唐丹丹
- 作品数:7 被引量:91H指数:6
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- 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征不同发作类型患者痰液中炎症因子水平和肺功能差异及其相关性分析被引量:14
- 2020年
- 目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合症(ACOS)不同发作类型患者痰液中炎症因子水平和肺功能差异及其相关性。方法根据入组前1年急性发作次数,将102例ACOS患者分为频繁发作组(>2次)49例和非频繁发作组(≤2次)53例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者痰液中干扰素(INF)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-4、IL-13水平,同时检测其肺功能和呼出气一氧化氮(FeNO)水平并进行比较。采用Pearson相关分析评估ACOS患者肺功能指标、FeNO与痰液中炎症因子、嗜酸性粒细胞的相关性。结果频繁发作组患者第1秒用力呼气容积(FEV 1)、用力肺活量(FVC)及FEV 1/FVC均低于非频繁发作组,FeNO、痰液中INF-γ、TNF-α、IL-4、IL-13水平及嗜酸性粒细胞百分比均明显高于非频繁发作组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,ACOS患者FVC、FEV 1、FEV 1/FVC与痰液中INF-γ、TNF-α、IL-4、IL-13水平均呈负相关,FeNO与痰液中INF-γ、TNF-α、IL-4、IL-13水平均呈正相关(P<0.001)。结论ACOS频繁发作患者诱导痰液中炎症因子水平高于非频繁发作患者,而肺功能指标较非频繁发作患者更差。ACOS频繁发作患者肺功能较差可能与自身炎症因子水平过高有关。
- 黄远东何家富唐丹丹
- 关键词:炎症因子干扰素-Γ
- NLR、H-FABP、BNP在急性肺栓塞中的表达水平及意义被引量:11
- 2019年
- 目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,H-FABP)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)在急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)中的表达意义。方法选取2016年1月至2017年6月襄阳市中心医院收治的142例疑似肺栓塞患者作为研究对象,通过影像学检查将APE患者(94例)纳入研究组,非APE患者(48例)纳入对照组,根据临床症状将研究组患者分为大面积肺栓塞组(24例)、次大面积肺栓塞组(39例)和非大面积肺栓塞组(31例)。分别检测各组患者NLR、血清H-FABP和BNP水平,受试者操作特征曲线评价NLR、血清H-FABP和BNP水平在APE诊断中的价值。结果研究组患者NLR、血清H-FABP和BNP水平均显著高于对照组(均P < 0.05);大面积肺栓塞组患者NLR、血清H-FABP和BNP水平均显著高于次大面积肺栓塞组和非大面积肺栓塞组(均P < 0.05),患者NLR、血清H-FABP和BNP水平随肺栓塞面积增大呈显著上升趋势。NLR、血清H-FABP和BNP水平诊断APE的临界值分别为7.81、7.06、130.61,特异性分别为100%、84.37%、91.67%,敏感性分别为72.34%、70.04%、81.91%。结论 NLR、血清H-FABP和BNP水平在APE患者中异常升高,与APE危险分层有关,具有早期诊断的重要价值。
- 黄远东宋宁唐丹丹
- 关键词:急性肺栓塞心型脂肪酸结合蛋白脑钠肽
- 降钙素原及炎症因子在COPD病情及预后评估中的作用被引量:29
- 2013年
- 目的研究降钙素原(PCT)和炎症因子在COPD病情及预后评估中的作用。方法将COPD患者分为稳定组和急重组,以正常人为对照组,比较三者PCT和炎症因子的差异,分析PCT、炎症因子和BODE指数的相关性。结果稳定组和急重组患者PCT、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8高于对照组(均P<0.05),IL-10低于对照组(P<0.05);急重组患者PCT、hsCRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8高于稳定组(均P<0.05),IL-10显著低于稳定组(P<0.05)。两组COPD患者PCT、hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8与BODE指数呈正相关(均r s>0,P<0.05),IL-10与BODE指数呈负相关(均r s<0,P<0.05)。结论 COPD患者PCT和炎症因子可作为病情及预后评估的标志物。
- 唐丹丹何家富
- 关键词:COPD患者炎症因子降钙素原BODE指数HS-CRPPULMONARY
- 血清肝素结合蛋白和正五聚蛋白-3水平与慢性阻塞性肺疾病合并肺炎的相关性被引量:6
- 2020年
- 目的探讨血清肝素结合蛋白(HBP)和正五聚蛋白3(PTX3)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺炎的相关性。方法选取2016年3月至2018年3月于襄阳市中心医院呼吸内科确诊为COPD患者60例(COPD组)、COPD合并肺炎患者45例(COPD合并肺炎组)以及同期健康体检者35例(对照组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测各组研究对象血清HBP和PTX3水平,并采用Spearman相关法分析其与COPD合并肺炎的相关性。结果三组研究对象吸烟史、并发症、CRP、PCT和FEV1/FVC(%)等差异具有统计学意义(P均<0.05)。与对照组相比,COPD组和COPD合并肺炎组患者第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值[FEV1/FVC(%)]和FVC均显著降低;而白细胞介素(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素(PCT)水平均显著升高,差异具有统计学意义(P均<0.05);COPD合并肺炎组CRP[(68.9±3.5)mg/L vs.(45.1±1.67)mg/L]、PCT水平[(28.98±5.9)μg/L vs.