姚辉华
- 作品数：49 被引量：268H指数：8
- 供职机构：成都市第一人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经肝动脉化疗栓塞术联合微波消融与重复肝切除术治疗复发性肝细胞癌的效果比较被引量：5
- 2022年
- 目的比较经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)(TACE-MWA)与重复肝切除术(RR)治疗复发性肝细胞癌(RHCC)的效果。方法选取2015年6月1日—2020年9月30日内江市第二人民医院收治的178例RHCC患者,按治疗方式不同分为RR组(n=64例)和TACE-MWA组(n=114)。记录治疗前基线人口学资料、肝功能及肿瘤相关情况等。随访至2021年10月,比较两组患者术后总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)。进行基于复发模式(复发时间和肿瘤大小)的亚组分析,并研究预后的影响因素。计量资料两组间比较采用独立样本t检验,计数资料两组间比较采用χ^(2)检验;术后生存率用Kaplan-Meier法,两组间生存差异用Log-rank检验;使用Cox多因素分析方法探寻影响生存的独立危险因素。结果多因素分析显示,肿瘤直径、AFP水平、ALT、Alb和复发时间是OS的独立预后因素(P值均<0.05),AFP水平和复发时间是RFS的独立预后因素(P值均<0.05)。对于晚期复发(>2年)的RHCC,RR组与TACE-MWA组之间的中位OS有显著差异(54.0个月vs 36.0个月,χ^(2)=6.171,P=0.013),中位RFS也有显著差异(28.0个月vs 21.0个月,χ^(2)=5.211,P=0.022)。对于肿瘤直径≤5 cm的RHCC,两组的中位OS有显著差异(33.0个月vs 27.0个月,χ^(2)=6.447,P=0.011)。结论对于早期复发或肿瘤直径>5 cm的RHCC,RR与TACE-MWA有相似的疗效,但对于晚期复发或肿瘤直径≤5 cm的RHCC,RR应为首选。
- 凌俊万文武曾政姚辉华蒋鸥丁兵
- 关键词：消融技术肝切除术
- 异质性万古霉素耐药金黄色葡萄球菌的抗生素后效应被引量：1
- 2006年
- 目的 了解异质性万古霉素耐药金黄色葡萄球菌（h-VRSA）对万古霉素的抗生素后效应（PAE）等药代动力学特点，探讨h-VRSA的存在，对万古霉素的杀菌活性及其临床应用方面的影响。方法 分别检测ATCC29213和h-VRSA（原代培养）的最低抑菌浓度（MIC）、最低杀菌浓度（MBC）以段PAE。结果 ATCC29213的MIC和MBC分别为1μg/ml和16μg/ml，h-VRSA（原代）的MIC和MBC分别为2μg/ml和64μg／ml；两者PAE分别为0.9h和2．2h、结论 与ATCC 29213不同,hVRSA的PAE明显延长；MIC为2μg／ml的h-VRSA其MBC可以达到6μg/ml．已经高于万古霉素的有效血药浓度峰值（20～40）μg／ml；提示单独使用万古霉素已经不能完清清除h-VRSA．
- 王敬华马筱玲刘励军姚辉华
- 关键词：金黄色葡萄球菌万古霉素抗生素后效应
- 肝癌组织中HBXIP和Caspase 9表达变化及临床意义被引量：3
- 2018年
- 目的探讨乙肝病毒X蛋白结合蛋白(HBXIP)和Caspase 9在肝细胞癌(简称肝癌)发生发展中的作用。方法取肝癌组织标本54例份(肝癌组)、癌旁正常组织标本29例份(癌旁组)及正常肝组织15例份(对照组)。采用免疫组化Envision法检测HBXIP、Caspase 9蛋白表达,分析肝癌组织HBXIP、Caspase 9表达与患者临床病理参数的关系以及肝癌组织HBXIP与Caspase 9表达的关系。结果肝癌组HBXIP阳性表达率为72.2%(39/54),高于癌旁组的48.3%(14/29)和对照组的33.3%(5/10);肝癌组Caspase 9阳性表达率为38.9%(21/54),低于癌旁组的62.1%(18/29)和对照组的80.0%(12/15);组间比较P均<0.05。肝癌组织HBXIP表达与组织分化程度、癌栓形成、TNM分期有关(P均<0.05),Caspase 9与肿瘤转移和组织分化程度有关(P均<0.05)。肝癌组织HBXIP与Caspase 9表达呈负相关(r=-0.353,P=0.009)。结论肝癌组织中HBXIP表达升高、Caspase 9表达降低,二者可能共同参与了肝癌的发生、发展。
- 司超刘玮刘俊李霞斌姚辉华
- 关键词：肝细胞癌CASPASE
- Kupffer细胞功能对大鼠肝移植急性排斥反应的影响
- (1)探讨建立稳定大鼠原位肝移植模型的方法,观察Wistar→SD大鼠肝移植后急性排斥反应的发生,以选择适宜、可靠的大鼠原位肝移植急性排斥模型.(2)氯化钆、非损伤剂量脂多糖(LPS)及门静脉输血预处理改变Kupffer...
