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张开伟: 作品数：50 被引量：142H指数：7; 供职机构：贵阳中医学院第一附属医院更多>>; 发文基金：四川省宜宾市科技计划项目贵州省科技计划项目国家科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学机械工程化学工程更多>>

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延迟治疗的急性大腿骨筋膜室综合征保守治疗的评估被引量：6: 2012年; 目的:评估汶川大地震中大腿骨筋膜室综合征(acute compartment syndrome of the thigh,ACST)患者在延迟治疗后的保守治疗效果。方法:收治6例遭受非接触性挤压伤的ACST合并急性肾功能衰竭患者,在平均延迟治疗35.4 h后接受了综合保守治疗。对出院前后的肢体损伤严重程度(mangled extremity severityscore,MESS)及肾功能相关数据进行相关性分析,并在伤后2.5年评估其临床结果。结果:6例患者均保存肢体,伤后2.5年患肢的功能恢复良好;MESS及初次治疗时间均与肾功能无相关关系(均P>0.05);二者各自均与感觉及运动开始恢复时间存在相关关系(均r>0.8,P<0.05)。结论:ACST只要遭受非接触挤压伤,如MESS<7,即使延迟的保守治疗也可获得较好的临床结果。; 张开伟段宏梁凯路李浪项舟; 关键词：自然灾害

纳米羟基磷灰石/聚酰胺66骨填充材料修复肢体良性骨肿瘤术后骨缺损的疗效分析被引量：17: 2009年; 目的初步评估和分析纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite polyamide 66,n-HA/PA66)骨填充材料修复良性骨肿瘤术后骨缺损的临床效果和安全性,并初步确定其适应证。方法2007年11月至2009年4月,应用n-HA/PA66骨填充材料修复45例良性骨肿瘤术后骨缺损,男28例,女17例;年龄18～60岁,平均36岁;骨巨细胞瘤16例,骨囊肿8例,纤维结构不良8例,软骨母细胞瘤13例;股骨远端12例,股骨近端7例,胫骨近端15例,肱骨近端4例,跟骨2例,尺骨、桡骨、掌骨、指骨、距骨各1例;肿瘤刮除、灭活及人工骨植入25例,14例加用内固定,6例加用异体骨板和内固定。肿瘤范围为1.0 cm×1.0 cm×1.5 cm～9.0 cm×3.0 cm×3.0 cm,骨缺损范围为2.0 cm×1.5 cm×2.0 cm～11.0 cm×3.5 cm×3.5 cm。结果除5例失随访外,40例获得随访,随访时间3～17个月,平均7.2个月。伤口均Ⅰ/甲愈合,无一例发生切口感染、非特异炎症反应和排斥反应;术前、术后的血常规和免疫检查均无明显异常;均无明显肝、肾功能损害。X线片和CT检查示:术后病灶区域填充良好,密度较松质骨稍低,材料与瘤壁边界清楚;术后1个月,病灶区密度逐渐升高,可见植骨周围与自体骨结合处模糊,开始有少量新生骨痂形成;术后3个月,病灶区密度明显升高,病灶区从颗粒植骨周围间隙开始向中心融合成片,更多新生骨痂影融合;术后6个月,病灶区密度明显升高,病灶区大量新生骨痂形成。临床骨愈合时间为术后2～6个月,平均2.8个月,愈合率为94.5%。结论n-HA/PA66骨填充材料的生物相容性良好,无明显排斥反应和非特异炎症反应,修复囊性良性骨肿瘤和瘤样病变效果良好。; 段宏张开伟闵理刘跃辉刘洋屠重棋裴福兴; 关键词：良性骨肿瘤骨缺损纳米羟基磷灰石聚酰胺

