孙瑞迪
- 作品数：34 被引量：46H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金武汉市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 儿童脱髓鞘型和轴突型吉兰-巴雷综合征临床、神经电生理特征和预后被引量：5
- 2018年
- 目的探讨儿童脱髓鞘型和轴突型吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床、神经电生理特征和预后。方法 81例GBS患儿根据2次神经电生理检查结果分为脱髓鞘型和轴突型,分析两组患儿的临床、神经电生理特征和预后。结果脱髓鞘型GBS 60例、轴突型21例,在轴突型GBS患儿中,具有可逆性传导阻滞者5例。轴突性GBS患儿起病到病程高峰期的时间短于脱髓鞘型,血液抗神经节苷酯抗体更多见,差异有统计学意义(P均<0.05);两组间起病年龄、前驱感染病史、感觉症状、颅神经受累、自主神经功能受损、脑脊液蛋白-细胞分离、入院时和高峰HG评分差异均无统计学意义(P>0.05)。在轴突型GBS中具有可逆传导阻滞患儿较不具有可逆传导阻滞患儿恢复快,差异有统计学意义(P<0.01)。轴突型和脱髓鞘型GBS患儿之间的短期预后(出院后2个月)和长期预后(出院后1年)的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论轴突型GBS较脱髓鞘型临床进展更迅速,但两者的预后无明显区别;具有可逆传导阻滞的轴突型GBS恢复更快。
- 孙瑞迪崔琳李承罗小青冯丽余晓莉刘智胜江军
- 关键词：吉兰-巴雷综合征神经电生理儿童
- 儿童Miller-Fisher综合征与Bickerstaff脑炎和吉兰-巴雷综合征重叠的概率和时间被引量：3
- 2017年
- 目的探讨儿童Miller-Fisher综合征(MFS)与Bickerstaff脑炎(BBE)、典型吉兰-巴雷综合征(GBS),吉兰-巴雷变异型即咽-颈-臂吉兰-巴雷综合征(PCB-GBS)重叠的概率和时间。方法回顾分析确诊的128例MFS患儿的临床资料。结果 128例MFS患儿中,60例为单纯MFS(眼肌麻痹、共济失调、反射减弱或消失,不伴有肢体无力和嗜睡,实验室检查提示有脑脊液蛋白-细胞分离和/或血清抗-GQ1b抗体阳性),28例发展为MFS/PCB-GBS(符合MFS诊断标准,并伴有咽部、颈部和上肢无力,上肢反射减弱或消失,不伴下肢无力),22例发展为MFS/GBS(符合MFS诊断标准,并伴有四肢无力),18例发展为MFS/BBE(符合MFS诊断标准,并伴有嗜睡、椎体束征阳性)。四组患儿发病年龄、起病至开始治疗时间、Hughes功能分级评分以及有前驱感染病史、血清抗-GQ1b抗体阳性比例、脑脊液蛋白-细胞分离比例均无统计学意义(P>0.05)。MFS患儿发展为BBE、PCB-GBS、GBS的时间在起病后10天内。结论 MFS患儿重叠PCB-GBS、BBE、GBS的概率为50%,一般发生在症状起始后10天内,临床医师需要注意时间窗,合理调整用药。
- 孙瑞迪付斌江军
- 关键词：MILLER-FISHER综合征吉兰-巴雷综合征
- 婴幼儿脑电图λ波的产生机制及其临床意义
- ＜正＞目的以在婴幼儿脑电图监测中遇到高大的枕区"棘慢波样"λ波（lambda wave）为切入,探讨λ波的产生机制及其临床意义。方法本研究共收集的5名5月-1岁11月的脑电图,均有高大的枕区"棘慢波样"λ波。且该图形在低...
- 王晓璐孙瑞迪罗小青匡光涛余晓莉江军
- 文献传递
- 从临床与神经电生理探讨儿童吉兰-巴雷综合症特点及预后
- 目的 探讨我国儿童吉兰-巴雷综合症(GBS)的临床特征,电生理特点及其预后.方法 对我院2010年3月至2014年3月4年间38例GBS患儿的临床和神经电生理资料进行分析.结果 肢体无力为患儿就诊时主要主诉(65.79％...
