巩尊科
- 作品数：114 被引量：945H指数：17
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：徐州市科技计划项目江苏省临床医学科技专项江苏省科技厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教艺术更多>>
- 康复训练对急性脑卒中患者吞咽功能的影响
- 目的吞咽障碍是脑卒中后常见而严重的合并症,且多数可在1～2周内逐渐缓解,因此很少受到临床医师的关注。但研究发现,吞咽困难的脑卒中患者往往合并多种并发症, 从而影响其整体功能恢复,病死率、致残率增加。因此在注重临床救治和肢...
- 陈伟巩尊科孙洁
- 关键词：脑卒中康复治疗吞咽功能
- 文献传递
- 半夏天麻白术汤对脑梗塞患者超氧化物歧化酶和丙二醛水平的影响被引量：14
- 1997年
- 半夏天麻白术汤对脑梗塞患者超氧化物歧化酶和丙二醛水平的影响巩尊科作者单位：２２１００９江苏省徐州市第四人民医院巩尊科男２９岁医师半夏天麻白术汤为燥湿化痰、平肝熄风之剂。用以治疗脑梗塞患者，并观察其对血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及丙二醛（ＭＤＡ）的影响...
- 巩尊科
- 关键词：脑梗塞半夏天麻白术汤超氧化物歧化酶丙二醛
- 平衡功能反馈训练对脑卒中患者肢体功能恢复的影响被引量：8
- 2008年
- 目的探讨平衡功能反馈训练对脑卒中患者肢体功能恢复的影响。方法将60例脑卒中患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。对照组给予常规康复治疗，治疗组在常规治疗基础上辅以平衡功能反馈训练。2组患者分别经40d治疗后，采用BBS和MBI量表对其平衡功能和日常生活活动能力进行评定。结果2组患者经治疗后，其BBS和MBI评分均较治疗前明显提高，差异具有统计学意义（P〈0．01）；且治疗组患者的改善幅度明昆优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论平衡功能反馈训练能显著改善脑卒中患者平衡功能，提高其日常生活活动能力。
- 翟宏伟巩尊科陈伟王海燕胡江波周敬杰
- 关键词：静态平衡仪康复脑卒中
- 脑卒中认知障碍患者MRS与简易精神状态量表的相关性研究被引量：27
- 2014年
- 目的探讨脑卒中后认知障碍患者行磁共振波谱检查(MRS)与简易精神状态量表(MMSE)评定结果的相关性,并分析其临床意义。方法采用MMSE量表筛查脑卒中认知障碍患者30例(认知障碍组)和脑卒中无明显认知障碍患者30例(脑卒中组),另选30例健康志愿者(健康对照组)。3组入选者间性别、年龄、文化程度、病程等一般资料均相匹配。3组患者入组时均行MMSE量表筛查及MRS检测。结果认知障碍组的MMSE评分低于脑卒中组及正常对照组(P<0.01),卒中对照组MMSE评分低于正常对照组(P<0.01);认知障碍组双侧海马区NAA/Cr低于脑卒中组及健康对照组(P<0.01);脑卒中组双侧NAA/Cr低于健康对照组(P<0.01);认知障碍组的Cho/Cr高于脑卒中组及健康对照组(P<0.01);脑卒中组双侧Cho/Cr高于健康对照组(P<0.01)。MMSE总分与双侧海马区NAA/Cr呈正相关(r=0.364~0.681,P<0.05),与双侧海马区Cho/Cr呈负相关(r=-0.391^-0.559,P<0.05)。结论 MRS与MMSE具有相关性,MRS与MMSE相结合能够客观的评定血管性认知功能障碍。
- 王旭霞巩尊科陈伟王蜜盛超
- 关键词：脑卒中
- 谈医师的独立诊疗权和患者知情同意权对医患纠纷的影响被引量：3
- 2009年
- 沉寂了一段时间的医患纠纷。再次成为社会关注的焦点。各界呼吁医院尽快落实患者的“知情同意权”，以解医患纠纷的燃眉之急。知情同意是医学伦理学的一条基本原则，2002年9月1日开始实施的《医疗事故处理条例》明确规定：医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，即“知情同意”。临床医疗中落实好患者的知情同意权，不仅有助于达到医疗目标，
- 王衡刘大跃巩尊科
- 关键词：医患纠纷知情同意权
- 高频重复经颅磁刺激对缺血性脑卒中后中枢性面瘫的效果被引量：4
- 2022年
- 目的探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)在缺血性脑卒中后中枢性面瘫中的应用价值。方法 2020年6月至2021年6月,选取在徐州市中心医院康复科住院的脑卒中后中枢性面瘫患者54例,随机分为对照组(n=27)和试验组(n=27)。两组均给予常规康复治疗,包括药物治疗和面部肌群康复训练。试验组加患侧初级运动皮质5 Hz rTMS治疗,对照组在同一治疗部位予以相同参数的假刺激治疗。治疗前、治疗4周后分别采用修订版House-Brackmann分级系统(HBGS-2)、Sunnybrook面部分级量表、静息时双侧嘴角至人中下中心点的水平距离差、最大努力示齿时双侧嘴角至下颌中切牙交点的水平距离差和伸舌时舌中线偏离面部正中线的角度对患者进行面神经功能评价。结果两组各脱落1例。治疗前,两组HBGS-2评分、Sunnybrook面部分级量表评分、静息时双侧嘴角至人中下中心点的水平距离差、最大努力示齿时双侧嘴角至下颌中切牙交点的水平距离差和伸舌时舌中线偏离面部正中线的角度均无显著性差异(P>0.05);治疗后两组各项评价指标均显著改善(|t|>8.987, P<0.001),且试验组均明显优于对照组(t>2.939, P<0.01)。结论患侧初级运动皮质5 Hz rTMS对改善缺血性脑卒中后中枢性面瘫患者面神经功能有积极作用。
