左伟
- 作品数：12 被引量：37H指数：4
- 供职机构：安徽省立儿童医院更多>>
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- 新生儿坏死性小肠结肠炎预防研究的进展被引量：2
- 2012年
- 坏死性小肠结肠炎（neonatal necrotizing enterocolitis, NEC）是新生儿常见的胃肠道急症，约90％以上见于早产儿，在活婴中发病率约0．72～1．8／1000，早产儿和低体重儿发病率约3％～7％，死亡率达12％-30％。随着医疗技术的进步，各种科学的治疗措施已应用于NEC的处理，但该病死亡率居高不下，寻求对高危儿合理的预防措施成为研究的重点之一。
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- 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎低体重儿早产儿发病率死亡率胃肠道
- 先天性肠系膜裂孔疝2例诊治分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨先天性肠系膜裂孔疝的早期诊断和治疗。方法回顾性分析经手术证实的2例先天性肠系膜裂孔疝的临床资料,并结合文献复习,总结对该病的诊治体会。结果 2例患儿均因急性肠梗阻就诊,1例并发早期感染性休克,1例并发消化道穿孔,均在术前快速纠正全身情况后行剖腹探查术。术中证实为肠系膜裂孔疝,都伴发肠坏死,行坏死肠管切除、肠吻合加肠系膜缺损修补。术后1例发生吻合口漏,行2次手术修补,术后2例均痊愈出院。结论先天性肠系膜裂孔疝早期诊断困难,易出现严重并发症,对于不能排除本病的急性肠梗阻应及早手术探查并选择合适的术式是救治本病的关键。
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- 关键词：肠系膜先天性手术
- Ⅰ期无缝合肠管还纳术治疗先天性腹裂被引量：4
- 2012年
- 目的总结Ⅰ期无缝合肠管还纳术治疗先天性腹裂的经验和体会。方法回顾性分析2007年12月至2011年8月收治的24例先天性腹裂患儿资料，15例采用气管内麻醉下Ⅰ期无缝合肠管还纳术，9例采用人工囊袋分期修复术。将两组患儿的术后进食时间及住院时间进行对比。结果Ⅰ期无缝合组治愈13例，1例因双肾发育不良放弃，1例因硬肿症死亡；分期组9例全部治愈出院，分期组患儿的术后进食时间及住院时间明显长于Ⅰ期无缝合组。结论采用气管内麻醉下实施Ⅰ期无缝合肠管还纳修复术，有条件地扩大了Ⅰ期无缝合肠管还纳修复方法治疗的适应证，使更多的先天性腹裂患儿免受二次手术打击，而且口服喂养时间明显提前，缩短了住院时问，也就减少了住院费用，是一种安全可靠且美容的方法。
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- 关键词：腹裂外科手术
- 新生儿急性阑尾炎误诊3例被引量：4
- 2012年
- 目的探讨新生儿阑尾炎的早期诊断特点,总结新生儿急性阑尾炎的诊治体会。方法回顾分析2010年6月-2011年8月收治的新生儿急性阑尾炎误诊患儿3例临床资料。结果术中证实均为阑尾炎,行阑尾切除+盆腔引流术。痊愈出院。病理报告均符合新生儿阑尾炎。结论新生儿阑尾炎发病率极低,无典型临床表现及体征,误诊率高,术前诊断困难,疑及本病时应及早手术探查。
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- 关键词：阑尾炎婴儿误诊
- 新生儿肠旋转不良的诊疗分析被引量：2
- 2008年
- 目的分析新生儿肠旋转不良的临床特点及诊治方法。方法35例行Ladd术的新生儿肠旋转不良的患儿,所有病例术前均行腹部平片检查,16例行钡剂灌肠造影检查,12例行上消化道造影,7例接受彩色多普勒超声检查。结果33例患儿合并中肠扭转,33例患儿存活,无严重术后并发症,2例放弃治疗。结论肠旋转不良易并发急性肠扭转,肠梗阻,口服和灌肠的消化道造影是诊断本病的最可靠依据。Ladd式手术是本病手术治疗的最佳选择。
