目的探讨2型糖尿病人群脑卒中风险的相关因素。方法根据Cochrane手册,系统地检索Pubmed、Web of science、Cochrane图书馆、Medline和中国知网数据库,收集2型糖尿病患者脑卒中风险的相关研究。并通过Meta分析方法得到精确的影响效果。结果对143143例2型糖尿病患者中4439例脑卒中患者进行分析,共涉及14项研究。高血压和冠心病分别增加2型糖尿病人群脑卒中的风险(OR=2.69,95%CI:2.33~3.11);(OR=3.33,95%CI:1.68~6.59),但常规的血脂异常因素未显示明确的风险(OR=1.65,95%CI:0.72~3.81)。糖尿病病程和年龄增加会增加脑卒中风险(OR=1.53,95%CI:1.12~2.08);(OR=1.43;95%CI:1.07~1.92)。男性脑卒中的风险高于女性(OR=1.50,95%CI:1.20~1.89)。体重指数(BMI)、尿酸、糖化血红蛋白、吸烟也会影响脑卒中。结论2型糖尿病患者的心血管疾病及糖尿病病程可促进脑卒中的发生。年龄、性别、肥胖、尿酸、糖化血红蛋白和吸烟是脑卒中的风险因素。
目的探讨温补脾肾、化瘀利水法治疗脾肾阳虚夹湿瘀型糖尿病肾病水肿的疗效和机制。方法本研究采用随机对照研究,选择长春中医药大学附属医院门诊和住院脾肾阳虚夹湿瘀型糖尿病肾病水肿患者进行随机分组。对照组给予降糖、降压、降脂等对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上,给予温补脾肾、化瘀利水法治疗,口服中药汤剂,以金匮肾气丸、大黄虫丸为基础方加减。结果数据经统计分析显示,治疗后治疗组24 h UTP、Cr、BUN明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),且ALB、尿量均较前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后24 h UTP、Cr、BUN有所下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),但ALB、尿量均较前减少,组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率96.67%(29/30)高于对照组66.67%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论温补脾肾、化瘀利水法能减轻脾肾阳虚夹湿瘀型糖尿病肾病水肿,延缓进入血液透析的时间。
