张剑利
- 作品数：69 被引量：271H指数：10
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目佛山市科技攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 头颈部重复癌9例报告被引量：3
- 2002年
- 目的:提高临床对头颈部重复癌的诊治水平。方法:对9例头颈部重复癌的临床资料进行回顾性分析。结果:先症癌和重复癌发生于呼吸道和上消化道的有6例;同期癌4例,1年后生存1例,预后较差,不同期癌5例,1年后存活3例,预后相对较好。结论:同期癌,尤其是同时性癌的发病有增高的趋势,因此要重视头颈部肿瘤原发灶相邻部位的检查,减低重复癌的漏诊率,以使其得到及时合理的治疗。
- 陈伟雄王跃建朱肇峰张剑利
- 关键词：头颈部肿瘤病例报告
- 支撑喉镜显微手术声门区暴露困难相关因素的前瞻性研究被引量：18
- 2017年
- 目的:探讨影响支撑喉镜显微手术声门区暴露困难的相关因素,为术前评估提供参考。方法:采取前瞻性研究设计的方法,选取90例因声带疾病(包括声带息肉、声带小结、声带囊肿、喉乳头状瘤等)接受支撑喉镜显微手术的患者,术前采集可能影响声门区暴露的相关临床数据,术中记录患者声门区暴露情况,建立数据库,统计分析影响支撑喉镜显微手术声门区暴露困难的相关因素。结果:单因素分析显示年龄(P=0.038)、Cormack-Lehane评分(P=0.007)、最大张口间距(P=0.007)、过伸位颏舌距(P=0.033)、过伸位颏甲距(P=0.014)、过伸位垂直颏甲距(P=0.042)、过伸位颏胸距(P=0.01)和颈部屈伸度(P=0.003)与声门区暴露困难相关;Logistic多元线性回归分析显示,Cormack-Lehane评分(P=0.003)、最大张口间距(P=0.001)和颈部屈伸度(P=0.002)是与声门区暴露困难相关的独立危险因素。结论:患者术前间接喉镜检查Cormack-Lehane评分、最大张口间距和颈部屈伸度在一定程度上可预测支撑喉镜显微手术声门区暴露情况,术前可结合这些指标加强评估、防范和减少手术并发症的发生。
- 黎景佳陈伟雄朱肇峰张剑利何发尧王跃建
- 关键词：喉镜外科手术声门
- CT与MRI对鼻咽癌复发诊断价值的比较被引量：5
- 2003年
- 目的 探讨CT与MRI对鼻咽癌放疗后复发诊断的影像特性及准确性。方法 对 15例NPC放疗后临床怀疑复发的病人行CT ,MRI检查 ,并经鼻内镜病理活检及随访追踪证实。结果 15例病例中 ,3例经病理活检证实为鼻咽癌放疗后复发 ,而CT诊断鼻咽癌放疗后复发 15例 (15/15) ,假阳性 80 % ,MRI诊断鼻咽癌放疗后复发 3例 (3 /15) ,与病理切片结果一致 ,无假阳性。
- 李凤萍王跃建陈伟雄何发尧张剑利
- 关键词：鼻咽癌磁共振成像复发
- 改良甲状软骨成形术治疗单侧声带麻痹被引量：1
- 2003年
- 目的研究单侧声带内收麻痹的手术治疗新方法。方法对5例不同病因所致单侧声带麻痹患者,采用改良Ⅰ型甲状软骨成形术进行治疗。术前、术后行频闪喉镜及电声门图检查。结果术后喉像显示5例患者的患侧声带不同程度由旁正中位移至或接近中线位,发声时声门闭合已恢复;电声门图波形接近正常人,主观听觉声音基本正常或明显好转。结论改良Ⅰ型甲状软骨成形术是治疗单侧声带麻痹的一种简单实用、安全有效方法。
- 李润汉吴宏陈伟雄朱肇峰虞幼军何发尧张剑利
- 关键词：术式改良甲状软骨成形术手术治疗单侧声带麻痹
- 游离空肠段肠腺分泌规律及病理学变化被引量：2
- 2005年
- 目的探讨游离空肠段肠腺分泌规律及其相应的病理学变化,为临床应用于气管重建提供依据。方法通过建立腹壁下去神经游离空肠的肠分泌动物实验模型,包括A组(无支架组)、B组(游离空肠联合镍钛合金内、外支架组)及C组(游离空肠联合镍钛合金外支架组),对比其术后肠分泌量的变化以及相应的病理学变化。结果①A、B、C三组术后早期肠分泌量增高,1月后肠分泌量显著减少并趋于稳定;B组和C组均比A组的分泌量大(P<0.05),1月后逐渐接近A组;B、C两组对比肠分泌量无显著差异(P>0.05);②移植空肠上皮腺体萎缩,肠黏膜上皮层变薄,微绒毛大部分脱落,部分吸收细胞空泡变性和坏死,杯状细胞减少;其中以B组改变最明显。结论去外源神经犬空肠段随着肠腺萎缩,肠腺分泌逐渐减少,术后60天左右趋于低水平;推断游离空肠重建气管是可行的。
- 何发尧王跃建马玲国张剑利唐隽陈伟雄曾勇
- 关键词：病理学
- 手术治疗鼻咽癌放疗后吞咽困难
- 目的：探讨外科鼻咽癌放疗后吞咽困难手术治疗方法.方法：2004年至2009年间,对我科手术治疗的鼻咽癌放疗后吞咽困难的14患者例,7例病人进行环咽肌切除术,7例病人进行颈部食管造瘘术.结果：术后随访1～2年,7例环咽肌切...
