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2024年7月3日星期三

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老年糖尿病患者病程对肛门直肠功能影响的研究被引量：3: 2002年; 目的探讨老年糖尿病患者病程与肛门直肠功能的变化以及排便功能的关系。方法40例年龄在60～86岁之间的血糖已稳定控制的老年糖尿病人按病程<10年及≥10年分成A组(平均年龄70.3±7.7岁,男10例,女8例,平均病程5.3±2.7年)和B组(平均年龄69.4±7.5岁,男11例,女11例,平均病程15.8±8.3年),对照组的年龄、性别与A组、B组无统计学差异。所有入选者进行肛门直肠测压及直肠容量敏感性测定,并纪录大便情况。结果B组肛门静息压显著低于对照组(P<0.05),B组便秘的发生率与A组和对照组相比有显著差异(P分别为<0.05和<0.01)。结论老年糖尿病患者有部分肛门直肠功能改变及排便功能改变,并与糖尿病病程有关。; 竺越于晓峰夏俊项丹妮陈芳赵尚敏王根生; 关键词：糖尿病肛门直肠功能病程老年人排便功能

假憩室样形态的溃疡性结肠炎1例: 2002年; 陈星夏俊岑戎姚健凤项平徐富星; 关键词：结肠炎溃疡

胃食管反流病食管外表现的临床研究被引量：71: 2006年; 目的探讨胃食管反流病(GERD)食管外表现(EED)的临床特征和质子泵抑制剂对EED的治疗效果。方法本研究为多中心、开放、前瞻性临床研究,在上海市的4家医院同期入选GERD患者,均符合内镜下有反流性食管炎(RE)的诊断标准,无RE者则为24 H食管PH监测阳性的非糜烂性反流病(NERD)。进行GERD典型症状和EED相关症状的问卷调查并记录积分,有EED症状者行电子喉镜检查并记录有关征象,然后对上述资料进行统计、比较分析。结果共分析200例符合标准的GERD患者,伴有EED者95例,无EED者105例;NERD患者66例,RE 134例,其中65例为具有EED的RE患者。EED的症状最常见的为咽球感和(或)咽部异物感,发生率为27%,其他常见的依次为咳嗽、咽喉灼痛、声音嘶哑,哮喘较少,其发生率分别为21%、16%、11%、3%。有EED的患者中并存典型GERD症状的发生率为56%,EED症状的严重程度在RE和NERD患者间差异无统计学意义。喉镜检查示声带红斑、水肿32%,杓区红肿25%,咽后壁淋巴增生20%,未见明显异常的42%。95%的EED患者治疗8周后症状基本消失。结论较大比例的GERD患者中有EED存在,而喉镜、常规24 H PH监测对诊断的阳性预测值不高,高剂量质子泵抑制剂对EED的治疗有效。; 李兆申徐晓蓉邹多武谢渭芬于晓峰陈锡美林勇夏俊朱风尚温武苏暾; 关键词：胃食管反流食管炎食管外表现

分级诊疗中家庭医生对三级医院合作需求调查被引量：2: 2018年; 目的了解分级诊疗制度下，家庭医生对三级医院合作需求情况。方法2017年7月，通过整群抽样135名上海市长宁区家庭医生进行需求问卷调查。问卷内容包括家庭医生的人口学特征及其需求。对数据进行描述性和逻辑性分析。结果家庭医生需要三级医院对转诊患者能优先预约专家门诊者占99．3％，优先预约检查者占93．3％，优先就诊者占82．2％，优先住院和手术者占83．7％；对于优先预约专家门诊的方式，84．4％的家庭医生选择短期内加号，73．3％的家庭医生需要直接网络预约三级医院大型检查；对于带教方式，62．2％的家庭医生选择专家固定下社区门诊查房时进行带教。结论三级医院应畅通转诊绿色通道和优先措施，提高社区家庭医生能力，完善分级诊疗网络共享平台，并指导家庭医生撰写科研论文，全面促进分级诊疗制度的实施。; 陈晓怡朱华夏俊俞卓伟郑松柏

^13C—尿素呼气试验（UBT）值与老年胃癌被引量：2: 2003年; 目的：分析老年Hp感染患者UBT值与胃癌的关系。方法：选取近两年在我院消化科就诊的60岁以上老年患者，性别不限，行^13C-尿素呼气试验和胃镜检查，根据胃镜下表现分为胃炎组，溃疡组（包括胃和十二指肠溃疡）以及胃癌组，对其中呼气试验阳性的患者进一步抽血查血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ），胃蛋白酶原Ⅱ，并计算两者的比值PGⅠ/Ⅱ。分析3组之间差异。结果：共252名患者入选，其中有214例^13C-尿素呼气试验阳性，在3组患者中，溃疡组UBT值和血清胃蛋白酶原水平最高，而胃癌组最低。两组之间统计学有明显差异。P值<0.01。并发现当UBT值低于20‰时，胃癌发病的相对危险度为3.458(1.751-5.342)。结论：低UBT值与老年胃癌有着密切的关系，临床上必须提高警惕。; 夏俊陈星等; 关键词：胃蛋白酶原胃癌

