孟磊
- 作品数:53 被引量:381H指数:11
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:“十一五”国家科技支撑计划首都医学发展科研基金“十一五”科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死患者血浆骨桥蛋白变化与左心室重构被引量:9
- 2013年
- 目的:研究骨桥蛋白在急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者血浆中水平的变化及其与左心室重构和预后的关系。方法:入选STEMI患者61例,于入院时、第3天及第7天取静脉血,另选健康对照63例,ELISA方法检测骨桥蛋白,并比较骨桥蛋白与临床指标、生化标志物及STEMI 3个月后左心室重构指标的关系。结果:STEMI患者入院即刻血浆骨桥蛋白即明显升高[(96.51±37.22)μg/L vs.(54.50±28.17)μg/L,P<0.001],至第3天达到峰值,第7天有所下降,但均显著高于健康对照组(P<0.05)。相关分析显示,骨桥蛋白与年龄呈弱正相关,与STEMI 3个月后左心室收缩末容积指数(left ventricular end-systolicvolume index,LVESVI)呈弱正相关(r=0.413,P=0.019),与3个月时左心室射血分数(left ventricular ejection frac-tion,LVEF)呈弱负相关(r=-0.383,P=0.031)。随访研究未发现骨桥蛋白水平与患者发生死亡、再梗死、脑卒中、再次血运重建、因心力衰竭住院等心脏事件相关。结论:STEMI患者急性期骨桥蛋白水平升高,骨桥蛋白可能参与了左心室重构。
- 孟磊王洁丁文惠杨颖齐丽彤霍勇
- 关键词:骨桥蛋白质心肌梗死心室重构
- 腹部皮下脂肪厚度对注射低分子肝素致皮下出血的影响被引量:40
- 2006年
- 目的了解患者皮下脂肪厚度对皮下注射低分子肝素后注射部位出血的影响,分析腹部皮下脂肪厚度、按压时间与皮下出血的关系,探讨合适的按压时间。方法选择冠心病不稳定性心绞痛、心肌梗死患者67例,均给予低分子肝素腹部皮下注射,随机将患者分为注射后按压2min组和按压3min组,测量腹部皮下脂肪厚度,并记录前6次注射部位皮下出血的发生情况。结果按压2min组出血患者与未出血患者的皮下脂肪厚度分别为(27.46±7.43)mm和(37.02±8.91)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。按压3min组出血患者与未出血患者的皮下脂肪厚度分别为(29.45±8.87)mm和(34.98±8.60)mm,差异无统计学意义(P>0.05)。结论皮下脂肪厚度是影响低分子肝素注射部位皮下出血的因素之一,腹部皮下脂肪厚度小于30mm的患者易出血,需按压3min。
- 贾雅琴霍东波王玉玲郁丽芬齐丽彤孟磊蒋捷
- 关键词:出血
- 北京市社区人群血尿酸水平与肱-踝动脉脉搏波传导速度的关系被引量:8
- 2012年
- 目的在北京市社区人群中探讨血尿酸水平与肱-踝动脉脉搏波传导速度(ba-PWV)的关系。方法2007至2008年,对北京市石景山2个社区的人群进行心血管危险因素的调查,并测量ba-PWV。选择其中2543名血尿酸和ba-PWV资料齐全者进行分析。ba—PWV≥1400cm/s定义为ba—PWV异常。分别根据男女性血尿酸水平的四分位数,将人群分为4组(Q1、Q2、Q3和Q4组)。以单因素logistic回归分析可能与ba-PWV异常有关联的心血管危险因素;以多因素logistic回归分析血尿酸水平与ba-PWV异常的关系。结果体质指数、甘油三酯、高血压患病率随血尿酸水平升高而增高(P均〈0.01)。单因素logistic回归分析显示年龄、性别、吸烟、高血压、收缩压、舒张压、糖尿病、体质指数、总胆固醇、甘油三酯和估算肾小球滤过率均与ba—PWV异常关联(P均〈0.01);以Q1组为对照,Q4组ba-PWV异常的OR值为1.73(95%CI:1.34~2.22,P〈0.01)。调整年龄、性别、吸烟、高血压、收缩压、舒张压、糖尿病、体质指数、总胆固醇、甘油三酯和估算肾小球滤过率后,多因素logistic回归分析显示以Q1组为对照,Q4组ba—PWV异常的OR值为1.66(95%CI:1.16~2.37,P〈0.01),其中男性人群ba—PWV异常的OR值为1.55(95%C1:0.88—2.74,P〉0.05),女性人群ba—PWV异常的OR值为1.65(95%C1:1.04—2.64,P〈0.05)。结论在北京市社区人群中,血尿酸水平增高与ba—PWV异常独立相关。
