姜丽
- 作品数：12 被引量：81H指数：7
- 供职机构：上海市嘉定区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 24h蛋白尿定量在妊娠期高血压疾病中的作用被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨24h蛋白尿定量在不同程度妊娠期高血压疾病(HDP)中的临床价值。方法:收集2016年10月1日至2018年12月31日在上海市嘉定区妇幼保健院产检并分娩的HDP孕产妇150例,分为妊娠期高血压组、子痫前期组、重度子痫前期组,每组50例,另设正常对照组50例。分析比较4组孕产妇的24h蛋白尿定量及母婴预后指标,24h蛋白尿定量与母婴预后指标的相关性。结果:4组孕产妇的血压、24h蛋白尿定量、分娩孕周、出血量、新生儿出生体重比较,差异均有统计学意义(P=0. 000)。4组孕产妇的24h蛋白尿定量与分娩孕周、新生儿出生体重、新生儿Apgar评分均显著相关(P=0. 000)。以24h蛋白尿定量≥0. 3g/L定为子痫前期,以24h蛋白尿定量≥2g/L定为重度子痫前期,发现24h蛋白尿定量与HDP的严重程度不呈正相关。结论:24h蛋白尿定量在不同程度HDP中的作用不一样,其与HDP的严重程度不呈正相关。
- 王霞红梁秋峰施叶姜丽丁鸣凤卢媛媛徐先明
- 关键词：妊娠期高血压疾病母婴预后
- 近5年上海市嘉定区户籍与流动孕妇剖宫产相关因素的分析被引量：2
- 2013年
- 近年来,上海市嘉定区剖宫产率的上升已成为一个非常突出的问题,占本地区孕妇多数的流动孕产妇成为了产科医务人员的重点关注对象。剖宫产作为一种非正常的分娩方式,不仅破坏了产妇身体的完整性,还会给母婴带来较多的并发症[1],所以最为理想的分娩方式仍然是自然分娩。本文就近5年在上海市嘉定区妇幼保健院剖宫产的户籍及流动孕妇两组的剖宫产率及主要手术指征及顺位进行分析,为控制剖宫产率提出合理的措施,指导本地区所有孕妇选择合理的分娩方式,提高产科质量。
- 唐江萍邓娟姜丽
- 关键词：剖宫产率户籍分娩方式产科质量妇幼保健院
- 改良Hwu缝合术联合缩宫素治疗前置胎盘剖宫产术中出血的效果被引量：12
- 2017年
- 目的观察改良Hwu缝合术联合缩宫素治疗前置胎盘剖宫产术中出血的效果。方法选取2011年3月-2016年3月收治的86例前置胎盘剖宫产术中出血患者,按照不同止血方式分为对照组和观察组,每组43例。所有患者均给予缩宫素治疗,对照组给予B-Lynch缝合术治疗,观察组给予改良Hwu缝合术治疗。比较两组患者术中指标(手术时间、术中出血量、术中输血量)、术后指标(术后出血量、恶露持续时间、第1次月经恢复时间、月经周期及月经恢复正常所需月经周期次数)及并发症(凝血功能异常、院内感染、产褥感染等)发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术中输血量均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后出血量、恶露持续时间、第1次月经恢复时间、月经周期及月经恢复正常所需月经周期次数均低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Hwu缝合术联合缩宫素可有效治疗前置胎盘剖宫产术中出血,促进患者术后恢复。
- 奚杰姜丽洪喜萍高永妹陆勤王霞红陈奇
- 关键词：缩宫素前置胎盘剖宫产
- sFlt-1、sST2和MSP-α联合检测预测子痫前期的价值研究
- 2021年
- 目的巨噬细胞刺激蛋白-α(MSP-α)、可溶性基质素2(sST2)和可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)联合检测对子痫前期的预测价值。方法采用前瞻性研究,选择2017年10月至2019年10月在上海市嘉定区妇幼保健院定期产检和分娩的孕产妇,根据是否并发子痫前期分为子痫前期组(70例)和对照组(87例),采用ELISA法检测孕产妇血清中MSP-α、sST2和sFlt-1的浓度,分析其与子痫前期的相关性,采用ROC曲线分析3项指标单独和联合检测对该病的预测价值。