎

原发性高血压患者合并脂肪肝与动脉粥样硬化的关系被引量：5: 2011年; 目的:探讨原发性高血压患者非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化及冠心病发病的相关性。方法:入选原发性高血压患者66例,按是否合并脂肪肝分组(脂肪肝组37例,非脂肪肝组29例)。记录所有患者的血压、体重指数、生化指标、颈动脉B超和冠状动脉造影结果。结果:两组的年龄、性别、高血压病程、血压水平相近(P>0.05),血总胆固醇、高密度脂蛋白、尿酸、尿微量白蛋白无显著差异(P>0.05)。脂肪肝组的空腹血糖、甘油三脂、体重指数高于非脂肪肝组(P<0.05),颈动脉内膜中层厚度显著增加(1.13±0.25 vs 0.96±0.24mm;P<0.01)。颈动脉斑块及冠心病发生率在脂肪肝组显著增加(P<0.05),脂肪肝组冠心病患者的血管病变重于非脂肪肝组冠心病患者(P<0.05)。结论:合并脂肪肝的原发性高血压患者更易发生颈动脉粥样硬化,且冠心病发病率增加,提示脂肪肝的并存增加原发性高血压患者动脉粥样硬化疾病的风险。; 来蕾段徐叶显华周亮童国新杨建敏王宁夫; 关键词：原发性高血压非酒精性脂肪肝颈动脉粥样硬化

静脉应用地尔硫卓、美托洛尔治疗老年心力衰竭伴心房颤动快速心室率的疗效和安全性比较: 目的比较在中重度心力衰竭伴心房颤动快速心室率的老年患者中静脉注射地尔硫卓和美托洛尔控制心室率的有效性和安全性。方法采用随机单盲方法,将72例中重度心力衰竭伴心房颤动快速心室率的老年患者分为2组,分别给予地尔硫卓(Ⅰ组)和...; 叶显华凌峰王宁夫张邢炜吴欣; 文献传递

肥厚型心肌病的扩张型心肌病相: 本文介绍了一例确诊为肥厚型心肌病的扩张型心肌病相的患者的病历资料、体格检查、诊断分析及相关治疗经过。指出在临床上，肥厚型心肌病向扩张型心肌病相移行过程中可出现持续性乳酸脱氢酶增高，心电图呈进行性改变，原有Q波消失，以心力...; 叶显华; 关键词：扩张型心肌病心电图; 文献传递

原发性高血压患者非酒精性脂肪肝与动脉粥样硬化的关系: ＜正＞非酒精性脂肪肝（NAFLD）是遗传、环境、代谢等因素所致肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征,常伴随有胰岛素抵抗、腹型肥胖及代谢综合征。一项以2型糖尿病患者为对象的前瞻性研究显示NAFLD是2型糖尿病患者未来心血管疾...; 来蕾段徐叶显华童国新杨建敏王宁夫; 文献传递

高血压对冠心病血小板活化作用的影响被引量：5: 2011年; 目的研究高血压对冠心病患者血小板活化的影响。方法选择男性冠心病患者共136例,分为高血压组(73例)和非高血压组(63例);以流式细胞仪测定各组CD61、CD62p的表达阳性率。结果 CD61阳性表达率高血压组明显高于非高血压组[(41.79±24.85)%vs(32.12±20.17)%,P<0.05]。结论高血压可以导致冠心病病人血小板活化的增强。; 叶显华徐鹏王宁夫周亮童国新杨建敏; 关键词：冠心病高血压活化血小板

叶显华

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