张克
- 作品数：32 被引量：125H指数：7
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
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- 电视胸腔镜手术与开胸手术治疗纵隔肿瘤疗效比较被引量：1
- 2014年
- 目的比较电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术治疗纵隔肿瘤的临床效果。方法将医院自2010年1月-2013年6月收治的纵隔肿瘤患者50例,按照随机、自愿的原则分为开胸组和VATS组各25例。开胸组实施传统的开胸手术治疗,VATS组采取电视胸腔镜手术治疗。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、带管时间和住院时间差异。结果 VATS组患者术中出血量、术后引流量、带管时间和住院时间明显小于开胸组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);而2组间手术时间差异无统计学意义(P>0.05);2组患者间术后并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VATS治疗纵隔肿瘤对机体创伤较小,术后恢复快,尤其适用于囊性病变和肿瘤直径<5cm的肿瘤。
- 张克
- 关键词：电视胸腔镜开胸手术纵隔肿瘤疗效
- 胸腔镜下脓胸清除术治疗急性脓胸的临床效果观察被引量：4
- 2017年
- 目的探讨胸腔镜下脓胸清除术治疗急性脓胸患者的临床效果。方法选择我院2010年3月至2015年5月急性脓胸患者124例作为研究对象;通过随机数字表法,随机分为对照组和观察组。观察组行胸腔镜下脓胸清除术;对照组行胸腔闭式引流术;对比两组患者带管持续时间、临床住院时间以及急性脓胸治愈率等。结果观察组急性脓胸患者的带管持续时间以及患者的住院时间分别为(6.49±2.35)d以及(9.12±3.15)d;对照组急性脓胸患者的带管持续时间以及患者的住院时间分别为(16.61±2.49)d以及(14.14±1.89)d,在带管持续时间以及临床住院时间方面,两组差异有统计学意义(P<0.05);在急性脓胸治愈率方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性脓胸患者,治疗方法选择胸腔镜下脓胸清除术的方法,可以成功缩短患者的带管持续时间以及住院时间,提高急性脓胸的治愈率,值得在急性脓胸治疗中广泛普及。
- 张克
- 关键词：急性脓胸
- 食管癌术后消化道瘘的治疗分析被引量：3
- 2014年
- 目的：对食管癌术后消化道瘘的临床治疗经验进行回顾性分析，并总结其合适的治疗方法。方法选取120例食管癌患者，所有患者行食管癌切除、胃食管吻合术，术后出现消化道瘘9例（7.5%），其中颈部吻合口瘘4例，胸内吻合口瘘3例、胸胃瘘2例。经再次手术治疗3例，保守治疗4例，植入食管支架2例，观察患者治疗的基本情况（治疗时间、并发症发生率、肺部感染发生率以及治愈率等）。结果进行保守治疗的患者治疗时间为7～153 d，平均（37.56±17.36）d；主要并发症有：肺部感染4例、呼吸衰竭3例、败血症1例，死亡2例（病死率22.2%）。3例经再次手术治疗的患者，死亡1例，治愈2例（其中1例再发生瘘后改为保守治疗后治愈）。2例经支架治疗均治愈；保守治疗4例，其中3例治愈，死亡1例，治疗时间15～47 d，平均（21.37±4.66）d。结论食管癌术后消化道瘘的治疗要以患者瘘发生的时间、部位、瘘口大小和局限程度等情况的不同选择不同的治疗方法，保证治疗的效果。
- 张克
- 关键词：食管癌消化道瘘胃食管吻合术
- 胸腹腔镜联合手术与传统食管癌根治术治疗老年食管癌患者的疗效及安全性分析被引量：9
- 2014年
- 目的探析传统食管癌根治术和胸腔镜、腹腔镜联合术对老年食管癌患者的临床疗效及安全性。方法对我院行食管癌根治术的130例患者的临床资料进行分析，其中传统食管癌根治术和胸腔镜、腹腔镜联合术的患者各65例，比较两组患者的手术时、出血量、疼痛情况和不良反应等。结果治疗组手术时间为（267±14）min，对照组为（301±17）min，治疗组明显短于对照组（P〈0．05），治疗组患者术中出血量为（215±24）ml，对照组为（294±31）ml，治疗组明显少于对照组（P〈0．05）；第3d治疗组患者疼痛评分明显低于对照组（P〈0．05）；治疗组呼吸系统并发症和不完全肠梗阻发生率分别为7．7％、0，对照组分别为30．8％、7．7％，治疗组均显著低于对照组（P〈0．05）。随访中发现治疗组患者复发率和生存率分别为6．2％、92．3％，对照组分别为9．2％、87．7％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论与传统食管癌根治术相比，胸腹腔镜联合术治疗食管癌疗效确切，创伤小，安全性高，值得临床推广。
- 张克
- 关键词：食管癌疗效腹腔镜胸腔镜
- 痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠对肺癌术后肺部感染患者炎症因子的影响被引量：2
- 2020年
- 目的痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠对肺癌术后肺部感染患者炎症因子的影响。方法选取2017年1月至2019年1月到本院救治的肺癌术后肺部感染患者90例,按随机数表法分成两组,即对照组和观察组,每组45例。两组均进行对症治疗的基础上,对照组采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组采用痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗。比较两组患者疗效、临床症状好转时间、治疗前后各项血清炎症因子水平情况。结果对比两组患者治疗后的总有效率,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗后咳嗽咳痰、肺部口罗音及发热等好转时间,观察组均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗后的CRP、PCT及IL-6水平,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗肺癌术后肺部感染患者的效果良好,可有效控制炎症因子水平,缩短临床症状消失时间,临床效果显著。
