吴义丽
- 作品数：26 被引量：149H指数：8
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 发文基金：世界糖尿病基金山东省软科学研究计划山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾功能不全为首发临床表现多发性骨髓瘤的临床特征被引量：11
- 2016年
- 目的 探讨仅以肾功能不全为首发临床表现的多发性骨髓瘤（MM）的临床特征。方法 回顾性分析140例确诊为MM患者的临床资料，以患者首次就诊时血肌酐〉177 μmol/L为标准分为肾功能不全组和肾功能正常组。采用非条件Logistic回归分析MM患者肾功能不全的独立影响因素。结果 肾功能不全组患者的免疫球蛋白以三系（IgG、IgA和IgM）减少为主，占55.7%；而肾功能正常组患者以IgG型为主，占54.3%，差异有统计学意义（P〈0.001）。肾功能不全组和肾功能正常组患者的低IgM水平（〈0.4 g/L）、血红蛋白、白细胞、血沉、尿酸、校正血钙、总蛋白、球蛋白、蛋白尿和血尿差异均有统计学意义（均P〈0.05）。非条件Logistic回归分析结果显示，低IgM水平、血沉、血红蛋白、总蛋白、蛋白尿、血尿和尿酸为影响MM患者肾功能不全的独立因素（均P〈0.05）。结论 低IgM水平（〈0.4 g/L）是仅以肾功能不全为首发症状MM患者的重要临床特征。对于肾功能不全伴免疫球蛋白三系减少或低IgM水平的中老年患者，应早期排除MM，减少误诊。
- 马瑞霞李作林王彤武国华吴义丽
- 关键词：多发性骨髓瘤肾机能不全免疫球蛋白M
- KCNJ11基因E23K多态性与2型糖尿病的关联研究被引量：5
- 2011年
- 目的探讨青岛地区汉族人群KCNJ11基因E23K位点多态性与2型糖尿病的关系。方法利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RLFP)技术,对青岛地区188例2型糖尿病病人和170例正常对照者的KCNJ11基因E23K位点多态性进行基因型分析,比较两组基因型频率和等位基因频率。测定2型糖尿病病人身高、体质量、腰围、臀围、血压、空腹血糖等生理生化指标,采用Logistic回归分析2型糖尿病的危险因素。结果 2型糖尿病组KCNJ11基因E23K位点的EE、EK、KK等3种基因型频率分别为38.8%、44.7%和16.5%,对照组分别为34.1%、51.8%和14.1%,两组间比较差异无显著性(2χ=1.801,P>0.05);K等位基因频率两组比较,差异无显著性(χ2=0.102,P>0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,KCNJ11基因E23K位点基因型、性别、血压、体质量指数和腰围与2型糖尿病无相关性;年龄、总胆固醇、腰臀比是2型糖尿病发生的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇水平与2型糖尿病的发病呈负相关关系。结论青岛地区汉族人群中未发现KCNJ11基因E23K位点的多态性与2型糖尿病关联。
- 王桂凤姜文洁姜秀波吴义丽张东峰
- 家庭病床与住院病床医疗费用差异比较被引量：8
- 2004年
- 目的 :探讨家庭病床与住院病床医疗费用的差异 ,为家庭病床的费用支付及其开展提供参考依据。方法 :从成都市劳动和社会保障局随机抽取了 2 0 0 3年 1月至 6月曾经利用医疗保险统筹基金的病例 ,其中包括住院病例 2 0 7例 ,家庭病床病例 2 30例。采用 SPSS1 1 .0作统计分析。结果 :随机抽取的家庭病床病例 ,在与住院病床医疗费用差异比较中 ,除了单项的药品费用外 ,其余各项均低于住院病床 (Z值在 - 4 .75 3到 - 1 8.892之间 ,P值均小于 0 .0 5 )。而在统筹基金利用情况方面 ,其统筹费用低于住院病床病例 (Z=- 4 .5 4 5 ,P<0 .0 5 ) ,自付费用高于住院病床病例 (Z=- 3.92 9,P<0 .0 5 )。另外家庭病床病例在一二级医疗机构诊治其自付费用与在三级医疗机构诊治的自付费用差异有统计学意义 (Z=- 3.5 90 ,P<0 .0 5 )。结论 :家庭病床 ,在医疗费用节省方面优于住院病床 ,家庭病床病人在一二级医疗机构诊治其自付费用低于三级医疗机构。
- 杨晓虹李宁秀李学军任晓晖刘丹萍高博吴义丽
- 关键词：家庭病床住院病例病例病人统筹基金随机抽取
