张彬彬
- 作品数:33 被引量:189H指数:6
- 供职机构:黑龙江省医院更多>>
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- 八项肝纤维化血清标志物比较研究
- 目的:比较血清PDGF—BB、TGF—β1、TIMP—1、MMP—1、HA、PCⅢ、C—Ⅳ、和LN及外周血单核细胞(PBMCs)内TIMP—1mRNA、MMP—1mRNA在肝纤维化中的诊断价值。方法:常规方法作肝活检、组...
- 张彬彬蔡卫民翁红雷胡中荣闾军郑敏刘荣华
- 关键词:肝纤维化转化生长因子Β1透明质酸
- 文献传递
- 慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断与治疗被引量:6
- 2003年
- 自1965年Blumberg发现HBsAg以来,乙型病毒性肝炎(HBV)在分子病毒学、组织病理学、免疫学、流行病学及临床诊断治疗学等方面已取得了长足的发展,一些问题得到阐明达成了共识,但仍存在许多问题,我国是乙型肝炎的高流行区,全世界的慢性乙型肝炎患者我国占50%以上,而我国的乙型肝炎防治工作存在一些国外不曾有过的问题,这些问题需要我们自己来研究解决,可以说,在乙型肝炎临床与科研过程中充满了艰辛,我国的临床医师及基础科研工作者尽管在治疗中做了大量工作,遗憾的是至今尚未有重大性突破,这使我们喜忧参半、任重而道远。在临床研究中我国与欧美存在较大的差距,除外经济、政治和学风中的一些问题外,主要存在以下一些问题:(1)临床治疗试验不规范,难以严格的按照随机、双盲、对照和多中心原则实施临床科研方案;(2)临床科研与基础实验研究结合不够,重基础研究,轻临床科研;(3)存在多经验,少证据的现象;(4)肝活体组织检查较少,尤其是治疗前、后自身对照的肝活体组织标本甚少;(5)缺乏长期随访资料,医学资料保管不善,丢失现象较为普遍;(6)国内诊断试剂质量不稳定,缺乏统一标准,大多不能通过国际质检要求,实验数据难以得到国际权威性杂志的认可;(7)临床研究及经典流行病学调研难以获得基金资助等。慢性乙型肝炎已成为相关临床医生面临的重要问题,为了更好地解决这些临床问题,我们组织国内部分专家结合个人的临床经验及科研体会,对"慢性乙型病毒性肝炎的诊断与治疗"进行讨论,目的是引导临床医生科学、准确地处理这些问题,同时进一步深入开展慢性乙型肝炎的临床实用性研究,为提高我国慢性乙型肝炎诊治水平做出应有的贡献,造福于人类,这也是本期"焦点论坛"主办者的心愿。
- 蔡卫民张彬彬
- 关键词:慢性乙型肝炎肝纤维化血液学检查抗肝纤维化药物疗效
- TGF-β1及其受体在日本血吸虫病小鼠肝纤维化发病及治疗后的表达
- TGFβ1是参与肝纤维化形成的重要的细胞因子,TGFβ1发挥生物学效应时需要与其两类具有丝氨酸/苏氨酸激酶活性的跨膜受体结合,通过胞浆内的信号传导蛋白,将信号传入靶细胞的细胞核内诱导或阻止靶基因的表达。目前,对TGF β...
- 张彬彬蔡卫民陶君郑敏董凤芹刘荣华
- 文献传递
- α干扰素对慢性丙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响被引量:5
- 2003年
- 丙型肝炎病毒(HCV)感染的最主要特征是慢性化,肝纤维化是这一慢性化过程中的一种极为重要的病变,因此,及早阻止肝纤维化的进程具有重要意义.
