张蕴 作品数:14 被引量:49 H指数:6 供职机构: 复旦大学附属妇产科医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种产妇尿液取样装置 本实用新型提供一种产妇尿液取样装置,包括呈舟状结构的接尿盘上端部设有一翻边,所述翻边两侧分别设有一与人体腿部内曲线贴合的弧形槽,所述翻边上端部设有一硅胶垫,所述接尿盘下端固接有一半球头,所述半球头底部设有一连接孔,所述半... 张蕴 朱新丽中孕中期胎儿超声心动图短轴观测量肺动脉、主动脉内径及两者比值的分析 被引量:1 2012年 目的应用胎儿超声心动图短轴观评价中孕中期胎儿肺动脉、主动脉内径,通过测量不同孕周胎儿肺动脉、主动脉内径及两者比值,建立中孕中期胎儿心脏短轴观的肺动脉/主动脉内径比值的相应统计参数,并进行统计分析。方法 2008年9月—2010年10月,在非选择性的普通人群中选取6~763例常规产前检查并随访至入院分娩后3 d内接受新生儿超声心动图检查的单胎妊娠孕妇。在18~23孕周胎儿超声心动图短轴观获得肺动脉、主动脉内径,计算得出两者比值。结果 6 763例胎儿的心脏肺动脉主动脉内径比值测量值为0.18~1.80,平均值1.10±0.08,95%的参考值为1.00~1.27。其中6 699例胎儿产后超声心动图证实未见结构性异常。正常胎儿肺动脉、主动脉内径与孕周高度相关。以孕周和肺动脉、主动脉内径分别作为自变量和因变量,得到线性回归方程:Y[肺动脉内径(cm)]=-1.916+0.25 6X(孕周)(r=0.35 7,P<0.000 1);Y[主动脉内径(cm)]=-1.865+0.238X(孕周)(r=0.373,P<0.000 1)。回归方程的残差满足正态分布及方差齐性。结论在心脏短轴观上测量肺动脉、主动脉内径大小及两者比值,为产前筛查胎儿心脏流出道畸形提供了一定的参考依据。 张蕴 严英榴 周霁子 赵蔚 黄晓微 姚英 孔凡斌 任芸芸 周毓青 桂永浩 储晨关键词:胎儿 超声心动图 主动脉内径 胎儿右位主动脉弓的产前超声诊断 被引量:9 2009年 目的评价产前超声诊断胎儿右位主动脉弓的临床价值。方法回顾分析我院自2007年1月至2008年6月期间,产前超声诊断的7例胎儿右侧主动脉弓病例。结果产前超声诊断7例右主动脉弓病例。4例伴有左锁骨下动脉迷走,其中有一例产后诊断合并房间隔缺损,一例合并房间隔缺损及室间隔缺损。结论右主动脉弓可以在胎儿心超的三血管气管观上做出诊断。右主动脉弓可以单独发生,也可以合并其他心脏或心外畸形发生。 张蕴 严英榴 周毓青 孙莉 任芸芸 张珏华 孔凡斌 姚英关键词:超声心动图 心脏缺陷 产前诊断 胎儿心脏超声对室间隔缺损的诊断价值 被引量:7 2013年 目的探讨产前胎儿心脏超声检查对室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的诊断价值及局限性。方法2009年1月1日至2010月10月31日,在复旦大学附属妇产科医院进行系统产前检查的孕妇于妊娠20~24周进行胎儿心脏超声检查,产后48h新生儿接受心脏超声检查;引产终止妊娠者行胎儿尸体解剖以明确心脏畸形的诊断,共纳入孕妇4392例(1例双胎妊娠,胎儿4393例)。计算产前超声对于VSD的检出率及漏诊率。结果(1)复杂性VSD检出情况:产前胎儿心脏超声检查共检出23例复杂性VSD,其中1例合并部分性心内膜垫缺损,但产后新生儿心脏超声未见异常,另22例均引产终止妊娠,引产胎儿尸体解剖证实产前诊断。