- 青岛市2003-2007年居民糖尿病死亡分析被引量：14
- 2010年
- 目的对2003-2007年山东省青岛市居民糖尿病死亡趋势和特征进行分析,为进一步做好社区糖尿病综合防治工作提供参考。方法采用国际死因分类法-10（ICD-10）进行死因分类,采用Access 2007及SPSS 15.0软件进行统计分析。结果近5年来青岛市糖尿病死亡率呈明显上升趋势,从2003年的12.20/10万上升至2007年的15.10/10万,并随年龄的增长而升高,50岁~组增加明显,80岁~组达最高;其中女性死亡率是男性的1.35倍,男性年均死亡增长率是女性的5.06倍;城市死亡率高于农村,农村年均死亡增长率高于城市,各区死亡率有较大差别。糖尿病患者根本死因为心脑血管疾病和肿瘤的死亡构成逐年增大。结论青岛市糖尿病死亡率逐年上升,成为影响居民健康的主要慢病之一。中老年女性和城市居民是防治的重点。
- 倪娜汪韶洁逄增昌张葵张磊宁峰吴义丽翟耀明
- 关键词：糖尿病死亡率死因
- 苏北地区首次使用宫内节育器对象月经问题及影响因素分析被引量：4
- 2018年
- 目的了解苏北地区首次使用宫内节育器(IUD)妇女的月经问题发生状况,探讨月经问题的影响因素。方法对苏北地区2012年10月至2013年10月5 027例使用IUD的育龄妇女月经问题发生情况进行横断面调查。结果月经问题发生率为4.67%。在各种月经问题中,月经间期点滴出血、月经过多和月经周期不规则的发生率居前3位,分别为2.90%、1.20%和0.30%。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,≥35岁妇女中月经问题发生的风险是<35岁的2.173倍(95%CI:1.274~3.707);存在高危因素的使用者月经问题的发生率为无高危因素使用者的2.183倍(95%CI:1.421~3.354);非经后放置的对象月经问题的发生率为经后放置的对象的2.041倍(95%CI:1.508~2.764)。本地区首次放置IUD者中以GT300型含铜宫腔形IUD使用者发生月经问题的风险最高,为TCu220C IUD的3.251倍(95%CI:1.767~5.984)。结论苏北地区使用IUD妇女的月经问题发生率较高,应严格掌握放置IUD的适应证及禁忌证,选择合适IUD;加强对高危对象及多产次妇女的监测的定期随访和监测,及时发现和规范治疗。
- 姚捷施雯慧施雯慧许豪勤张学宁吴义丽王冠融张东峰吴义丽
- 关键词：育龄妇女宫内节育器出血影响因素
- CVST病人急性期癫痫发作的危险因素及其对预后的影响
- 2018年
- 目的探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)病人急性期继发癫痫发作的危险因素及其对预后的影响。方法回顾性研究2000年7月—2017年7月在我院诊断为CVST的病人98例,通过查阅病历资料收集病人的人口学信息及临床症状、体征、影像学资料。根据在急性期是否合并癫痫发作,将病人分为继发癫痫发作组(A组)34例和非继发癫痫发作组(B组)64例,应用Logistic回归方法分别对两组病人危险因素进行单因素及多因素分析,并对A组病人的癫痫发作及服用抗癫痫药物(AEDs)情况进行随访。结果单因素分析显示,A组上矢状窦受累、横窦受累情况与B组比较,差异有统计学意义(t=5.987、8.734,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,上矢状窦受累是CVST病人急性期继发癫痫发作的独立危险因素(OR=2.732,95%CI=1.075～6.945,P<0.05)。34例继发癫痫发作的病人随访29例,其中2例病人院内死亡;23例病人出院后未再出现癫痫发作(9例病人出院后服用AEDs,14例病人出院后未服用AEDs);2例病人分别于出院后2周及1个月时发作1次,服用AEDs后未再发作;2例病人在出院1年时服用AEDs仍有发作。结论上矢状窦受累是CVST病人急性期继发癫痫发作的独立危险因素。CVST病人急性期继发癫痫发作预后较好,大部分病人不需要长期服用AEDs。
- 李家雪王兰脱淼常飞吴义丽孙妍萍
- 关键词：癫痫预后
- 老化表型结构方程模型分析被引量：1
- 2012年