结果子痫前期组在早孕期和中孕期的sFlt-1、MSP-α水平均高于对照组(t值分别为5.877、5.674、2.427、3.390),中孕期的sST2水平亦高于对照组(t=2.852),差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示早、中孕期的sFlt-1及中孕期sST2是子痫前期发病的危险因素,sFlt-1在早孕期和中孕期增高,子痫前期发病的危险增大,OR及其95%CI分别为:1.434(1.186~1.733)、1.724(1.403~2.117),P<0.05;中孕期sST2增高,子痫前期发病的危险性增大,OR及其95%CI为1.163(1.001~1.303),P<0.05。sFlt-1、sST2和MSP-α三者单独检测的敏感性和特异性均低于联合检测,联合检测的敏感性为81.4%,特异性为94.3%,曲线下面积达91.1%(P<0.05)。结论早、中孕期sFlt-1、sST2和MSP-α血清学分子联合检测对子痫前期的发病具有一定的预测价值。
- 姜丽奚杰
- 关键词：子痫前期
- 妊娠期发生盆底功能障碍的影响因素分析被引量：18
- 2014年
- 目的:探讨阴道壁组织中弹力纤维、胶原纤维、fibulin-5和转化生长因子β(TGF-β)与初产妇妊娠晚期盆底功能障碍的关系。方法:选取阴道分娩并行会阴侧切的初产妇40例,无妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限(FGR)和巨大儿。将既无阴道前壁脱垂也无压力性尿失禁(SUI)初产妇设为对照组(20例),将阴道前壁脱垂(包括Ⅰ度和Ⅱ度脱垂的)合并SUI初产妇设为病例组(20例)。所有研究对象阴道分娩行会阴侧切时取少许阴道壁组织行Masson染色检测弹力纤维和胶原纤维的差异,免疫组织化学检测fibulin-5和TGF-β的表达情况,免疫组化结果使用Image-Pro Plus软件分析。结果:2组患者TGF-β蛋白表达量差异无统计学意义(t=1.670,P=0.098),对照组fibulin-5蛋白表达量高于病例组(t=3.062,P=0.005)。病例组胶原纤维和弹力纤维排列稀疏、紊乱,且纤维之间出现断裂,对照组纤维排列致密,形态完整。结论:妊娠期盆底弹力纤维和胶原纤维的异常以及fibulin-5表达减少可能与妊娠期盆底功能障碍发病有关。
- 姜丽王霞红吴氢凯奚杰曹云桂张青朱梅娟姚静
- 关键词：转化生长因子Β盆底功能障碍盆腔器官脱垂
- 持续性剖宫产瘢痕妊娠的临床特点分析被引量：8
- 2019年
- 目的:比较持续性剖宫产瘢痕妊娠(PCSP)与普通剖宫产瘢痕妊娠(NCSP)的临床特点及治疗方法差异。方法:收集2014年12月—2017年12月在本院诊治的剖宫产瘢痕妊娠(CSP)89例临床资料,其中PCSP 15例、NCSP 74例,比较两组一般情况及诊治情况。结果:两组剖宫产次数、距离前次剖宫产时间比较无差异(P>0.05);与NCSP组相比,PCSP组年龄、流产次数、停经天数、子宫下段切口处包块均较大,瘢痕厚度更薄、III型CSP占比更高,血hCG恢复时间更快(均P<0.05);治疗中PCSP行经腹瘢痕切除修复术的比率高于NCSP组(P<0.001)。结论:PCSP的患者更易发生III型CSP,且手术干预几率增加,须引起临床医生重视,CSP的早诊断和初次成功治疗可降低PCSP的发生。
- 姜丽曹云桂张青
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠
- 妊娠晚期雌、孕激素及其受体表达与压力性尿失禁的关系被引量：8
- 2011年
- 目的研究妊娠晚期血清雌、孕激素水平及盆底组织雌、孕激素受体表达与压力性尿失禁(SUI)的关系。方法将阴道分娩的初产妇女71例分为SUI组(n=33)和非SUI组(n=38),于孕36～40周检测血清雌二醇(E2)、雌三醇(E3)、孕酮(P)水平。SUI组中的20例和非SUI组中的31例于胎儿娩出后,取会阴侧切口顶端最深部肌肉组织行病理组织学和超微结构观察,选取3例因外阴癌、直肠癌行手术治疗的女性非妊娠患者作为对照。采用免疫组织化学方法检测盆底组织雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达。结果 SUI组与非SUI组孕妇血清E2和E3水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);SUI组孕妇血清P的质量浓度小于非SUI组[(184.7±48.2)μg/L和(223.2±93.5)μg/L](P<0.05)。病理组织学及超微结构观察均发现,妊娠晚期妇女会阴深部平滑肌细胞有不同程度的空泡变性,肌纤维变细,细胞间质水肿。非SUI组平滑肌细胞ER和PR的强阳性表达率均显著高于SUI组(P<0.05);盆底横纹肌细胞不表达ER和PR。结论雌激素和孕激素对妊娠期盆底结构和功能均起到保护作用。