- 王跃建陈伟雄张剑利何发尧
- 关键词：鼻咽癌吞咽困难手术治疗
- 文献传递
- CO2激光手术治疗早期声门型喉癌的临床研究
- 目的 总结CO2激光手术治疗声门型喉癌的临床治疗效果.方法 对2007年4月～2011年11月佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科激光手术治疗的112例声门型喉癌进行临床分析.1 12例中,原位癌(Tis)2例、T1a52...
- 何发尧王跃建陈伟雄朱肇峰曾勇张剑利汤苏成
- 改良Miccoli术中喉返神经的显露及损伤预防被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨甲状腺改良Miccoli术中解剖显露喉返神经的方法及预防喉返神经损伤的临床意义。方法:回顾性分析218例行甲状腺改良Miccoli术患者的资料,均在内镜直视下寻找喉返神经并进一步显露直至入喉处,行甲状腺次全切或腺叶全切除。结果:218例患者手术均获成功,无中转开放手术。术中均成功显露颈段喉返神经并保护之。术中、术后病理证实结节性甲状腺肿185例,甲状腺腺瘤8例,甲状腺乳头状微小癌25例。2例甲状腺乳头状微小癌及1例有鼻咽癌放疗史的患者,术后出现暂时性声嘶,3个月内声带活动恢复正常。结论:甲状腺改良Miccoli术中解剖显露喉返神经是该手术顺利进行的关键,是预防喉返神经损伤的有效方法。
- 何发尧王跃建陈伟雄曾勇朱肇峰张剑利汤苏成
- 关键词：甲状腺疾病甲状腺切除术内镜术喉返神经
- CO2激光与等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效被引量：5
- 2020年
- 目的:观察早期声门型喉癌应用CO2激光与等离子射频消融术治疗的疗效。方法:回顾性分析我院耳鼻喉科诊治为早期声门型喉癌80例患者临床资料,按不同治疗方案分两组,每组40例,对照组CO2激光治疗,观察组等离子射频消融术,比较两组手术情况、嗓音恢复。结果:观察组手术时间(25.51±2.13)min相较于对照组(45.37±3.25)min短,声带黏膜恢复评分(2.63±1.21)分相较于对照组(3.15±1.36)分低(P<0.05);观察组术后嗓音的基频(455.23±102.41)Hz、基频微扰(6.17±1.63)×10-2相较于对照组低,声压级(60.75±6.34)dB相较于对照组高,最长发音时间(6.56±1.23)s比对照组长(P<0.05)。结论:CO2激光、等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的效果相当,但等离子射频消融术的手术用时更短,能使声带黏膜加快恢复,改善嗓音。
- 朱肇峰陈伟雄张剑利黎景佳汤苏成何发尧
- 关键词：声门型喉癌CO2激光等离子射频消融术
- 鼻咽癌放疗后纤维喉镜吞咽评估
- 目的 探讨应用纤维喉镜评估鼻咽癌放疗后吞咽情况.方法 回顾分析我科应用纤维喉镜对86例鼻咽癌放疗后患者进行吞咽评估,其中男女比例为2.3∶1,中位年龄为45.6,按照国内08分期,Ⅰ期23例,Ⅱ期34例,Ⅲ期21例,Ⅳa...
- 张剑利陈伟雄陈瑞开庞艺思
- 关键词：纤维喉镜鼻咽癌