- 目的了解山东省青岛市社区中老年人老化表型的分布特征,探讨年龄对老化表型影响及其潜在机制。方法采用分层整群随机抽样方法,从青岛市抽取50～74岁居民2 006人,测量健康自评(SRH)、握力、5次起坐时间(STS-5)、第1秒肺通气量(FEV1)、最大肺通气量(FVC)、近视力、牙齿脱落数、听力、认知功能和抑郁症状,应用Amos 7.0软件构建年龄及潜在共因子与10个老化表型的结构方程模型(SEM)。结果调查对象的SRH、握力、FEV1、FVC分别为(3.8±0.8)分、(30.4±10.7)kg、(1.9±0.6)L、(2.3±0.8)L;STS-5、近视力、牙齿脱落数、平均听阈、认知功能、抑郁症状的M(P25、P75)分别为10.0(8.7,12.0)s、0.25(0.20,0.30)、3(1,5)颗、26.3(22.5,32.5)dB、30(27,30)分、29(23,34)分;随着年龄增加,SRH(β=-0.013)、握力(β=-0.369)、FEV1(β=-0.025)、FVC(β=-0.023)、近视力(β=-0.005)、认知功能(β=-0.016)呈下降趋势(P<0.001),STS-5(β=0.130)、牙齿脱落数(β=0.290)、平均听阈(β=0.516)、抑郁症状(β=0.123)呈上升趋势(P<0.001);有1个独立于年龄外的潜在共因子对除了平均听阈(P=0.161)以外的其他9个表型(∣β∣=0.012～5.513,P<0.05)均有保护作用。结论老化表型随着年龄增大呈下降趋势,人类老化过程中可能有一个潜在的保护机制。
- 段海平吴义丽逄增昌
- 关键词：年龄结构方程模型
- 近视性屈光参差眼的前节形态和角膜波前像差观察被引量：1
- 2013年
- 目的:研究近视性屈光参差眼的眼前节结构形态和角膜波前像差,揭示其在近视发展中的作用和变化趋势。方法:收集单纯近视性屈光参差患者共79例,双眼等效球镜差≥1.00D。根据等效球镜度(SE)的大小,将所有患眼分为高、中、低三组:A组:SE≥-3.00D;B组:-6.00D0.05),双眼角膜球面像差与屈光度之间均无相关性(r右=-0.013,P右=0.909;r左=0.053,P左=0.641);A,B,C三组及A',B',C'三组之间各项检查结果比较差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:近视性屈光参差患者两眼的总角膜屈光度、角膜厚度、角膜球面像差、前房深度、晶状体厚度无明显差异,双眼的前节结构具有高度的相似性,说明两眼屈光状态的不同不是由于眼前节形态以及角膜的像差引起的。
- 王青刘筱楠马玉娜吴义丽刘桂波马风华赵善瑶李慧
- 关键词：屈光参差生物学测量波前像差近视
- 城镇贫困居民卫生服务需要和利用分析及将社区家庭病床纳入医疗救助体系的讨论被引量：1
- 2007年
- 目的:通过对城镇社区人群卫生服务需要和利用的影响因素,卫生服务机构利用情况,以及医疗负担进行分析,旨在为各级卫生决策部门提供贫困居民医疗救助政策支持。方法:采取分层整群随机抽样,问卷访谈,logistic回归和卡方检验。结果:影响两周患病的因素有家庭类型(P<0.05);影响慢性病患病率的因素有是否有医疗保障及家庭类型(P<0.05);在选择就诊机构上,困难居民到大医院的比例明显低于普通居民,困难居民及享受医疗救助的居民倾向利用社区卫生服务中心;自付住院医疗费用的来源,有47.70%的困难居民需要依赖借贷或资助基金,这一比例远高于普通居民(14.80%)(χ2=28.177,P<0.05)。结论:困难人群对卫生服务的需要较高,利用却相对较低,迫切的需要一个良好的医疗救助体制的建立和实施,其实施过程需加强社区卫生服务中家庭病床在医疗救助中的作用并规范家庭病床的管理。
- 杨晓虹任晓晖黄小明吴义丽
- 关键词：家庭病床医疗救助
- 家族史与肥胖对2型糖尿病协同作用被引量：18
- 2012年
- 目的探讨糖尿病家族史与肥胖在2型糖尿病发病中的协同作用。方法以450例2型糖尿病患者为病例组3,158名血糖正常者为对照组,运用相加模型分析糖尿病家族史与肥胖对2型糖尿病的交互作用。结果糖尿病家族史与肥胖对2型糖尿病的发病有协同作用,协同效应指数为1.655;交互效应超额相对危险度为0.834;纯因子归因交互效应百分比为39.58%;用多因素Logistic回归模型调整年龄、性别、高血压、体力活动、经济收入、学历等影响因素后,协同效应指数为1.710;交互效应超额相对危险度为1.047;纯因子归因交互效应百分比为41.51%。结论糖尿病家族史与肥胖同时存在可增加患2型糖尿病的危险性。
- 刘丽逄增昌汪韶洁张东峰吴义丽孙健平宁峰乔青
- 关键词：2型糖尿病糖尿病家族史肥胖