- 路遥张克李德冰
- 关键词：肺癌痰热清注射液头孢哌酮舒巴坦钠炎症因子
- 术前肠内营养对低肺功能食管癌患者呼吸功能的影响
- 2014年
- 目的 观察分析术前肠内营养对低肺功能食管癌患者呼吸功能影响.方法 选取我院从2012年3月到2014年3月收治的食管癌患者共120例.根据患者意愿将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者采用术前肠内营养支持;对照组患者则采用常规静脉营养支持.结果 观察组患者治疗后的FVC值、FEV1、FEV 1/FVC以及MVV数据分别是（2.60±0.18）L,（1.69±0.20）L,（64.52±6.19）以及（0.60±0.017）,明显要高于对照组患者的（2.45±0.15）L,（1.48±0.17）L,（62.12±4.21）和（0.47±0.012）.其中血气分析显示,观察组治疗后的p（O2）的含量（78.92±2.41）mmHg,p（CO2）则有所下降其含量为（40.27±3.2） mmHg.观察组患者在接受治疗后体内的总蛋白上升至54.21（g/L）,清蛋白上升至34.21（g/L）,血红蛋白上升至9.56（g/L）.结论 术前肠内营养支持治疗能够有效提高低肺功能食管癌患者的呼吸状况,显著改善其营养状况,为手术治疗提供重要营养供给.
- 张克
- 关键词：术前肠内营养低肺功能食管癌患者
- 术前肠内营养对食管癌患者医院感染的临床研究被引量：3
- 2014年
- 目的观察分析术前肠内营养对低肺功能食管癌患者医院感染影响,以探讨降低医院感染发生率的预防措施。方法选取医院从2010年3月-2012年3月收治的食管癌患者共120例,随机将患者分为观察组和对照组,每组各60例;观察组患者采用术前肠内营养支持,对照组患者则采用常规静脉营养支持,比较两组患者治疗过程中医院感染发生情况、血气指标、总蛋白、清蛋白、血红蛋白等指标的变化,采用SPSS17.0进行统计分析。结果观察组患者治疗过程中共有2例发生医院感染,发生率为3.33%;对照组有6例发生医院感染,发生率为10.0%;观察组患者在接受治疗后血总蛋白、清蛋白、血红蛋白均较治疗前有明显上升,但观察组患者上升幅度明显高于对照组,组间上升幅度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前肠内营养支持治疗能够有效改善患者的营养状况,提高血气指标,提高抵抗力,降低患者医院感染发生率,为手术治疗提供坚实保障。
- 张克王红岩赵得堡
- 关键词：术前肠内营养食管癌医院感染
- 胸腔镜手术与开放手术治疗非小细胞肺癌疗效对比观察
- 2016年
- 目的探讨胸腔镜手术与开放手术治疗非小细胞肺癌疗效比较。方法 92例非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组行传统开胸手术,观察组行胸腔镜手术。结果两组在手术时间及清扫淋巴结数目方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组在切口长度(4.64±2.42)cm、术中出血量(134.28±37.19)ml、引流时间(2.35±1.31)d及住院天数(8.26±2.60)d均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌具有显著的优势,切口长度小、术中出血量少、引流时间和住院时间短,值得临床推广。
- 张克
- 关键词：非小细胞肺癌开胸手术胸腔镜手术疗效
- 腋下小切口在肺癌手术中的应用效果分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨腋下小切口与后外侧切口相比在原发性肺癌手术中的应用效果。方法将收治的351例患者随机分为试验组和对照组,试验组采用腋下小切口手术;对照组采用传统的后外侧切口,比较两组患者的手术情况、术后引流量及患者住院天数,并将结果进行统计学分析。结果试验组切口较小、手术时间短、术中出血量和术后引流量均较少,患者住院时间缩短,与对照组比较,p<0.05,差异有统计学意义。结论采用腋下小切口对肺癌进行手术可有效降低术中创伤,减少不良反应,值得在临床推广应用。
- 王强张克张灿斌王红岩
- 关键词：肺癌手术腋下小切口后外侧切口
- 电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性分析被引量：6
- 2019年
- 目的:分析电视胸腔镜(VATS)肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法:选取我院早期NSCLC患者80例(2016-09~2018-10),手术方案不同分为VATS组(n=40)与开胸组(n=40)。开胸组实施开胸肺叶切除术,VATS组实施VATS肺叶切除术。观察对比2组围手术期基本情况、并发症发生率。结果:VATS组手术用时、术后留置引流管时间、住院天数较开胸组短,术中失血量、淋巴结清扫个数、术后引流量少于开胸组(P<0.05);VATS组并发症发生率10.00%低于开胸组(27.50%,P<0.05)。结论:VATS肺叶切除术应用于早期NSCLC患者,可显著减少术中失血量,降低并发症发生率,缩短康复时间。
- 李德冰路遥张克
- 关键词：NSCLC