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- 关键词：肠旋转不良新生儿消化道造影
- 新生儿消化道穿孔55例临床分析被引量：9
- 2011年
- 新生儿消化道穿孔是危及新生儿生命的严重疾病，起病急，病情发展迅速，若未能得到及时有效的治疗，死亡率较高。为进一步提高对本病的认识，作者总结了近3年来收治的55例新生儿消化道穿孔患儿临床资料，对其原发疾病、穿孔部位、诊断及治疗进行探讨。
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- 关键词：胃肠道肠穿孔
- 用硅胶袋修复巨型脐膨出与腹裂13例报告被引量：8
- 2007年
- 目的总结应用硅胶袋分期修复巨型脐膨出和腹裂的治疗经验。方法回顾性分析2003年以来应用硅胶袋进行分期腹壁修补术的11例患儿病例资料。其中巨型脐膨出3例,腹裂8例。均于气管插管全身麻醉下手术,将无菌硅胶袋与腹壁缺损边缘缝合成囊袋状,包裹膨出的脏器,术后逐渐挤压囊袋至内脏还纳入腹腔后去除囊袋,分层关闭腹壁缺损。脐膨出患儿行脐部成形。全部患儿术后均予呼吸机支持2～24h。结果全组患儿膨出脏器均于术后7～10d还纳入腹腔,此时腹壁无明显张力,术后无腹壁切口裂开及腹腔继发感染,伤口恢复良好,生长发育正常。结论采用无菌硅胶袋替代涤纶补片行腹壁修补术,硅胶袋与腹壁缝合后反应小,费用低,是一种安全、疗效可靠的方法。
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- 关键词：弹性聚硅酮类
- 腹腔镜诊治新生儿十二指肠梗阻34例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜诊治新生儿十二指肠梗阻（CDO）的疗效，总结经验教训。方法：回顾性分析34例经腹腔镜诊断手术的CDO患儿的临床资料。结果：34例患儿中20例肠旋转不良，1例因术中肠管损伤中转进腹，19例完成腹腔镜Ladd术；环状胰腺10例施行腹腔镜十二指肠侧侧菱形吻合术；4例十二指肠隔膜样狭窄予纵形切开肠壁，切除部分隔膜后横行缝合肠管。手术时间90＆#177;23.2min（45-210min），术后3-5天进食，1例环状胰腺出现吻合口漏，经引流和静脉营养等治疗后痊愈。术后获得随访29例，随访3-18个月，1例肠旋转不良术后2个月出现粘连性肠梗阻，予对症治疗后自愈，所有患儿生长发育正常。结论：腹腔镜诊治CDO具有创伤小、恢复快、切口美观等优点，值得推广，但初期实施要注意避免手术并发症。
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- 关键词：腹腔镜先天性十二指肠梗阻新生儿
- 新生儿嵌顿性腹股沟斜疝67例诊治分析被引量：1
- 2011年
- 嵌顿性腹股沟斜疝又称钳闭性腹股沟疝,是新生儿外科急诊中常见的疾病之一。新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床表现不典型,容易漏诊、误诊,且极易并发肠管及睾丸坏死。为了探讨新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊治经验,
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- 先天性肠闭锁40例临床分析
- 2005年
- 目的总结新生儿肠闭锁的诊断和治疗。方法对40例先天性肠闭锁的患儿进行回顾性分析,其中十二指肠闭锁8例,空肠闭锁8例,回肠闭锁24例;Ⅰ型15例,Ⅱ型6例,Ⅲa型17例,Ⅲb型(Apple-peel)1例,Ⅳ型1例;行隔膜切除纵切横缝术5例,行肠侧侧菱形吻合术6例,行肠切除端端或端斜吻合术28例,肠管裁剪端端吻合(Tapering整形术)1例。结果术后吻合口梗阻5例,吻合口瘘3例,切口裂开2例。术后死亡3例,弃医1例。治愈36例,治愈率90%。结论早期诊断和选择合理的术式是提高肠闭锁治愈率,减少并发症的关键因素,静脉营养的应用促进肠功能的恢复。
- 刘翔戚士芹郑训淮黄河叶桓段贤伦左伟潮敏
- 关键词：肠闭锁
