张志豹
- 作品数：9 被引量：22H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 眼结膜肿物2 053例临床组织病理学分析被引量：10
- 2016年
- 目的 总结分析眼结膜肿物的临床组织病理学特点及分类.方法 回顾性系列病例研究.收集北京同仁医院眼科病理室2003年10月至2015年10月存档的2053例眼结膜肿物的临床及组织病理学资料.对所有标本结合其病理申请单进行临床及组织病理学分析,资料主要包括患者年龄、性别及组织病理学诊断.组织病理学分类参考Shields的分类方法的前提下,结合本病理室的诊断结果分为良性及恶性肿物两大类,将所有患者按年龄划分为0～17岁、18～39岁、40～59岁和60岁及以上共4组.结果采用x2检验进行统计学分析.结果 2 053例资料中男性1 025例,女性1 028例（男∶女=1∶1）.其中良性肿物1 660例（80.9％）,平均诊断年龄为30.5岁;癌前期病变及恶性肿物393例（19.1％）,平均诊断年龄53.3岁;二者平均发病年龄差异具有统计学意义（P＜0.01）.良性肿物中,位居前5位依次为色素痣、囊肿、皮样瘤和皮样脂肪瘤、炎性肉芽组织、鳞状细胞乳头状瘤;恶性肿物中,居前4位依次为上皮内瘤变（CIN）、黑色素瘤、淋巴瘤、鳞状细胞癌.其中囊肿、鳞状细胞乳头状瘤、原发性获得性黑变病、CIN以及淋巴瘤的男女构成差异均具有统计学意义（P均＜0.01）.此外,0～17岁最常见良、恶性肿物分别为皮样瘤和皮样脂肪瘤、黑色素瘤,18～39岁最常见良、恶性肿物分别为色素痣和淋巴瘤,40岁及以上最常见良、恶性肿瘤分别为囊肿和CIN.结论 眼结膜肿物以良性病变居多.其中良性肿物好发于年轻人,癌前期病变及恶性肿物好发于中老年人.色素痣和CIN分别为最常见的结膜良、恶性肿物.
- 黄晶晶李彬梁庆丰项晓琳高飞张志豹
- 关键词：结膜肿瘤癌前状态原位癌
- 结膜色素痣422例的临床组织病理学分析被引量：5
- 2017年
- 目的总结分析422例结膜色素痣患者的临床组织病理学特点及其恶变情况。方法回顾性系列病例研究。分析首都医科大学附属北京同仁医院眼科病理室2004年6月至2016年5月存档的422例结膜色素痣的临床及组织病理学资料（包括性别、年龄、临床诊断及病理学诊断），将所有患者按年龄划分为少年组（〈18岁）、青年组（18-40岁）以及中老年组（〉40岁）共3组，对不同年龄、不同性别结膜色素痣的组织病理学类型及其恶变情况进行分析。其中，对两组平均年龄差异比较采用两样本均数比较t检验，多组平均年龄差异比较采用单因素方差分析，对不同色素痣的恶变情况差异比较采用χ2检验（SPSS 18.0统计学软件）。结果422例结膜色素痣患者中，男性195例，女性227例（男∶女=0.89∶1）；平均年龄（27.9±17.9）岁。结膜色素痣的病理类型包括复合痣、皮内痣以及交界痣。其中，结膜复合痣患者最常见（256例，60.7%），平均年龄（22.2±15.4）岁；皮内痣次之（130例，30.8%），平均年龄（37.7±16.6）岁；交界痣最少（36例，8.5%），平均年龄（32.7±22.4）岁。不同类型结膜色素痣患者平均年龄比较，差异有统计学意义（F=3.169，P=0.031）。结膜复合痣的发生以少年组最常见（113例，44.1%），其次为青年组（104例，40.6%），中老年组少见（仅为39例，15.2%）；结膜皮内痣以青年组最常见（59例，45.4%），其次为中老年组（58例，44.6%），少年组相对少见（仅为13例，10.0%）；交界痣的发生以中老年患者为主（16例，44.4%），但少年组也有13例（36.1%）；青年组少见（7例，19.4%）。422例结膜色素痣中，有37例发生恶变，恶变率为8.8%；恶变患者平均年龄为（48.6±12.1）岁，与不发生恶变患者的年龄（25.3±14.2）岁相比，差异有明显统计学意义（t=4.252，P=0.002）。其中，24例（64.9%�
- 张志豹梁庆丰黄晶晶李彬
- 关键词：结膜肿瘤病理学
- 视网膜母细胞瘤自发退行的临床组织病理学分析被引量：4
- 2014年
- 目的 分析视网膜母细胞瘤（RB）自发退行的临床表现和组织病理学特点.方法 回顾性系列病例研究.对北京同仁眼科中心病理室2007年1月至2013年12月间存档的579例因RB（术前未化疗）行眼球摘除的眼球标本中,表现为RB自发退行的52例的临床及组织病理学资料进行总结分析,主要分析了肿瘤细胞存活状况、肿瘤侵犯范围、葡萄膜和晶状体等眼内组织结构变化等情况.结果 52例RB患儿平均年龄为（14.0±8.7）个月,男性33例（63.5％）,女性19例（36.5％）.自发退行率为9.0％（52/579）,其中完全自发退行率为1.4％（8/579）.最常见的首发症状是白瞳征伴眼红29例（55.8％）,多数最终表现为眼球萎缩或眼球痨.典型的组织病理学特征：（1）眼球内肿瘤细胞全部或绝大多数发生凝固性坏死,仅见残存的肿瘤细胞残骸.（2）多数眼球体积明显萎缩变小或为眼球痨改变.（3）葡萄膜高度萎缩,色素细胞崩解,组织结构紊乱,尤其以虹膜、睫状体最为显著.（4）白内障,晶状体膨胀、移位、纤维结缔组织膜包裹.（5）23.1％ （12/52）的病例虽然眼球内的肿瘤组织已表现为典型的自发退行改变,然而,球后视神经内或脉络膜内仍可见有存活的肿瘤细胞,具有高危组织病理学因素,具有肿瘤向远处扩散、转移的风险.结论 应重视婴幼儿出现白瞳征伴眼红、眼球萎缩等不典型的临床表现,警惕RB自发退行的可能性;同时,对少数具有高危组织病理学因素的自发退行病例,术后应给予化学治疗等全身辅助治疗并密切随访观察.
- 顼晓琳李彬王怡琛高飞张志豹
- 关键词：视网膜母细胞瘤
- 视网膜母细胞瘤中MGMT启动子区甲基化状态及其产物表达
- 2012年
- 目的检测视网膜母细胞瘤(RB)中,O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)基因启动子区甲基化状态及mRNA、蛋白产物的表达情况,并探讨其与RB临床、组织病理学特征的可能关系。设计实验研究。研究对象石蜡包埋RB组织20例,RB细胞系4株(Y79、SO-Rb50、SO-Rb50/VCR、WERI-RB1)。方法采用甲基化特异性聚合酶链式反应(MSP)检测20例石蜡包埋RB组织及4株RB细胞系MGMT启动子区甲基化状态,并进一步以实时荧光定量PCR及蛋白印迹确认MGMT mRNA、蛋白的表达。收集患者临床资料(如性别、发病年龄等),并对RB组织标本HE、免疫组织化学染色切片进行组织病理学诊断,判断组织病理学特征(如肿瘤侵犯范围、虹膜新生血管等)。主要指标MGMT启动子区甲基化状态,MGMT mRNA及蛋白表达水平,患者临床及组织病理学特征。结果 20例石蜡包埋RB组织标本中,12例(60%)MGMT启动子区为部分/完全甲基化,余8例(40%)未甲基化,甲基化与未甲基化组的临床及组织病理学指标不具有统计学差异(P>0.05)。