- 姚辉华
- 关键词：肝移植KUPFFER细胞FASL
- ^(125)I粒子近距离放射治疗恶性梗阻性黄疸有效性及安全性的Meta分析被引量：2
- 2018年
- 目的通过Meta分析评估^(125)I粒子近距离放射治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及安全性。方法检索中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、Pubmed、Cochrane library、Embase、Ovid建库以来到2018年3月已公开发表的^(125)I粒子治疗恶性梗阻性黄疸的随机对照试验文献。由2名研究者独立筛选文献、评价文献质量、提取数据,通过Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果符合纳入标准的文献共15篇,共1 015例病人。Meta分析结果显示,^(125)I放射组病人1年生存率高于对照组(RR=2.06,95%CI:1.62～2.62,P<0.000 1),生存风险低于对照组(HR=0.38,95%CI:0.26～0.57,P<0.000 1);^(125)I放射组术后1个月总胆红素低于对照组(WMD=-6.08,95%CI:-9.05～-3.10,P<0.000 1),术后3个月总胆红素也低于对照组(WMD=-37.72,95%CI:-44.99～-30.45,P<0.000 1);胆道通畅情况优于对照组;术后1个月^(125)I近距离放射组肿瘤缩小,而对照组肿瘤增大(SMD=-2.77,95%CI:-5.10～0.44,P=0.02);术后1个月2组谷丙转氨酶差异无统计学意义(WMD=-3.06,95%CI:-7.97～1.85,P=0.22);术后常见并发症发生率差异无统计学意义(RR=0.96,95%CI:0.68～1.35,P=0.80);^(125)I近距离放射组的病人疼痛缓解率明显优于对照组(RR=21.08,95%CI:4.43～100.16,P=0.000 1)。结论与单纯放置支架、胆道引流术相比,^(125)I近距离放射能有效地延长恶性梗阻性黄疸病人的生存时间和胆道通畅时间,并能抑制肿瘤生长和缓解疼痛等,同时并不增加肝功能损害和手术并发症。
- 陈星宇姚辉华司超卿明杨帅徐荣华
- 关键词：^125I胆道引流恶性梗阻性黄疸META分析
- 肿瘤相关炎症反应对胃癌影响的研究现状与进展被引量：2
- 2016年
- 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,肿瘤相关炎症反应(Tumor associated inflammatory response,TAIR)在其发生、发展、淋巴结转移、治疗、预后中的作用正日益受到研究者的重视,对其认识逐渐加深,从而可能有助于指导胃癌预防与临床诊治,提高治疗效果,以期改善胃癌预后,并可能为胃癌治疗提供新的思路。
- 吴中立姚辉华
- 关键词：肿瘤炎症反应胃癌
- 提高胰腺癌治疗效果的探讨(附5年经验总结)被引量：34
- 2003年