- 朱慧夏有兵巩尊科王世雁马柯闫金秋
- 关键词：缺血性脑卒中中枢性面瘫重复经颅磁刺激
- 本体感觉训练对踝关节功能障碍恢复的影响被引量：34
- 2016年
- 目的研究强化本体感觉训练对踝关节功能障碍的影响。方法选择踝关节功能障碍患者64例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组32例。2组患者均给予常规综合康复治疗，观察组在此基础上增加本体感觉强化训练。分别于入组时（治疗前）和治疗6周后（治疗后），由同一受专业培训的治疗师于双盲状态下法采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝一后足评分量表、计时起立一步行测验（TUGT）和腓骨肌反应时测定法分别对2组患者的踝关节功能、下肢功能性步行能力和腓骨肌反应时进行评定。结果治疗后，2组患者的踝关节AOFAS评分[分别为（81．70±6．37）分和（89．10±7．84）分]和TUGT测试所用时间[分别为（22．48±4．26）S和（18．36±4．18）S]较组内治疗前均显著改善（P〈0．05），且观察组患者治疗后的踝关节AOFAS评分和TUGT时间明显优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，2组患者的腓骨长肌和腓骨短肌反应时较组内治疗前均显著改善（P〈0.05），且观察组患者治疗后的腓骨长、短肌反应时显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论本体感觉训练联合常规康复治疗可显著改善踝关节功能障碍，且腓骨肌反应时可用于判断踝关节损伤和康复的程度。
- 翟宏伟孙洁巩尊科周敬杰张明陈杰陈伟
- 关键词：本体感觉踝关节康复
- 颅脑损伤患者早期综合康复治疗的临床观察被引量：3
- 2006年
- 目的:观察早期综合康复治疗措施对颅脑损伤患者疗效的影响,探讨其可能的机制。方法:选择颅脑损伤患者60例,其中32例为康复治疗组,采用促醒疗法、运动疗法、日常活动训练,以及支具等综合康复治疗。结果:治疗60天后,康复治疗组总有效率为96.88%,对照组为85.71%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后ADL评分均有提高,但治疗组提高的幅度优于对照组(P<0.05),治疗组苏醒时间也明显早于对照组(P<0.01)。结论:临床综合康复治疗对于闭合性颅脑损伤患者的促醒和日常活动能力的恢复具有肯定的效果,应早期介入。
- 陈伟巩尊科王济红王海燕
- 关键词：颅脑损伤康复治疗日常活动能力
- 浮针刀结合手法松解治疗肩周炎的临床观察被引量：6
- 2016年
- 目的:观察浮针刀联合手法松解治疗肩周炎的临床疗效。方法:将150例肩周炎患者随机分为治疗组(82肩)和对照组(83肩)各75例。治疗组给予浮针刀联合手法松解治疗,对照组给予手法松解联合常规针灸治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效和安全性。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为75.9%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分、Melle评分均显著降低、Fugl-Meyer评分均增加;治疗后两组比较,治疗组VAS评分、Melle评分均低于对照组,Fugl-Meyer评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药期间共发现不良反应频次179肩次,对照组184肩次,两组患者不良反应发生频次比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:浮针刀结合手法松解治疗肩周炎有较好疗效,可改善患者预后。
- 盛超王蜜巩尊科
- 关键词：肩周炎手法松解针灸
- 应用洛文斯顿作业疗法评定脑卒中患者认知障碍被引量：13
- 2011年
- 目的探讨洛文斯顿作业疗法(Loewenstein occupational therapy cognitive assessment,LOTCA)在脑卒中患者认知功能评定及疗效观察中的应用价值。方法选择2009年9月至2010年10月在徐州市中心医院康复科住院的脑卒中患者30例,选取与病例组相匹配的健康人30例(如患者家属、陪护人员或门诊健康体检者)为正常对照组。采用MMSE量表筛查脑卒中认知障碍患者,进行治疗前后LOTCA评定并与正常对照组比较。结果病例组LOTCA总分(72.0±15.4)及各项评分均明显低于正常对照组[LOTCA总分(109.9±3.3),P<0.01];病例组治疗2个月后,LOTCA总分及各项评分较治疗前均有不同程度的提高(P<0.01)。结论 LOTCA能全面地评定脑卒中患者的认知障碍程度及特点,反映患者的认知水平,具有较好的临床应用价值。
- 魏涛黄颖巩尊科陈伟韩良
- 关键词：脑卒中