Y79、SO-Rb50、SO-Rb50/VCR 3株RB细胞系MGMT启动子区为部分甲基化;WERI-RB1细胞系MGMT启动子区为未甲基化。4株RB细胞系均有不同程度MGMT mRNA及蛋白的表达,WERI-RB1 MGMT mRNA表达水平(1.000±0.040)高于其他3株细胞系(Y79,0.617±0.026;SO-Rb50,0.356±0.020;SO-Rb50/VCR,0.389±0.017),差异具有统计学意义(P<0.05),WERI-RB1 MGMT蛋白表达水平(1.506±0.493)略高于其他3株细胞系(Y79,1.388±0.304;SO-Rb50,1.495±0.212;SO-Rb50/VCR,1.406±0.547),差异无统计学意义(P>0.05)。结论在RB组织及细胞系中,存在较高的MGMT启动子区甲基化率,MGMT甲基化状态可影响其产物表达水平。
- 王怡琛李彬赵博文高飞张志豹张浩
- 关键词：甲基化视网膜母细胞瘤
- 眼结膜肿物2053例临床组织病理学分析
- 目的：总结分析2053例结膜肿物的临床组织病理学特点及分类.方法 回顾性分析北京同仁医院眼科病理室2003年10月至2015年10月存档的2053例结膜肿物的临床及组织病理学资料,包括性别、年龄及病理学诊断,结果 采用S...
- 黄晶晶李彬梁庆丰顼晓琳高飞张志豹
- 关键词：结膜肿物肿瘤组织病理学诊断
- 以囊肿为主的结膜色素痣一例
- 2013年
- 患者女性，69岁。体检中发现右眼上方球结膜色素性肿物5天。眼部检查：双眼最佳矫正视力1．0。眼压正常。双眼睑未见异常。
- 申令闫超高飞张志豹畅颖顼晓林李彬
- 关键词：囊肿最佳矫正视力眼部检查双眼睑色素性球结膜
- 原发性虹膜基质囊肿一例被引量：2
- 2014年
- 患者男性,19岁.因右眼视物不清2个月,发现右眼内肿物1个月,偶有眼胀感,于2013年2月1日到北京同仁眼科中心就诊.患者2周前曾在外院眼科就诊,诊断“右眼虹膜肿物,左眼弱视”,未行进一步治疗.患者自幼左眼弱视,否认眼部外伤史及眼部手术史,否认眼部药物史,否认全身疾病史,否认全身手术史（包括胎儿期间羊膜穿刺史）.眼部检查：视力：右眼0.7,左眼0.2.BCVA：右眼0.7,左眼0.2.非接触眼压：右眼24.0 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,左眼15.9 mmHg.
- 申令史季桐高飞张志豹李彬
- 关键词：虹膜基质原发性同仁眼科中心囊肿羊膜穿刺手术史
- 异黏蛋白在视网膜母细胞瘤中的表达及其与高危因素关系的研究
- 2013年
- 背景异黏蛋白（MTDH）基因是近年来发现的一个原癌基因，在恶性实体肿瘤中呈高表达，与恶性肿瘤的浸润、侵袭及转移等生物学行为密切相关。目前，国内外鲜见关于MTDH与视网膜母细胞瘤（RB）的相关研究报道。目的研究不同侵袭潜能人RB细胞系及RB组织（石蜡切片）中MTDH的表达，探讨其与肿瘤临床分期、病程、细胞分化、组织病理学高危因素之间的关系。方法应用荧光实时定量PCR（rea]一timePCR）技术检测RB细胞系Y79、WERI—RBI、SO—RB50中MTDHmRNA的表达水平；采用免疫组织化学Elivision法检测MTDH在54例RB组织中的表达情况，并结合临床组织病理学资料进行统计学分析。结果MTDHmRNA在Y79、SO—RB50、WERI．RBl细胞系中的相对表达量分别为6．11±0．