常维夫 作品数:13 被引量:47 H指数:4 供职机构: 中南大学湘雅三医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 湖南省教育厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
基于DRGs的分级诊疗体系研究 目的:从DRGs的思想与机制出发探索湖南省实施分级诊疗制度的新的理论基础与方法学指导,评价不同级别医疗机构的医疗服务能力和水平,为构建不同医疗机构的分级标准及转诊体系提供参考.
方法:通过省级住院医疗服务绩效评... 罗爱静 戴萍萍 阎雪彬 常维夫 刘杰荣关键词:疾病诊断 湖南地区某医院眼科住院医疗绩效分析 被引量:1 2017年 DRGs是20世纪70年代美国学者开始研发的一种科学先进的病例组合工具。其以出院病历首页信息为基础,综合考虑病例的主要诊断、治疗方法、并发症、伴随病以及年龄等个体特征, 罗爱静 陈虎 王乐陈 张蕾 常维夫关键词:住院医疗 绩效 眼科 病例组合 美国学者 DRGS 湖南地区某三甲综合医院住院医疗绩效分析 目的:通过对比2013年与2014年湖南地区某三甲综合医院DRG相关指标,评价该医院住院医疗服务绩效改进.
方法:以BJ-DRGs(2015版)为分组方式,运用病例组合指数(CMI)、DRGs组数、时间效率指数... 罗爱静 常维夫关键词:住院服务 绩效评价 基于住院病案首页数据的疾病诊断关联分析--以循环系统疾病为例 目的:从患循环系统疾病的住院病人的病案首页数据中寻找疾病诊断的共现关联,揭示与循环系统疾病诊断相关的有价值的疾病关联规则,期望对循环系统疾病的诊断和预防提供有价值的参考.
方法:基于数据挖掘的原理和方法,采集北... 罗爱静 辛梓睿 常维夫 戴萍萍 彭小青关键词:住院病人 病案首页 关联规则 DRG支付制度中低码高编行为实证分析研究 被引量:8 2022年 以我国某DRG付费制度改革试点城市为研究样本,实证分析DRG支付制度实施前后相同ADRG组下各DRG组的病例数及构成比变化情况,选择DRG支付制度实施后病例数出现较大增长且伴有严重合并症或并发症的DRG组进行中断时间序列分析。结果显示试点城市医院存在低码高编行为。低码高编是DRG支付制度改革中的重点管控方向,可以通过加强病案首页质控以及诊断编码的培训学习等方式防范和降低低码高编道德风险,保障DRG支付制度良性运转。 程文炜 常维夫关键词:医保监管 DRG支付制度下医生策略性行为的影响因素与发生机制 2024年 目的:医疗保险(以下简称“医保”)支付方式改革是深化医疗卫生体制改革的关键环节,分析疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)支付制度中医生策略性行为的影响因素并探究其发生机制,对减少医疗资源浪费、提高医保基金使用效率具有重要的意义。方法:基于计划行为理论分析框架,通过扎根理论方法构建医生策略性行为的信念、行为态度、主观规范、知觉行为控制、行为意图和行为量表的内容条目,形成调查问卷,并采用结构方程模型开展实证分析。结果:医生策略性行为意向对其策略性行为影响最为显著(β=0.606,P<0.001)。医生对策略性行为的态度(β=-0.159,P<0.01)、主观规范(β=-0.093,P<0.05)和知觉行为控制(β=-0.120,P<0.05)是影响医生策略性行为意向的主要因素。医生的行为信念、规范信念和控制信念分别与策略性行为态度(β=0.554,P<0.001)、主观规范(β=0.383,P<0.001)和知觉行为控制(β=0.274,P<0.001)存在显著相关性。结论:行为意向是驱动医生实施策略性行为的主要预测变量,行为态度、主观规范和知觉行为控制均会显著影响医生的行为意向。 罗爱静 罗爱静 姜芬 姜芬关键词:疾病诊断相关分组 支付制度 策略性行为 计划行为理论 基于决策树算法的慢性肾衰竭医疗费用影响因素及预测研究 本研究的目的是探索慢性肾衰竭患者住院费用的影响因素,并提取相关特征进行建模,从而对慢性肾衰竭患者的住院费用进行预测本研究数据来源于北京市某三所三级甲等医院2014年的病案首页数据.采用IBMSPSS Modeler软件,... 罗爱静 戴萍萍 常维夫 辛梓睿关键词:慢性肾衰竭 决策树算法 湖南地区某三甲综合医院住院医疗绩效分析 被引量:5 2017年 目的:通过对比2013年与2014年湖南地区某三甲综合医院DRG相关指标,评价该医院住院医疗服务绩效改进。方法:以BJ-DRGs(2015版)为分组方式,运用病例组合指数(CMI)、DRGs组数、时间效率指数、费用效率指数、低风险病例住院死亡率指标对医院的出院病例进行分析。结果及结论:医院CMI值由2013年的1.10增加至2014年的1.14,DRGs组数由2013年的793组增加至2014年的805组,时间效率指标由2013年的1.13降低至2014年的1.09,费用效率指标2013年和2014年没有变化,都为1.26,低风险病例住院死亡率由2013年的0.02%下降至2014年的0.01%。 罗爱静 常维夫关键词:DRGS DRG支付制度中医生策略性行为的发生机制与防范研究 医保支付方式改革是深化医疗卫生体制改革的关键环节。自2019年国家医保局等四部委在全国30个城市开展按疾病诊断相关分组付费(Diagnosis Related Groups,DRG)试点之后,2021年11月,国家医保局... 常维夫关键词:策略性行为 计划行为理论 湖南地区某院耳鼻咽喉科医疗绩效分析 被引量:1 2017年 目的通过对比2013年与2014年湖南地区某院耳鼻咽喉科DRGs相关指标,评价医疗服务绩效改进情况。方法以BJ-DRGs(2015版)为分组方式,运用病例组合指数(CMI)、DRGs组数、时间效率指数、费用效率指数、低风险病例住院死亡率指标对该院耳鼻咽喉科的出院病例进行分析。结果该院耳鼻咽喉科DRGs组数由2013年的134组下降至2014年的127组,CMI值由2013年的0.93增加至2014年的1.08,时间效率指标由2013年的1.11降低至2014年的1.09,费用效率指标由2013年的3.45下降到2014年的3.43,低风险病例住院死亡率由2013年的0.05%下降至2014年的0。与2013年相比,2014年该院耳鼻咽喉科的医疗绩效水平得到明显改进。 罗爱静 阎雪彬 戴萍萍 刘杰荣 常维夫关键词:耳鼻咽喉科 DRGS