- 马为杨颖齐丽彤赵锋张宝娓孟磊张岩蒋捷李建平朱赛楠王淑玉霍勇
- 关键词:尿酸心血管疾病
- 急性ST段抬高心肌梗死患者血浆儿茶酚抑素水平的动态演变及临床意义被引量:8
- 2013年
- 目的:观察血浆儿茶酚抑素(catestatin,CST)水平在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者病程中的动态演变及临床意义。方法:入选58例STEMI患者(STEMI组)及52例健康体检者(对照组),酶联免疫法测定患者发病第1、3、7天的血浆CST水平,免疫化学发光法测定患者发病第1、7天的血浆脑钠肽水平;入院1周时行超声心动图检查;对所有入选的患者进行随访。结果:STEMI患者血浆CST水平在发病第1天[1.00(0.66~1.50)ng/ml]、第3天[1.12(0.76~1.70)mg/ml]、第7天[1.32(0.81~1.73)ng/m1]逐渐升高,且均高于对照组[0.84(0.56~1.17)ng/ml],差异有统计学意义(P〈0.05)发病第1天及第7天的血浆CST水平在左心室收缩功能障碍(左心室射血分数≤50%)者较左心室收缩功能正常者升高,差异有统计学意义(P〈0.05o发病第1天及第7天的血浆CST水平诊断急性期左心室收缩功能障碍的ROC曲线下面积分别为0.69(95%C10.55~0.83,P〈0.05)和0.71(95%c10.57。0.84,P〈0.01);发病第1天及第7天的血浆脑钠肽水平的ROC曲线下面积分别为0.58(95%C10.42~0.74,P〉0.05)及0.85(95%C10.75~0.94,P〈0.01o随访发现,发病7天血浆CST水平〉1.32ng/mL者其终点事件发生率较血浆CST水平〈1.32ng/mL者升高,差异有统计学意义(P〈0.01)结论:STEMI患者发病后血浆CST水平进行性升高,并且可能与左心室收缩功能障碍及预后相关。
- 王洁孟磊丁文惠刘琳叶小巾韩萍
- 关键词:急性ST段抬高心肌梗死脑钠肽
- 2009香港-北京-杭州内科学论坛会议纪要
- 2009年
- 2009香港-北京-杭州内科学论坛于4月10—11日在美丽的西子湖畔召开。本次大会由北京大学第一医院内科、香港玛丽医院内科及浙江大学医学院联合举办,共有来自我国内地和香港多家医院的近200名内科医生参加。本次论坛内容分为专题讲座和疑难病例讨论两部分。病例讨论以复杂疑难的多系统受累或涉及多学科的病例为重点,涉及消化、血液、肾脏、心脏、内分泌等多学科的疾病。
- 孟磊
- 关键词:内科学疑难病例讨论多系统受累
- 蛋白尿2年、腹胀、便秘、气短半年、发作性意识丧失3个月被引量:1
- 2016年
- 1病历简介患者,男,61岁。主因"蛋白尿2年纳差、腹胀、便秘、气短半年,发作性意识丧失3个月"于2014年10月入院。患者2年前体检发现尿蛋白(+++),无血尿、水肿等,未重视和诊治,半年前出现纳差、腹胀、便秘,就诊于普外科行腹部CT示腹膜及大网膜增厚伴密度增高,未进一步诊治。随之出现活动耐量下降,快走时感气短,不伴胸痛、心悸等,无夜间憋醒、尿量减少等。
- 王洁韩晓宁孟磊丁文惠
- 关键词:发作性意识丧失活动耐量尿蛋白轻链胸前导联
- 不同负荷剂量氯吡格雷对血小板聚集率的影响被引量:12
- 2007年