17、6．21±0．21及3．97±O．17，3种细胞系中的MTDHmRNA表达差异有统计学意义（F=142．643，P〈0．05），具有潜在侵袭性的Y79细胞系、SO—RB50细胞系中的表达量明显高于WERI—RBl细胞系，差异均有统计学意义（均P=0．000）。MTDH在RB组织中主要表达于细胞膜及细胞质，其中35例（占64．81％）标本为MTDH呈强阳性表达，其中临床分期为E期者MTDH表达积分明显高于D期者，有组织病理学高危因素者MTDH表达积分明显高于无高危因素者，侵犯筛板后视神经者MTDH表达积分明显高于未侵犯者，差异均有统计学意义（P=0．035、0．002、0．017）。不同年龄（P=0．579）、不同患者性别（P=0．513）、不同眼别（P=0．305）、不同病程（P=0．860）、不同细胞分化类型（P=0．537）、不同脉络膜受累范围（P=0．238）及眼前节是否受累（P=0．579）之间RB组织中MTDH表达积分的差异均无统计学意义。结论MTDH在RB组织中呈高表达，MTDH基因的激活可能与RB的侵袭转移机制有关，MTDH基因的检测有可能成为判断RB患者预后的重要指标之一。
- 畅颖高飞李彬张志豹顼晓琳
- 关键词：视网膜母细胞瘤组织病理学高危因素免疫组织化学实时聚合酶链反应
- 骨桥蛋白在不同侵袭转移潜能葡萄膜黑色素瘤中的表达及意义被引量：3
- 2012年
- 背景骨桥蛋白（OPN）在多种转移性肿瘤组织中表达增高，但在葡萄膜黑色素瘤（UM）中的表达与临床病理特征及侵袭转移是否相关尚不清楚。目的研究UM组织及不同转移潜能人15M细胞系MUM一2B、C918和OCM一1A中OPN的表达情况，分析OPN的组织及细胞系表达水平与UM患者临床病理特征与转移预后之间的关系。方法收集2004年1月至2007年12月在北京同仁医院行眼球摘除手术并已经病理证实为脉络膜黑色素瘤组织的标本共50例，应用免疫组织化学法检测石蜡标本中OPN的表达，分析其与临床资料的相关性。应用定量聚合酶链反应（Q—PCR）技术检测不同侵袭性转移潜能的人UM细胞系中OPNmRNA的表达情况。结果50例uM组织中发生肝转移者13例，其中10例OPN表达阳性，未发生肝转移的37例中14例OPN表达阳性；上皮型与非上皮型脉络膜黑色素瘤OPN表达阳性者分别为11／15和13／35；肿瘤累及睫状体和未累及者OPN表达阳性者分别为20／30和4／20；上述指标的比较差异均有统计学意义（，=5．888、5．510、10．470，P〈0．05）。患者不同性别、年龄、眼别、肿瘤最大基底径以及是否侵犯巩膜导管间OPN表达阳性例数的比较差异均无统计学意义（P=0．536、0．256、0．802、0．848、0．555）。转移潜能细胞系由高到低依次为MUM一2B、C918、OCM一1A，其OPNmRNA相对表达量分别为1．00±0．04、0．91±0．03、0．08±0．01，差异有统计学意义（F=33．135，P〈0．05），MUM一2B、C918中OPNmRNA的表达水平较OCM一1A中明显增高，差异均有统计学意义（P=0．00），而MUM一2B、C918中OPNmlq．NA的表达水平差异无统计学意义（P：0．804）。结论OPN与UM侵袭能力及转移潜能密切相关，发生转移的UM组织及高侵袭转移性细胞系中OPN表达水平明显升高，提示OPN可能作为预测UM侵袭能力、转移潜能以及患者预后的指标。
- 张旭顼晓琳李彬高飞张志豹李亮
- 关键词：葡萄膜黑色素瘤骨桥蛋白
