孙雨莘
- 作品数：29 被引量：98H指数：7
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- 复合式手术分期治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症被引量：21
- 2007年
- 为探讨采用复合式手术分期治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症的临床疗效,通过CTA或DSA检查明确下肢多节段动脉硬化闭塞症病变部位及长度后,先对髂动脉病变行血管内超声消融术、球囊扩张及支架置入术等微创方法开通血管,择期再对股腘段病变行人工血管旁路转流术。结果示,全组29例患者均手术成功,踝肱指数由术前0.20±0.14增至术后0.71±0.21(t=2.462,P=0.02)。平均随访19个月(3～48个月),一期肢体通畅率82.8%(29/35)。提示复合式手术治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症并分期进行,可降低手术难度与复杂性,术后并发症和病死率减少,并可提高手术成功率。
- 王成刚吴丹明周玉斌易巍贾琪孙雨莘
- 关键词：旁路转流术人工血管下肢
- MTHFR基因多态性与下肢DVT的相关性研究被引量：2
- 2005年
- 目的探讨N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(Methylenetetrahydrofolatereductase,MTHFR)基因多态性与我国东北地区人群下肢深静脉血栓形成(Deepvenousthrombosis,DVT)的关系。方法采用PCR-RFLP检测73例DVT患者和109名健康对照者MTHFRC677T、A1298C突变,计算患者组与对照组的基因型频率、等位基因频率以及突变与DVT的相关性。结果患者组677TT、677CT基因型频率和T等位基因频率分别为38.4%、49.3%和63%,明显高于对照组(分别为15.6%、46.8%和39%。χ2=19.393,P<0.01;χ2=20.200,P<0.01)。677TT和677CT基因型的个体比677CC基因型的个体发生DVT的相对危险分别约高7或3倍(ORTT=7.503,95%可信区间为2.931～19.207;ORTC=3.215,95%CI为1.391～7.434)。患者组与对照组MTHFR1298各基因型和等位基因分布无显著性差异(χ2=3.533,P>0.05;χ2=0.100,P>0.05),但1298CC677CC基因型的个体比1298AA、677CC基因型的个体发生DVT的相对危险约高16倍(OR=16.500,95%CI为1.353～201.290)。结论MTHFR基因C677T和A1298C突变可能为我国东北地区人群下肢DVT的危险因素。
- 周玉斌吴丹明王成刚易威贾琪孙雨莘
- 关键词：静脉血栓形成亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性
- 肝素诱导的血小板减少症2例报道及文献复习
- 李占军易巍孙雨莘吴丹明
- 髂静脉压迫综合征并发急性髂-股静脉血栓的腔内治疗被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨腔内治疗髂静脉压迫综合征并发急性髂-股静脉血栓形成的临床价值。方法:首先在下腔静脉置入滤器后,应用经颈静脉髂-股静脉血栓清除术、PTA和(或)经皮血管内支架置入术等血管腔内治疗技术进行综合性治疗。结果:31例患者经上述治疗后血栓全部清除,7例患者的11处髂静脉狭窄经PTA治疗后效果满意,另24例患者的27处髂静脉狭窄PTA后效果不佳,经置入静脉内支架后狭窄解除。术后随访5～49.5个月,平均27.4个月,临床无复发。结论:血管腔内技术治疗髂静脉压迫综合征并发急性髂-股静脉血栓形成微创、安全、有效。治疗后近、中期疗效显著,但其长期疗效尚需作大样本的进一步观察。
- 周玉斌吴丹明徐克王成刚易威贾琪孙雨莘
- 关键词：髂静脉压迫综合征血栓形成放射学
- 射频闭合术治疗下肢静脉曲张420例临床分析被引量：2
- 2010年
- 贾琪吴丹明王成刚周玉斌易巍孙雨莘
- 关键词：下肢静脉曲张微创治疗