结合多媒体案例式教学方法在培养学生临床思辨能力中的运用被引量：4: 2017年; 案例式教学方法是一种以学生在课堂中对案例情景的情景分析为主,着重培养学生的思辨能力,最终培养学生理论联系实际能力来解决具体问题的教学方法,该模式在国内外高等教育中取得了一定的成绩并得以广泛推广。本文探讨结合多媒体案例式教学方法在培养医学生临床思辨能力中的运用情况,对目前多媒体教学模式存在一些问题以及结合多媒体案例式教学的优缺点进行探讨。; 费冀张开伟; 关键词：案例式多媒体思辨能力

儿童及青少年长骨软骨母细胞瘤手术对骺板生长发育的影响被引量：3: 2014年; 目的探讨儿童及青少年长骨骨端软骨母细胞瘤手术治疗对后期骺板生长发育的影响。方法对12例儿童及青少年长骨骨端软骨母细胞病患者施行病灶刮除（骺板开孔）并植骨术，术后测量患肢的短缩长度，并分析术后骺板缺损大小与肢体长度的关系。结果12例病例均获得随访，术后患肢的长度较健侧短缩3～14mm，平均为（5．00±2．13）mm；10例无术后骺板缺损及轻、中度骺板缺损病例的患肢短缩长度均小于10mm，2例重度骺板缺损患者的患肢短缩长度不超过15mm。术后骺板缺损的面积与肢体短缩长度之间有正相关关系（P〈0．05，r=0．998），全部病例的ISOLS功能评分平均为28-2分（94％），均未出现局部复发及远处转移，3例发生部分植骨吸收，余病例的植骨融合良好。结论儿童及青少年长骨软骨母细胞瘤，采用骨开窗并骺板开小孔的病灶刮除、灭活并植骨术，在获得较满意的肿瘤控制的同时，也较易保证〈10％的骺板缺损面积，对骺板的生长发育无明显影响。; 张开伟段宏屠重棋项舟陈久毅; 关键词：青少年长骨软骨母细胞瘤骺板

创伤评分法在地震伤骨盆骨折并多发损伤中的运用及其伤害控制治疗: 目的探讨创伤评分法在地震所致的骨盆骨折合并多发损伤中的运用及相应的伤害控制策略。方法对91例骨盆骨折合并多发性损伤的地震伤员进行回顾性分析,分别采用院前的CRAMS评分法及院内的NISS(The New Injury S...; 段宏张开伟项舟

补肾活血汤干预骨质疏松并骨关节炎模型兔软骨多种细胞因子mRNA的表达被引量：15: 2018年; 背景:临床疗效观察发现补肾活血汤对骨质疏松与骨关节炎均有良好的临床疗效,但关于其作用机制研究较少。目的:探讨补肾活血汤对骨质疏松并骨关节炎新西兰雌性大白兔模型膝部软骨细胞因子白细胞介素1、白细胞介素6、胰岛素样生长因子1、转化生长因子βmRNA表达的影响。方法:(1)30只新西兰雌性大白兔被随机分为骨质疏松症组、骨性关节炎组及骨质疏松症并骨性关节炎组(OA+OP组),造模成功后均提取兔右膝关节软骨组织并分离培养软骨细胞;(2)另取7只兔制备7组含药血清:正常血清组、低剂量(补肾活血汤)组、中剂量(补肾活血汤)组、高剂量(补肾活血汤)组、盐酸氨基葡萄糖组、阿仑膦酸钠组、盐酸氨基葡萄糖+阿仑磷酸钠组;(3)MTT法观察7组含药血清对兔软骨细胞增殖的影响;PCR法检测7组药物对兔软骨细胞中细胞因子白细胞介素1、白细胞介素6、胰岛素样生长因子1、转化生长因子βmRNA表达的影响。结果与结论:(1)MTT检测结果显示:随着药物作用时间的延长至第7天,除骨性关节炎组低剂量组外,其他各剂量组与正常组对比吸光度值均增高(P <0.05),3组呈剂量-时间-效益关系;(2)PCR结果显示:软骨细胞中白细胞介素1mRNA表达量OA+OP组>骨性关节炎组>骨质疏松症组(P<0.05);白细胞介素6mRNA表达量OA+OP组>骨性关节炎组>骨质疏松症组,骨质疏松症组与OA+OP组及骨性关节炎组对比,差异有显著性意义(P<0.05);胰岛素样生长因子1、转化生长因子βmRNA表达量骨质疏松症组>骨性关节炎组>OA+OP组,骨质疏松症组与OA+OP组对比差异有显著性意义(P <0.05);与正常组比较,各剂量组均有降低软骨细胞内白细胞介素1、白细胞介素6 mRNA表达及升高胰岛素样生长因子1、转化生长因子βmRNA表达的作用,呈现剂量-效益关系,以高剂量组作用最明显;(3)结果说明,补肾活血汤有促软骨细胞增殖的作用;骨性; 陈海霞张开伟马文娟沈冯君张波; 关键词：补肾活血汤骨关节炎 PCR 骨质疏松骨关节炎