- 目的比较两种剂量氯吡格雷的起效时间及安全性,为急性冠状动脉(冠脉)综合征患者用药方案提供依据。方法 60例急性冠脉综合征使用不同负荷剂量氯吡格雷患者随机分为 A 组(300mg)和 B 组(600mg),均予氯吡格雷75mg/d 后续治疗。以腺苷二磷酸(ADP)5μmol/L 及20μmol/L 作为诱导剂检测服药前及服药后2h 和6h 的血小板聚集率,并检测服药前及服药后第3天的血白细胞及血小板计数。结果在 ADP20μmol/L 诱导的血小板聚集检测中,两组均显示服药后6h 比服药后2h 达到更高的血小板聚集抑制水平[A 组(29.75±12.11)%比(43.63±14.31)%,P<0.05;B 组(28.86±10.24)%比(34.86±10.84)%,P<0.05]。B 组与 A 组相比,在服药后2h 即起到更加明显的血小板聚集抑制作用[(34.86±10.84)%比(43.63±14.31)%,P<0.05]。服药后3d内所有入选患者均无出血、白细胞减少及血小板减少等事件发生。结论氯吡格雷600mg 作为负荷剂量较之300mg 可以更快地达到较高水平的血小板抑制作用,且两者安全性相似。
- 刘倩竹洪涛刘兆平史力斌盛琴慧龚艳君孟磊蒋捷霍勇
- 关键词:血小板聚集冠状动脉疾病氯吡格雷
- 高同型半胱氨酸血症引起家兔动脉硬化被引量:18
- 2001年
- 目的 :观察高同型半胱氨酸血症 (hyperhomocysteinemia)引起的动脉硬化的特点 ,及补充叶酸、维生素B12对动脉硬化病变的作用。方法 :制备家兔高同型半胱氨酸血症、高同型半胱氨酸血症合并高脂血症的动物模型 ,并补充叶酸、维生素B12 ,以正常家兔为对照 ,分别测定各组同型半胱氨酸 (homocysteine,HCY)、叶酸、维生素B12 及血脂水平 ,观察主动脉病理变化。结果 :6~ 8周后发现给予蛋氨酸与同时给蛋氨酸和胆固醇的动物 ,血浆Hcy均显著升高 [分别为 (4 1.3± 19.9)对 (19.6± 5 .1) μmol·L-1,P <0 .0 5 ;(31.6± 5 .7)对 (18.1± 2 .6 ) μmol·L-1,P <0 .0 1],后者血浆胆固醇及甘油三脂水平亦明显升高。而同时补充叶酸、维生素B12 的动物 ,Hcy水平未见变化 ,叶酸、维生素B12 升高且差异有显著性 [分别为 (30 .3± 12 .0 )对 (13.0± 5 .5 ) μg·L-1,(5 3.1± 2 0 .1)对 (31.5± 6 .5 ) μg·L-1,P<0 .0 5 ]。主动脉切片发现蛋氨酸组及蛋氨酸加胆固醇组血管平滑肌细胞增生 ,内膜面积增加 ,蛋氨酸加胆固醇组还见到脂质沉积、斑块形成。蛋氨酸 +叶酸 +维生素B12 组血管内膜正常 ,与对照组相比差异无显著性。结论 :高同型半胱氨酸血症可引起血管内膜增厚、平滑肌细胞增生等早期动脉硬化改变 ,叶酸。
- 孟磊高炜赵春玉薛林
- 关键词:动脉硬化维生素B12动物实验
- 赛洛多辛胶囊在健康中国男性的生物等效性被引量:2
- 2012年
- 目的评价2种赛洛多辛胶囊在健康中国男性的生物等效性。方法用开放、单剂量、双周期、随机交叉设计,32名健康男性受试者随机分为2组,单次口服赛洛多辛胶囊试验药物或对照药物4 mg,用LC-MS/MS测定血浆赛洛多辛血药浓度,用WinNonlin非房室模型计算药代动力学参数,评价生物等效性。结果试验药物与对照药物药代动力学参数分别如下:Cmax为(28.14±10.12),(29.43±10.28)ng.mL-1;tmax为(0.98±0.65),(1.06±0.76)h;t1/2为(7.27±1.75),(7.50±1.42)h;AUC0-24 h为(120.22±35.08),(114.59±31.24)ng.h.mL-1。Cmax、AUC0-24 h和AUC0-∞的90%可信区间分别为85.6%~106.0%、97.5%~111.6%和97.2%~110.9%。试验药物对于对照药物的平均相对生物利用度F为(106.7±22.2)%。结论 2种赛洛多辛胶囊剂在中国健康男性受试者体内具有生物等效性。
- 许俊羽赵侠张捷李晓娇顾景凯王梓凝周颖梁雁孟磊崔一民
- 关键词:液相色谱-串联质谱法生物等效性
- 心脏淀粉样变被引量:2
- 2007年
- 孟磊丁文惠
- 关键词:淀粉样变性心脏病