- 微创技术联合治疗急性下肢深静脉血栓形成
- 本文采用微创技术联合治疗急性下肢深静脉血栓形成病例37例，取得良好的效果。文章对临床资料、治疗方法等进行了介绍。
- 王成刚吴丹明周玉斌易巍贾琪孙雨莘
- 关键词：静脉血栓血管外科微创手术
- 文献传递
- 北方老年人下肢动脉发生易损性斑块患者常见危险因素分析
- 2017年
- 目的分析北方老年人下肢动脉发生"易损性斑块(VP)"患者常见危险因素。方法连续选择2016年1月至12月在辽宁省人民医院血管疝外科就诊及住院治疗的老年下肢动脉硬化(AS)患者307例,入选者符合2012年中国专家编制的"老年人四肢动脉粥样硬化性疾病诊治建议"中规定的下肢AS诊断条件,他们接受了128层螺旋CT血管造影检查和"下肢动脉发生VP危险因素问卷"调查。结果 307例老年下肢AS患者中,经MDCTA检出VP患者129例(VP组,42.02%),178例未检测VP患者为对照组。两组对象发生VP危险因素指标比较中,发生VP组的平均年龄、吸烟指数、高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中、HHCY、低HDL-C和高hs-CRP例数均明显多于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论年龄大、吸烟、高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中、HHCY、低HDL-C和高hs-CRP均为北方老年人下肢动脉发生VP患者常见危险因素。
- 孙雨莘易巍
- 关键词：老年下肢动脉
- 168例急性下肢深静脉血栓治疗的疗效比较被引量：7
- 2015年
- 比较单纯抗凝与深静脉置管溶栓治疗168例急性混合型下肢深静脉血栓形成（LEDVT）患者的近期疗效、随访疗效与并发症。回顾性分析2011年1月至2013年12月辽宁省人民薮院收治的168例急性混合型LEDVT病例，分为单纯抗凝组（A组，78例）和深静脉置管溶栓组（B组，90例），对两组近期、随访12个月～24个月的总有效率、治愈率、健患肢周径差、静脉通畅率、并发症进行比较。结果近期、随访12个月～24个月的总有效率、治愈率。健患肢周径差、静脉通畅率，B组均优于A组（P〈0．05）；治疗期间出血并发症B组与A组无差异；随访12个月～24个月血栓后综合征（PTS）发生率，B组明显低于A组（P〈0.05）。深静脉置管溶栓疗效确切，不良反应小，可提高静脉通畅率及降低PTS发生率，值得临床推广。
- 孙雨莘吴丹明易巍李占军
- 关键词：深静脉血栓置管溶栓下腔静脉滤器置入术
- 髂动脉闭塞性病变腔内开通的技术体会和中远期疗效分析被引量：12
- 2008年
- 目的探讨髂动脉闭塞性病变腔内开通方法和疗效。方法采用超声引导下穿刺、抓捕导丝、预创建抓捕空间等技术经腔内开通后置入血管内支架治疗髂动脉闭塞性病变34例，并回顾分析其髂动脉闭塞患者的技术成功率、并发症发生率及中远期通畅率。结果技术成功率100％，除髂动脉破裂1例（2．94％）外，未发生其他严重并发症。踝肱指数（ABI）由术前的0．40±0．14增至术后7d的0．81±0．13（t=2．67，P=0．02）。随访3～42个月，平均（19．32±2．22）个月；7例发生再狭窄，3例闭塞，经PTA和／或置入内支架解除。患者术后6个月，1，2，3年一期通畅率和辅助一期通畅率按随访顺序依次为86．27％，74．40％，61．81％，52．98％和96．43％，92．57％，85．96％，85．96％。二期通畅率4个随访期均为100％。术后6个月，1，2，3年的肢体一期通畅率及辅助一期通畅率依次为88．41％，77．53％，65．79％，57．56％和96．97％，93．51％，87．27％和87．27％。二期通畅率均为100％。结论超声引导下穿刺、抓捕导丝、预创建抓捕空间等技术的综合运用可提高髂动脉闭塞段开通的成功率；腔内治疗中远期通畅性的维持需要严密随访和对再狭窄、闭塞的及时处理。
- 周玉斌吴丹明王成刚易威贾琪孙雨莘张立魁
- 关键词：髂动脉血管成形术
- 复合式手术治疗下肢动脉硬化闭塞症
- 本文采用血管腔内技术联合传统外科手术治疗29例下肢动脉硬化闭塞症，取得了较好疗效。文章对临床资料、治疗方法及效果等进行了介绍。
- 王成刚吴丹明周玉斌易巍贾琪孙雨莘
- 关键词：动脉闭塞下肢动脉血管外科
- 文献传递
