孙健
- 作品数:11 被引量:22H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童肿瘤全麻CT引导下射频消融术5例围术期护理
- 2017年
- 目的:探讨儿童肿瘤全麻CT引导下射频消融术的围术期护理方法及效果。方法:选取接受全麻CT引导下射频消融术的肿瘤患儿5例,行肝脏肿瘤消融4例,肺部肿瘤消融1例,均给予积极围术期护理。结果:患儿住院时间为(28.8±7.5)d,术后住院时间为(15.0±3.1)d,均无围术期相关并发症发生,效果满意。结论:良好的围术期护理在接受全麻CT引导下射频消融术的肿瘤患儿早期康复中起到了重要的作用。
- 杨红霞孙健何晶井学敏刘明慧甄津鹤邢秀亚
- 关键词:肿瘤CT引导射频消融术围术期儿童
- 射频消融治疗肝癌术中并发症的观察与护理
- 目的:针对射频消融技术(radiofrequency ablation, RFA)对原发性肝细胞性肝癌治疗中出现的不同并发症,探讨护理规范和体会。
方法:采用射频热消融技术对肝癌患者实施治疗,观察总结术中出现的...
- 王春华郑加生孙健刘莉
- 关键词:射频消融技术原发性肝癌术中并发症护理配合
- 文献传递
- 奥施康定治疗肝癌患者疼痛不良反应的护理对策被引量:1
- 2010年
- 疼痛是中晚期肝癌患者常见的症状之一,阿片类药物成为必不可少的镇痛药物。奥施康定(Oxycontin)具有快速起效、持久高效的镇痛特点,其在血中无"峰谷现象",无"天花板效应",无"封顶剂量",口服给药,患者易于接受,便于临床使用。近年,奥施康定在欧美等国家上市后迅速得到认可,并广泛应用于中、重度癌症疼痛及非癌症疼痛治疗。
- 孙健
- 关键词:晚期肝癌患者癌症疼痛奥施康定护理对策镇痛药物阿片类药物
- 经颈静脉肝内门体分流术后肝性脑病的诱因及干预对策研究
- 2022年
- 目的分析经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后诱发肝性脑病(HE)的危险因素。方法前瞻性选取2020年1月~2021年10月期间于首都医科大学附属北京佑安医院择期行TIPS术治疗的90例肝硬化患者,随机数表法分为常规组和干预组,每组各45例。常规组实施常规干预措施,干预组实施基于TIPS术后HE诱因的循证干预措施。评估两组干预后HE临床表现积分改善情况及HE发生率情况,评估两组患者TIPS术前与术后门静脉压力和肝肾功能、血氨水平。结果护理后干预组的临床表现(7.24±1.14)分低于常规组(8.85±1.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组HE发生率(4.4%)低于常规组(17.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后的门静脉压均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及血氨水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);干预组术后的ALT、AST、TBIL及血氨水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行TIPS治疗的肝硬化患者实施基于HE诱因的循证干预方案,更能够改善血清学指标,能够有效预防TIPS术后发生HE,值得应用。
- 孙健李建军
- 关键词:经颈静脉肝内门体分流术肝硬化肝性脑病诱因
- 原发性肝癌患者CT引导下经皮微波消融术中肿瘤位置与疼痛程度的关系被引量:12
- 2015年
- 目的探讨肝癌患者局部麻醉下CT引导肝癌微波消融(MWA)术中,肿瘤位置与患者疼痛程度的关系。方法 35例肝癌患者42个肿瘤病灶经肝动脉化疗栓塞术治疗后实施CT引导经皮MWA治疗。临近肝包膜组16例患者、19个病灶,病灶临近肝包膜和(或)肝段以上门静脉分支≤5 mm;远离肝包膜组19例患者、23个病灶,病灶距肝包膜及肝段以上门静脉分支均>5 mm。采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者疼痛程度进行评估。记录和比较两组患者的肿瘤大小、基础VAS评分、术中VAS评分(MWA中最大痛觉评分)、相对VAS评分(术中VAS评分减去基础VAS评分)、可耐受最大功率、消融时间、哌替啶用量。