瘤段切除同种异体骨关节移植治疗桡骨远端骨巨细胞瘤: [目的]评价应用瘤段切除、同种异体骨关节移植治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的功能效果。[方法]回顾性病例分析华西医院骨科2003年7月009年12月瘤段切除、同种异体骨关节移植治疗桡骨远端骨巨细胞瘤病例。本组共计14例,男8例,...; 闵理刘跃辉段宏张晖张开伟周勇张帅屠重棋; 关键词：骨移植骨巨细胞瘤同种异体骨; 文献传递

加味补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症69例临床观察被引量：7: 2006年; 张开伟谢燕京; 关键词：腰椎间盘突出症加味补阳还五汤

中药石香膏对糖尿病大鼠慢性难愈合创面RAGE/NF-κBp65/eNOS mRNA表达影响的研究被引量：7: 2019年; 目的:研究中药石香膏对于糖尿病大鼠慢性难愈合创面的晚期糖基化终末产物受体(RAGE)/转录因子-κBp65(NF-κBp65)/内皮型一氧化氮合酶(e NOS) mRNA表达的影响。方法:将50只SD级清洁大鼠按随机数字表法分为正常组、正常对照组、难愈合组、贝复济组、石香膏组5组,每组每时间点(7 d/14 d) 5只。造模成功后,贝复济组创面外用贝复济溶液,石香膏组创面外敷石香膏。第7/14天取大鼠背部创面肉芽组织标本,荧光定量PCR法检测RAGE/NF-κBp65/e NOS mRNA表达水平。结果:干预7 d后,与难愈合组比较,贝复济组和石香膏组中RAGE/NF-κBp65 mRNA相对表达量降低,e NOS mRNA相对表达量升高,差异有统计学意义。与贝复济组比较,石香膏组中RAGE/NF-κBp65 mRNA相对表达量降低,e NOS mRNA升高,差异有统计学意义。干预14 d后,与贝复济组比较,石香膏组RAGE/NF-κBp65 mRNA相对表达量降低,差异有统计学意义。结论:石香膏可抑制糖尿病大鼠慢性难愈合创面中RAGE/NF-κBp65 mRNA表达,促进e NOS mRNA的表达,对于创面修复具有显著作用。; 凌一鸣费冀张开伟周一夫沈冯君; 关键词：慢性难愈合创面

青少年长骨软骨母细胞瘤手术对骺板生长发育的影响: [目的]探讨青少年长管状骨骨端的软骨母细胞瘤手术治疗对后期骺板生长发育的影响。[方法]2004年008年手术治疗的12例青少年长骨软骨母细胞瘤患者,手术时年龄为86岁,平均为14士2.33岁;病灶部位:胫骨近端6例,肱骨...; 段宏张晖闵理张开伟张帅刘跃辉屠重棋; 关键词：青少年长骨软骨母细胞瘤骺板; 文献传递

张开伟

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