- 孙瑞迪
- 儿童吉兰-巴雷综合征诊断延误的影响因素及其对预后的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)诊断延误的影响因素及其对预后的影响。方法回顾分析118例GBS患儿的临床资料,包括经典型GBS 100例及变异型GBS 18例[变异型中Miller-Fisher综合征(MFS)13例,头颈肩型吉兰-巴雷综合征(PCB)5例]。将患儿分为首诊诊断为GBS组及首诊未诊断为GBS组,并对两组进行对比。结果在118例GBS患儿中,首诊诊断为GBS组76例,首诊未诊断为GBS组42例。与首诊未诊断为GBS组相比,首诊诊断为GBS组患儿肌肉力弱及典型肌肉力弱的比例较高,而肢体疼痛和呼吸功能受损的比例较低,初次就诊进行神经系统检查的比例较高,短期预后较好,发病至开始治疗时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。与经典型GBS组相比,变异型GBS组患儿行走不稳、颅神经受累的比例较高,而首诊诊断为GBS比例较低,从发病到开始治疗的时间较长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论儿童GBS诊断延误与临床症状不典型及初次就诊未进行神经系统检查有关,诊断延误会影响患儿的短期预后。
- 孙瑞迪匡光涛刘明洋冯丽刘智胜江军
- 关键词：吉兰-巴雷综合征预后儿童
- 肌电图结合临床诊断新生儿臂丛神经损害严重程度的临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的:研究臂丛神经损害的临床特点和肌电图改变,探讨该病的早期诊断。方法:对32例臂丛神经损伤新生儿进行临床观察和肌电图检查,将患儿分为严重损害组和轻微损害组,观察患肢1个月、3个月时关节主动活动,肌电图检查三角肌、肱二头肌、肱三头肌针电极数据,分析临床特征与肌电图改变在2组中的特点。结果:患儿肘部屈曲、肘部伸展动作及肱二头肌运动单位电位存在可以判断90.6%患儿臂丛损伤的严重程度(敏感性=0.91,特异性=0.90),1个月时的数据的判断的准确性高于3个月时的判断。结论:新生儿臂丛神经损害1个月时通过测定肘部屈曲、肘部伸展动作及肱二头肌运动单位电位存在判断臂丛损害的轻重。
- 孙瑞迪
- 关键词：新生儿臂丛神经损伤
- 神经电生理在儿童Miller-Fisher综合征中的特征被引量：4
- 2017年
- 目的探讨儿童Miller-Fisher综合征(Miller-Fisher syndrome,MFS)中神经电生理特征。方法选取34例MFS患儿,分别进行常规运动感觉神经传导检查,比目鱼肌H反射以及正中神经和胫神经F波检查。选择同期同年龄健康儿童33例为健康对照组,同年龄典型吉兰–巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)患儿30例为GBS对照组,与MFS患儿进行对比。结果在MFS患儿中,常规运动神经传导速度和波幅,感觉神经传导速度均在正常范围,12例(35.29%)感觉神经电位波幅(SNAP)降低,5例(14.71%)有腓肠神经SNAP保留现象(即正中神经或尺神经SNAP波幅下降程度大于腓肠神经SNAP下降程度),22例(64.71%)H反射异常,12例(35.29%)SNAP下降。与健康对照组比较,MFS患儿感觉神经传导速度、腓肠神经SNAP的差异均无统计学意义(P>0.05);但MFS患儿正中神经、尺神经SNAP明显下降,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与GBS对照组比较,MFS患儿的运动感觉传导波幅均较高、速度较快,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论在MFS对照患儿中,可以见到末端感觉神经传导波幅降低,但SNAP影响有限,H反射异常是MFS最常见神经电生理异常。
- 孙瑞迪江军
- 关键词：MILLER-FISHER综合征H反射儿童
- li-pilo颞叶癫痫大鼠认知障碍与年龄的相关性被引量：4
- 2022年
- 目的探讨氧化锂-匹罗卡品(li-pilo)致癫痫大鼠认知障碍与年龄的相关性研究及其可能的致病机制。方法新生SD大鼠在出生后第21天经腹腔注射氯化锂及匹罗卡品,建立癫痫大鼠模型。采用Racine分级评价大鼠癫痫发作行为,选择点燃后出现RacineⅣ级以上表现并存活的大鼠进行实验。造模后根据年龄分为1个月(1 M)、2个月(2 M)及3个月(3 M)癫痫模型,分别通过Morris水迷宫实验观察不同年龄癫痫大鼠的学习记忆功能;应用离体场电位的电生理学方法观察比较不同年龄癫痫大鼠场电位长时程增强(long-term potentiation,LTP)的变化;采用Western blot检测不同年龄癫痫大鼠海马N-甲基-D-天冬氨酸受体2B(NR2B)表达水平。结果(1)水迷宫实验中,1 M癫痫大鼠第1~5天平均潜伏期及运动总路程与年龄匹配对照大鼠相比均无明显改变;2 M癫痫大鼠的第1~3天平均潜伏期及运动总路程与年龄匹配对照大鼠相比无明显改变,第4~5天平均潜伏期及运动总路程显著长于年龄匹配对照大鼠;3 M癫痫大鼠的第1~5天平均潜伏期及运动总路程均显著长于年龄匹配对照大鼠。(2)离体脑片场电位记录显示,高频刺激后癫痫大鼠海马基础场电位斜率与幅值呈现年龄依赖性减弱。(3)Western blot结果显示癫痫大鼠海马NR2B表达水平呈现年龄依赖性降低。结论癫痫大鼠认知障碍程度与年龄相关,其可能机制与NR2B受体表达年龄依赖性降低导致海马LTP年龄依赖性减弱有关。
- 李承罗小青孙瑞迪刘明洋江军
- 关键词：癫痫长时程增强NR2B
- 肌电图与临床在诊断新生儿臂丛神经损伤的作用
- 目的：探讨神经电生理与临床在评价新生儿臂丛神经损害(BPP),及是否需要干预治疗中的作用.方法：对22例BPP患儿(年龄1d～1个月)进行神经电生理检测,包括神经传导速度(NCV)及肌电图(EMG)检查,临床体检.NCV...
- 孙瑞迪
- 关键词：臂丛神经损害新生儿肌电图
- 儿童吉兰-巴雷综合征恢复独立行走能力的短期预后因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)的短期预后因素。方法纳入125例GBS患儿,根据在出院后第2个月和第6个月是否可以独立行走进行分组,并比较分析其临床资料。结果 125例患儿中男74例、女51例,平均年龄(84.49±25.32)月,6岁以下儿童41例。102例患儿有前驱感染病史。颅神经受累32例,自主神经受累35例。需要辅助呼吸12例。出院后第2和第6个月,不能独立行走患儿的功能评分>3分、颅神经受累、神经电生理为失神经电位型的比例均高于能独立行走的患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响患儿短期预后的因素为神经电生理为失神经电位型,颅神经受累及功能评分>3。应早期识别不同的患儿,并进行针对性康复训练,改善预后。
- 孙瑞迪王晓璐梁菊芳罗小青崔琳李承刘智胜陈娟娟江军
- 关键词：吉兰-巴雷综合征短期预后儿童