(18.34±6.7)μg/L]高于COPD组,差异具有统计学意义(t=2.517、P=0.047,t=4.102、P=0.035)。三组研究对象血清HBP和PTX3水平差异具有统计学意义(F=7.36、P=0.003,F=7.36、P=0.003);COPD组患者HBP[(372.0±22.0)pg/ml]和PTX3[(5.9±0.3)ng/L]均低于COPD合并肺炎组[(558.3±19.4)pg/ml和(7.9±0.5)ng/L],差异有统计学意义(t=5.289、P=0.21,t=3.104、P=0.039)。血清HBP和PTX3水平均与FEV1预测值、FEV1/FVC(%)呈负相关(P均<0.05);血清HBP和PTX3水平与IL-8、TNF-α、CRP和PCT呈正相关(P均<0.05)。以COPD合并肺炎组作为阳性组、对照组为阴性组构建ROC曲线,结果显示HBP、PTX3的敏感性、特异性以及阳性预测值均高于CRP、PCT、IL-8和TNF-α(P均<0.05)。结论血清HBP和PTX3水平可作为判断COPD患者合并肺部炎的客观指标,在评估COPD患者病情及严重程度中具有重要价值。
- 黄远东何家富曾宪升李向阳许娟娟唐丹丹
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺炎
- 不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈动脉内膜中层厚度和炎症因子的变化及相关性研究被引量:14
- 2014年
- 目的:探讨不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)和血浆白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hsCRP)的变化及其相关性。方法 :选择OSAHS患者57例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组17例、中度组18例、重度组22例,测定各组夜间最低血氧饱和度(LSaO2)、平均SaO2(MSaO2)、CIMT及IL-6和hsCRP血浆浓度,采用偏相关分析法分析CIMT、IL-6、hsCRP与AHI、LSaO2、MSaO2之间的相关性。结果:中、重度OSAHS组CIMT、IL-6、hsCRP水平比轻度组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);CIMT与血浆IL-6、hsCRP水平及AHI显著正相关,与LSaO2、MSaO2负相关;IL-6、hsCRP水平与AHI显著正相关,与LSaO2、MSaO2负相关。结论:中重度OSAHS患者CIMT、血浆IL-6及hsCRP水平明显增加,CIMT与炎症因子及睡眠呼吸监测指标密切相关,提示低氧血症的严重程度可能导致OSAHS患者炎症因子增加及动脉粥样硬化的发生。
- 何家富李彬赵玉勤邵永富严晓娟唐丹丹
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征颈动脉内膜中层厚度超敏C反应蛋白白细胞介素
- 自拟豁痰祛瘀方联合大剂量rt-PA溶栓治疗急性肺栓塞疗效及对其TNF-α、D-D的影响被引量:11
- 2019年
- 目的观察自拟豁痰祛瘀方联合大剂量rt-PA溶栓治疗急性肺栓塞疗效及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体(D-D)的影响。方法选取急性肺栓塞患者共80例,以随机数字表法分为对照组和实验组各40例,分别采用大剂量rt-PA溶栓单用和与自拟豁痰祛瘀方联用治疗,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血气分析指标、凝血指标、TNF-α及D-D水平。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P <0.05);观察组治疗后中医证候积分显著低于对照组及本组治疗前(P <0.05);观察组治疗后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平均显著优于对照组及本组治疗前(P <0.05);同时观察组治疗后TNF-α和D-D水平均显著低于对照组及本组治疗前(P <0.05)。结论自拟豁痰祛瘀方联合大剂量rt-PA溶栓治疗急性肺栓塞能够有效缓解症状体征,改善肺通气功能和凝血功能,并有助于下调TNF-α和D-D水平。
- 徐梦余愿李静唐丹丹
- 关键词:急性肺栓塞中医药RT-PATNF-Α
- CT引导下经皮肺穿刺与纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病中的诊断价值分析被引量:6
- 2015年
- 目的 :分析CT引导下经皮肺穿刺与纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病中的诊断价值。方法 :选取自2012年8月至2014年11月本院住院患者69例(其中男性45例、女性24例),釆用CT引导下经皮肺穿刺、纤维支气管镜,确诊为慢性阻塞性肺疾病,比较二者灵敏度和特异度,并进行X2检验,观察各自疗效。结果 :(1)33例纤维支镜检查患者有1例出现气胸,1例检查过程中发生大出血,无其他明显并发症,并发症总发生率为6.1%。36例CT引导下经皮肺穿刺活检患者中有5例患者出现并发症,总发生率为13.9%。其中气胸3例,咯血例1,血胸1例。比较两组方法,经皮肺穿刺活检并发症显著高于纤维支气管镜检查,差异具有统计学意义。(2)以病理检查结果定为金标准诊断为大量脓痰阻塞35例、痰栓形成及堵塞33例,诊断后总确诊率为95.55%(确诊例数/总例数100%)。纤维支气管镜诊断灵敏度,特异性,阳性预测值,阴性预测值(NPV)和准确率分别为90.0%,100%,100%,96.7%,和97.4%。经皮肺穿刺,其值分别为70.0%,59.8%,37.5%,85.2%,和62.4%(P=0.052;P<0.001,P<0.001;P=0.011;P<0.001)。大量脓痰阻塞(35例)诊断准确率,纤维支气管镜准确率高于经皮肺穿刺(94.6%比77.8%;P=0.044)。痰栓形成及堵塞(33例)诊断准确率,纤维支气管镜和经皮肺穿刺的同样高(97.9%比96.3%;P=0.689)。结论 :两种检查手段在肺部疾病的诊断上有不同的临床价值,临床上经有机地结合它们,能最大程度地减少漏诊率和误诊率,并且能获取良好的治疗效果。
- 张海英王新卫刘新年唐丹丹
- 关键词:肺部CT支气管镜肺部病变