- 吴氢凯毛笑园姜丽冯洁罗来敏惠宁
- 关键词：妊娠压力性尿失禁雌激素孕激素受体
- 妊娠晚期盆底功能障碍与血清松驰素H2质量浓度和阴道壁松驰素受体LGR7 mRNA表达的关系被引量：14
- 2010年
- 目的探讨妊娠晚期盆底功能障碍与血清松弛素H2质量浓度及阴道壁松弛素受体LGR7 mRNA表达水平的关系。方法根据临产前盆底器官脱垂定量分度(POP-Q)评分,选择阴道前壁脱垂Ⅱ度合并压力性尿失禁的头位初产孕妇为病例组(n=12);无压力性尿失禁及盆底器官脱垂的妊娠晚期孕妇为对照组(n=24)。ELISA法检测血清松弛素H2浓度;阴道分娩后取会阴侧切处阴道壁组织行RT-PCR,检测松弛素受体LGR7 mRNA的表达。结果病例组血清松弛素H2的浓度和阴道壁组织LGR7 mRNA的表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论妊娠晚期盆底功能障碍的发生可能与血清松弛素水平升高及阴道壁松弛素受体表达增加有关。
- 姜丽吴氢凯罗来敏冯洁
- 关键词：妊娠盆底功能障碍松弛素
- 初产妇妊娠晚期血雌、孕激素和松弛素水平与压力性尿失禁的相关性被引量：10
- 2011年
- 目的探讨初产妇妊娠晚期血清雌、孕激素和松弛素水平与压力性尿失禁(SUI)的关系以及妊娠期SUI的可能发病机制。方法选取2009年9月至2010年2月,在上海交通大学附属第六人民医院产科门诊定期产检的初产孕妇71例。根据孕期有无SUI症状,分为尿失禁组(33例)和非尿失禁组(38例)。于孕36～40周抽肘静脉血5mL应用免疫化学发光法检测血清雌二醇(E2)、雌三醇(E3)和孕酮(P)水平,ELISA法检测血清松弛素H2水平。结果尿失禁组和非尿失禁组血清E2分别为(89.2±28.3)nmol/L和(88.9±29.0)nmol/L;E3分别(65.5±42.3)nmol/L和(59.6±39.9)nmol/L,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。尿失禁组血清P为(587.3±153.2)nmol/L,低于非尿失禁组(709.8±297.3)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。尿失禁组血清松弛素H2为(5.2±3.0)nmol/L,高于非尿失禁组(3.5±1.9)nmol/L,差异有统计学意义(P=0.01)。当胎儿出生体重限制在一定范围后(<4kg),经Logistic回归分析发现只有松弛素与SUI发病相关。结论妊娠期SUI与晚孕期血清松弛素水平正相关,与血清E2、E3无关。
- 姜丽吴氢凯罗来敏冯洁
- 关键词：雌二醇雌三醇孕酮松弛素
- 胎盘MMP-2、MMP-9及微血管密度在子痫前期发病的初步研究被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9和微血管密度在妊娠高血压疾病患者胎盘中表达及其临床意义。方法 选取2019年1月至2020年12月上海市嘉定区妇幼保健院住院分娩的重度子痫前期、子痫前期、妊娠高血压患者及正常产妇(对照组)各30例。采用免疫组化法检测各组胎盘组织中MMP-2、MMP-9表达水平,并H-E染色再进行微血管密度计数,分析胎盘MMP-2、MMP-9、微血管密度与妊娠高血压疾病程度的关系。结果 4组胎盘MMP-2与MMP-9阳性表达比较(P<0.05),其表达均随病情加重呈递减趋势;重度子痫前期组、子痫前期组与对照组比较(P<0.05)。4组胎盘微血管密度计数比较,差异有显著性(P<0.05),其计数随病情加重呈递减趋势;重度子痫前期组、子痫前期组、妊娠高血压组与对照组比较(P<0.05)。胎盘MMP-2、MMP-9、微血管密度与妊娠高血压疾病程度均呈负相关(P<0.05)。结论 胎盘MMP-2、MMP-9及微血管密度计数在妊娠高血压疾病患者胎盘组织中异常表达可作为胎盘的生物学指标,评估病情严重程度。
- 奚杰朱梅娟陈婕姜丽毛亚静曹丽华
- 关键词：基质金属蛋白酶2基质金属蛋白酶9微血管密度妊娠高血压子痫前期