- 目的 通过分析我院 5年的胰腺癌治疗情况 ,探讨提高胰腺癌诊断、治疗水平的方法。方法 回顾性分析我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 346例胰腺癌的治疗情况 ,男 2 4 5例 ,女 10 1例 ,中位年龄是 6 0岁 (30～ 92岁 ) ;同期外科收治 2 79例 ,占同期病人总数的 81% ;胰头癌 2 2 6例 ,占病人总数的 6 5 %。分析了胰腺癌发病的主要症状、围手术期的管理、就诊时的病期情况、治疗方法的选择。结果 外科住院的 2 79例病人中施行手术者 2 37例 ,手术率 85 % ,围手术期死亡率 5 4 % (13/2 37)。 2 37例外科手术病人中 ,胰头癌根治切除率 2 7% (6 2 / 2 2 6 ) ,4 8例胰头癌行改良胰十二指肠切除术 ,手术时间 4 0～ 10 0h (6 6± 1 3h) ,术中输血量 4 0 0～ 310 0ml(92 3± 5 5 3ml)。 1和 3年的生存率分别为 71%和 35 %。结论 加强对本病生物学规律的认识 ,做到早期诊断、合理选择治疗手段 ,是提高疗效的根本办法。
- 曾勇王文涛严律南李波卢实春陈晓理文天夫林琦远姚辉华
- 关键词：胰腺肿瘤胰头十二指肠切除术疗效
- 胰头癌根治性切除73例分析被引量：4
- 2005年
- 目的 探讨提高可切除胰头癌疗效和降低手术风险的方法。方法 回顾我院 1996年 1月至 2 0 0 1年12月期间行根治性胰十二指肠切除术治疗的胰头癌病例 ,对可切除胰头癌患者的术前评估、围手术期治疗和术式选择进行分析。结果 外科收治胰头癌 2 71例 ,行根治性切除术 73例 ,根治切除率为 2 6 .9% (73/2 71) ,围手术期死亡率为 6 .8% (5 /73)。其中 5 6例行改良扩大的胰十二指肠切除术 ,1年和 3年生存率分别为 71.4 %和 33.9%。结论 根治性胰十二指肠切除术是可切除胰头癌惟一可能提供治愈机会的治疗选择。加强术前评估并同时重视围手术期处理 ,有助于改善预后。
- 姚辉华王文涛曾勇
- 关键词：胰头癌术前评估根治性切除围手术期治疗切除率手术风险
- 体外静脉转流下的肝叶及肾上腺肿瘤切除术被引量：6
- 1999年
- 生物泵(Bio-pump)体外静脉转流技术已广泛应用于同种原位肝移植病人,但应用于侵及下腔静脉的中央型巨大肝癌及巨大肾上腺肿瘤的切除术国内文献尚未见报告.我院近期实施3例,取得满意结果,报告如下.[例1]男,54岁,因直肠癌行Miles手术后5年,B超发现右肝占位病变于1998年11月18日入院.查体一般情况好,腹部未们及包块,腹水征(-),血清总胆红质正常,白蛋白31.6g/L,AFP正常,HBsAg(-),CEA>100μg/L,CT示右肾上腺包块(直径10cm±),右肝多发占位。
- 严律南卢实春陈晓理罗朝志文天夫李波曾勇姚辉华
- 关键词：静脉转流肾上腺肿瘤手术疗法
- 同种异体原位肝移植治疗晚期肝泡状棘球蚴病(附5例报告)被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨同种异体原位肝移植治疗晚期肝泡状棘球蚴病的适应证、手术操作及围手术期处理要点。方法 对 2 0 0 1年以来我院实施的 5例同种异体原位肝移植治疗的无法切除的晚期肝泡状棘球蚴 (AHD)病例进行回顾性分析。结果 5例术后移植肝功能恢复良好 ,无AHD复发。 1例于术后 1年死于肺部感染。结论 同种异体原位肝移植是目前治愈晚期AHD的唯一方法。采用有效的手术技术解决术中病肝切除困难 ,术前、术后规范使用抗AHD药物 ,术后合理控制免疫抑制药物剂量是治疗成功的关键。
- 夏天严律南李波卢实春文天夫曾勇姚辉华
- 关键词：同种异体原位肝移植