组间各参数比较采用Mann-Whitney U检验。结果 16例临近肝包膜组患者的术中VAS评分、相对VAS评分(3.25±0.68和3.00±0.52)明显高于19例远离肝包膜组患者(2.74±0.73和2.47±0.61),差异均有统计学意义(P值分别为0.042和0.009),即消融治疗时临近肝包膜组患者的疼痛比远离肝包膜组患者更明显。临近肝包膜组患者的哌替啶用量[(78.1±20.2)mg]亦高于远离肝包膜组患者[(64.5±17.3)mg],差异有统计学意义(P=0.039)。给予高剂量哌替啶治疗后,可耐受最大功率和消融时间在临近肝包膜组[(73.8±15.4)W、(6.6±1.8)min]与远离肝包膜组[(75.8±17.7)W、(6.4±2.1)min]之间差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论临近肝包膜及门静脉分支的肝癌病灶行MWA治疗时,患者疼痛更明显。追加用哌替啶剂量后,可完成MWA治疗。
- 李京华崔石昌孙健房达杜宁郑加生崔雄伟
- 关键词:微波消融疼痛测定
- 肝病与肿瘤微创介入病房设立专科疼痛护士的体会
- 2017年
- 目的肝病与肿瘤微创介入治疗病房通过设立专科疼痛护士,使癌症患者在发生疼痛时得到专业的评估,指导和护理,提高了患者的生活质量。方法该科于2015年3月设立了专科疼痛护士。当患者发生疼痛时,由专科疼痛护士对患者进行评估,并将评估结果告知主管医生,与责任护士一起为患者制定针对疼痛的护理计划,并按照计划实施相应的护理措施,使患者的疼痛减轻或缓解。结果经过专科疼痛护士的评估、指导及护理,医生对三阶梯止痛药物的合理使用,患者的心理,身体和精神逐渐好转,疼痛逐渐缓解,生活质量得到提高。结论通过设立专科疼痛护士,使患者发生的疼痛被控制在患者满意的程度,生活质量得到提高。
- 张小凤孙健何晶齐红云王彩会邢秀亚
- 关键词:视觉模拟评分法
- 射频消融治疗肝癌术中并发症的观察与护理
- 针对射频消融技术(radiofrequency ablation,RFA)对原发性肝细胞性肝癌治疗中出现的不同并发症,探讨护理规范和体会。方法采用射频热消融技术对肝癌患者实施治疗,观察总结术中出现的各种并发症及术中护理配...
- 王春华郑加生孙健刘莉
- 文献传递
- 心理护理在肝肿瘤患者射频消融治疗中的应用142例分析被引量:1
- 2009年
- 目的:报告了肝肿瘤患者射频消融手术治疗的心理护理。方法:对在本院完成射频消融治疗的147例肝癌患者实施术前心理评估、射频知识宣教,术中陪伴、安慰、解释等心理护理,术后心理辅导。结果:142例患者均顺利完成手术,提升了对射频消融治疗的认知力,术中处于良好的心理状态,积极配合治疗。结论:在肝肿瘤射频消融治疗过程中护士给予患者及时、有效的心理护理,可以帮助患者建立良好的心理平台,提高对治疗的认知力,积极配合顺利完成手术,达到良好效果。
- 孙健李惠聪
- 关键词:心理护理导管消融术
- 索拉非尼治疗原发性肝癌不良反应46例的观察及护理
- 2010年
- 目的:总结肝癌患者服用索拉非尼发生不良反应后的护理经验。方法:细致观察46例肝癌患者口服索拉非尼的不良反应,实施针对性护理措施。结果:所有患者实施针对性护理措施后,无一例停药。结论:通过针对性护理,能够有效避免因不良反应导致停药。
- 尹玉华孙健
- 微波消融治疗不同大小肝癌与术中疼痛关系的观察及护理对策被引量:6
- 2015年
- 目的探讨不同肿瘤大小的肝癌患者行微波消融术时与术中疼痛的关系,并据此采取相应的护理干预,尽量减轻患者术中疼痛感。方法选取行微波消融术治疗的原发性肝癌患者80例,男59例,女21例,年龄16-85岁(中位年龄56岁)。肿瘤直径0.8-12 cm,平均4.21 cm,肿瘤数目1-7个。根据肿瘤大小分为大肿瘤组(肿瘤直径〉5 cm)和小肿瘤组(肿瘤直径〈5 cm)。由有经验的介入科医师为其实施肝肿物微波消融治疗。观察患者术中疼痛情况,并进行护理干预。结果患者肿瘤大小与术中疼痛具有显著正相关(P〈0.05),即肿瘤越大,术中疼痛越明显。结论术中对症止痛干预治疗能使95%患者疼痛得到满意的缓解,能较好地配合微波消融治疗。
- 孙健寇二伟李京华
- 关键词:肝癌微波消融疼痛