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎疗效比较被引量：9: 2006年; 目的观察比较埃索美拉唑与奥美拉唑缓解老年人反流性食管炎的反流性症状、食管炎愈合的疗效及其安全性。方法80例经内镜证实的反流性食管炎患者,平均年龄74.26±6.64岁,随机分为两组,分别给予口服埃索美拉唑与奥美拉唑20mg,每日2次。治疗4周和8周时分别观察临床症状、内镜下食管炎愈合程度、24h食管pH动态监测以及不良反应。结果治疗4周时埃索美拉唑与奥美拉唑临床有效率分别为82.5%和77.5%(P<0.05),食管炎改善总有效率分别为82.5%和75.5%(P>0.05)。8周时埃索美拉唑临床有效率明显增加﹙97.5%vs.90.0%,P<0.01),内镜下食管炎愈合率及总有效率也明显高于奥美拉唑组(分别为87.5%vs.80.0%和97.5%vs.92.5%,P﹤0.05)。24h食管pH监测结果显示,两组治疗后pH﹤4的反流次数和时间百分比明显降低(P﹤0.001),以埃索美拉唑组下降幅度更为明显。两组均无严重不良反应事件发生。结论埃索美拉唑能有效缓解老年人反流性食管炎的反流症状,治愈或减轻内镜下食管炎程度,抑酸效果好,安全可靠。; 张颖赵尚敏杨树平于晓峰夏俊; 关键词：食管炎埃索美拉唑奥美拉唑

食管运动功能紊乱34例临床分析: 1996年; 本文作者运用食管测压法及食管运动图谱分析法对３４例食管源性胸痛、间歇性吞咽困难病人进行研究。本病以老年多见，男、女之比为４．６７：１．３４例中胃镜异常２６．５％，Ｘ线异常１７．７％。食管测压结果：高压型ＬＥＳ８．８％，低压型ＬＥＳ５２．９％，正常型ＬＥＳ３８．２％；高压型蠕动２．９％，低压型蠕动３８．２％，失调型蠕动５８．８％。提示：ＬＥＳ异常及食管体部蠕动异常均为产生胸痛、间歇性吞咽困难主要因素之一，治疗以制酸剂及促胃肠动力药物为主。; 于晓峰夏俊王根生顾同进王赞舜; 关键词：吞咽困难

变焦内镜的新胃炎分类法与病理的分析探讨被引量：18: 2002年; 目的 :为研究放大内镜的新胃炎分类法与病理结果的相关性。方法 :运用富士能EG - 4 85ZH对 30名随机抽取的患者进行胃镜检查 ,在完成常规检查后 ,对胃窦部黏膜实行色素喷洒 ,启动变焦放大功能 ,按照金宣真等的新胃炎分类法对黏膜进行分类 ,并在同部位取活检做病理 ,按照悉尼分类法分类后 ,进行对比以研究两者的相关性。结果 :新的分型法与患者胃黏膜的萎缩与肠化生程度明显相关 ,存在着统计学上的差异。而且F1型为无幽门螺杆菌感染的正常胃黏膜分型。结论 :新的放大内镜胃炎分类法可以准确地反映胃黏膜的组织情况 ,适合临床应用。; 陈星岑戎徐富星夏俊罗晨程福林; 关键词：病理

高龄糖尿病患者血糖与胃排空的相互关系被引量：1: 2006年; 目的研究高龄糖尿病(DM)患者胃排空与血糖间的关系。方法将63例2型糖尿病(T2DM)患者根据血糖控制情况分成2组(血糖控制正常组DM1和血糖异常组DM2),均给予99mTc标记的试餐,测定固相胃排空时间,并与30例正常对照组比较,对DM2组中胃排空延迟者给予莫沙比利5 mg,3次/d,服药4 w后再测放射性核素胃排空及血糖。结果DM2组胃半排空时间延迟,平均(106.9±29.5)m in,与正常对照组(78.1±19.6)相比,P<0.05,DM1组胃半排空时间(76.5±17.1)m in,与正常对照组相比,P>0.05。DM2组中17例血糖异常胃排空延迟者服用莫沙比利后,胃半排空时间明显改善,平均为(81.3±15.2)m in;服药后空腹血糖无变化,8例餐后血糖降低,4例上升,平均餐后血糖与服药前相比,变化无显著差异。结论高龄DM患者高血糖时可延迟胃排空;改善胃排空后可降低部分病人的餐后血糖,空腹血糖无变化。; 姚健凤唐熙赵尚敏张伟夏俊于晓峰王根生; 关键词：老年 DM 胃排空血糖

低尿素呼吸试验（UBT）值与胃癌的关系: 2001年; 夏俊陈星等; 关键词：胃癌胃镜检查

夏俊

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