- 张彬彬朱思和蔡卫民
- 关键词:Α干扰素慢性丙型肝炎血清肝纤维化指标抗病毒
- 吡喹酮联合γ-干扰素治疗对日本血吸虫性肝纤维化小鼠Smads蛋白表达的影响被引量:3
- 2014年
- 目的研究Smads蛋白在日本血吸虫病小鼠肝纤维化形成后,经过吡喹酮杀虫和γ-干扰素(IFN-γ)抗纤维化治疗后其在小鼠肝组织中的表达。方法以日本血吸虫尾蚴感染BALB/c小鼠构建肝纤维化模型,在感染16周后,将所有存活的小鼠随机分成三组:空白对照组、吡喹酮治疗组、吡喹酮联合IFN-γ治疗组,并以10只未感染的BALB/c小鼠作为正常对照。治疗8周后,取小鼠肝组织,进行病理学检测,观察小鼠肝组织中胶原纤维沉积情况,判定肝纤维化程度;采用免疫组织化学方法,观察Smads蛋白在小鼠肝组织中的表达情况,并利用其阳性表达面积进行半定量分析。结果空白对照组小鼠肝纤维化程度计分为(6.90±1.57)分,显著高于正常对照组(1)分,经吡喹酮治疗后小鼠肝纤维化程度略有下降为(5.03±1.82)分,加用IFN-γ治疗后,小鼠肝纤维化程度较吡喹酮组有明显改善为(3.5±1.96)分(P<0.05),但未达到正常水平。免疫组化的研究提示,Smads蛋白主要表达在虫卵肉芽肿周围及肝窦区。吡喹酮治疗组以及吡喹酮联合IFN-γ治疗组,Smad2/3蛋白阳性表达面积均低于空白对照组(P<0.05)以及正常对照组(P<0.01),其中联合治疗组的Smad2/3蛋白阳性表达面积又明显低于吡喹酮组(P<0.05);空白对照组的Smad4蛋白的阳性表达面积高于正常对照组(P<0.01),而经吡喹酮单独治疗或吡喹酮与IFN-γ联合治疗后,Smad4蛋白阳性表达面积较空白对照组均有所下降(P<0.05)并达到正常对照组水平(P>0.01);空白对照组和吡喹酮组Smad7蛋白阳性表达面积与正常对照组比较无显著性差异(P>0.01),但在吡喹酮联合IFN-γ治疗组,Smad7蛋白的阳性表达面积明显高于其他三组(P<0.05)。结论经吡喹酮联合IFN-γ治疗后,日本血吸虫性肝纤维化小鼠肝组织中Smad2/3蛋白和Smad4蛋白表达下降,而Smad7表达上调。
- 张彬彬蔡卫民陶君唐秀芬
- 关键词:日本血吸虫病SMAD吡喹酮IFN-Γ
- TGF-β1-Smads信号传导通路在感染日本血吸虫小鼠肝纤维化中的表达被引量:1
- 2013年
- 目的探讨在BALB/c小鼠感染日本血吸虫后形成肝纤维化的过程中,转化生长因子-β(transforming growth factorsβ,TGF—β)l及其两类受体:TGF—β受体I(TβRI)、TGF-β受体Ⅱ(TBRⅡ)以及Smad2、Smad3、Smad4和Smad7在转录水平的表达。方法50只BALB/c小鼠感染日本血吸虫尾蚴,(20-4-1)条/只,用于构建肝纤维化模型,10只未感染的BALB/c小鼠作为健康对照组,分别在感染后8、12、16和24周处死小鼠取肝组织.同时取对照组小鼠肝组织。所获肝组织一部分立即液氮冷冻后,保存于-80℃,通过RT—PCR方法测定TGF-β1、TBRI、TBRⅡ和Smad2、Smad3、Smad4以及Smad7的mRNA水平,结果为相对值,以待测mRNA密度扫描计数与内参照B—actinmRNA密度扫描计数的比值表示。另一部分肝组织置入常规10%甲醛固定液中.用于伊红-苏木素(HE)染色和天狼猩红染色.其中HE染色用于测定血吸虫虫卵肉芽肿面积(每一个虫卵肉芽肿的最大长度与最大宽度的乘积,以mm^2表示),每份标本随机测量5个虫卵肉芽肿面积.求平均值.天狼猩红染色用于判断肝纤维化程度.并以下述方法计分:正常肝组织为0级,以20=1计分;胶原纤维包绕肉芽肿周围并插入其中为I级,以21=2计分;汇管区有大量纤维化,小叶间仅有少量纤维为Ⅱ级,以2z=4计分:纤维组织大量延伸至小叶间为Ⅲ级。以23=8计分。结果小鼠感染日本血吸虫8周后其肝脏中形成的虫卵肉芽肿周围出现胶原纤维.并随着感染时间的延长,胶原纤维逐渐增加。感染后16周,胶原纤维在肝小叶中分布明显,其肝纤维化程度计分为4.27±1.03分;至感染24周时,胶原沉积量达到顶峰,为6.90±1.57分;而正常小鼠肝组织的肝纤维化计分为1分。正常小鼠肝脏中TGF—BltuRNA的表达水平为0.30±0.18,其表达量在感染后8周达到高峰(0.87±0.76),而�
- 张彬彬蔡卫民陶君
- 关键词:日本血吸虫SMAD纤维化
- 日本血吸虫感染BALB/c小鼠肝窦的动态观察被引量:3
- 2006年
- 目的观察感染日本血吸虫BALB/c小鼠肝窦动态变化,及其与肝纤维化和肝细胞损伤的关系。方法建立感染日本血吸虫BALB/c小鼠肝纤维化动物模型,肝标本行常规病理染色和天狼猩红染色,进行肝纤维化程度的半定量分析,免疫组化染色检测肝窦IV型胶原(C-IV)和第因子相关抗原(vWF)的表达,测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST),另每组取2只小鼠新鲜肝组织进行透射电镜观察。结果感染小鼠肝窦内皮细胞(SEC)第4周窗孔减少、变小,第8周窗孔消失及SEC下基底膜(BM)形成,肝窦C-IV和vWF随感染时间的延续表达逐渐增强,肝纤维化程度也逐渐增高,血清ALT和AST与感染时间无关。结论血吸虫感染所引起的小鼠SEC表型改变可能是其诱导肝纤维化的始动机制之一。
- 陶君蔡卫民张彬彬董凤芹刘荣华
- 关键词:日本血吸虫病肝窦肝纤维化小鼠
- 肝肾综合征的治疗被引量:8
- 2004年
- 蔡卫民张彬彬
- 关键词:肝肾综合征肾小球滤过率
- 内镜和经皮治疗肝门部恶性胆道梗阻
- 肝门部恶性胆道梗阻(Malignant hilar biliary obstruction,MHBO)手术切除率低,内镜和经皮减黄术为其重要治疗方法,但非手术胆管引流减黄治疗困难,胆道感染发生率亦较高,仍存在问题。方法2...
- 唐秀芬任旭张彬彬
- 文献传递
- 影响结肠镜前肠道清洁质量的相关因素探讨
- 2023年
- 目的筛选出优化肠道清洁度的因素,为肠镜检查提供良好的视野。方法选择2021年6—12月在黑龙江省医院消化病院内镜中心进行肠镜检查的患者195例作为研究对象,收集入选患者的性别、年龄、身高、体质量、有无腹部手术史、平素排便习惯、口服泻药的时间、口服泻药后排便次数、肠镜检查时段(上午或下午)、清肠结束至开始肠镜检查的间隔时间等信息。采用波士顿评分方法(Boston bowel preparation scale,BBPS)对肠道准备情况进行评分。对于收集的所有数据整理后,利用逐步回归分析、方差分析等统计学方法筛选出影响肠道准备质量的因素,并对筛选出的影响因素进行组内分析。结果以肠道BBPS分值作为肠道清洁程度的衡量标准及逐步回归中的因变量,以患者的性别、年龄、身高、体质量、有无腹部手术史、平素排便习惯、口服泻药的时间、口服泻药后排便次数、肠镜检查时段(上午或下午)、清肠结束至开始肠镜检查的间隔时间作为自变量,筛选出与BBPS评分相关的因素:口服泻药后排便次数、有无腹部手术史、肠镜检查时段、清肠后至开始肠镜检查的间隔时间4项,以标准化系数的大小为标准,4项因素对于BBPS评分影响程度分别为:口服泻药后排便次数(0.20)、肠镜检查时段(0.16)、腹部手术史(0.15)及清肠后至开始肠镜检查的间隔时间(0.14)。在肠道准备方式相同前提下,发现排便次数在7~10次时肠道清洁度较好;上午进行肠镜检查者BBPS评分低于下午进行肠镜检查者[(6.92±1.10)分vs.(7.41±0.62)分],差异有统计学意义(P<0.001);有腹部手术史者的患者其BBPS评分低于无腹部手术史者[(6.43±1.09)分vs.(7.08±1.01)分],差异有统计学意义(P=0.021);在口服泻药5 h后进行肠镜检查时肠道BBPS评分最高[(7.38±0.71)分],口服泻药3 h后进行肠镜检查时BBPS评分最低[(7.09±0.99)分],而口服泻药6 h以上进行�
- 高英张彬彬
- 关键词:结肠镜排便次数