(2)单纯性VSD检出情况:产前胎儿心脏超声检出16例单纯性VSD,其中15例产后新生儿心脏超声未见异常,另1例产后新生儿心脏超声证实为单纯性VSD。(3)检出率:产前胎儿心脏超声检查中未检出VSD的4354例胎儿中,产后新生儿心脏超声检出54例VSD,均为单纯性。产前检出产后证实的及产后诊断的VSD共77例,发生率为1.8%(77/4393),单纯性VSD发生率为1.3%(55/4393),复杂性VSD发生率为0.5%(22/4393)。产前胎儿心脏超声检查对于复杂性VSD的检出率为100.0%(22/22),漏诊率为0.0%(o/22),误诊率为0.2‰(1/4371)。产前单纯性VSD的检出率为1.8%(1/5s),漏诊率较高(98.2%,54/55),误诊率为3.5X。(15/4338)。结论产前胎儿心脏超声检查对于合并有其他心脏结构异常的复杂性VSD的检出率及准确率高;而对于单纯性VSD,有较高的漏诊率及误诊率。 姚英 严英榴 张蕴 赵蔚 黄晓微 孔凡斌 任芸芸 储晨 张聪聪 桂永浩关键词:室间隔缺损 超声检查 产前 超声心动描记术 多普勒 一种免蹲式计量器 本实用新型涉及集尿设备技术领域,具体地说,涉及一种免蹲式计量器,包括固定圈,固定圈包括圈体,圈体的弧形内壁上粘接有导尿斗,导尿斗的底端设有导料管,导料管与导尿斗为一体成型结构,导料管的外壁上设有外螺纹,圈体的顶部外壁上粘... 曹菁 张蕴文献传递 妊娠期糖尿病产后随访管理研究进展 被引量:6 2022年 GDM是产后发生糖代谢异常、MS和心血管疾病的高危因素,加强产后管理对改善健康结局有重要意义。本文从GDM产后疾病转归、随访现状、随访的影响因素以及产后管理的典范研究等全面剖析产后管理现状,为有效预防并延缓产后不良健康结局提供依据。 姚雅鸿 李丽 方园 张蕴关键词:妊娠期糖尿病 产后 随访管理 糖代谢 剖宫产术前口服碳水化合物饮料对母儿结局的影响 被引量:1 2024年 目的研究剖宫产术前口服碳水化合物饮料对产妇及新生儿的影响,探讨碳水化合物饮料在剖宫产术前的应用价值。方法回顾性分析2020年6月—2021年6月复旦大学附属妇产科医院206例单胎剖宫产产妇的临床资料,根据剖宫产术前是否口服碳水化合物饮料分为加速产后康复(enhanced recovery after delivery,ERAD)组及对照组,探究术前口服碳水化合物饮料对产妇术前补液、术后康复及新生儿的影响。结果在禁食<12 h的患者中,ERAD组较对照组补液率更低,平均补液量更少(P<0.05);ERAD组术后排气药物使用率更低(P<0.05);在无腹部手术史的产妇中,ERAD组术后24 h出血量更少(P<0.05);两组术后发热率、恶心呕吐发生率、排气时间、新生儿Apgar评分、出室血糖及新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)收治率等差异无统计学意义。有低血糖高危因素的新生儿中,ERAD组新生儿入观察室血糖较对照组更低,新生儿低血糖发生率更高(P<0.05)。结论剖宫产术前口服碳水化合物饮料可能有利于减少择期剖宫产产妇术前补液、术后胃肠道功能恢复及减少剖宫产术后出血,但可能与新生儿低血糖发生有关。 王昊 吴蔚 卢惠晴 王勇 朱好 吴江南 张蕴 胡蓉关键词:剖宫产 术后康复 一种哺乳姿势修正靠枕 本实用新型涉及哺乳枕技术领域,具体地说,涉及一种哺乳姿势修正靠枕,包括靠枕外套,靠枕外套包括斜长段,斜长段的一端设有长横段,靠枕外套的背面中间设有第一开口,斜长段上通过针线缝合固定有头枕套,靠枕外套的正面一侧通过连接拉链... 盛洁静 张蕴文献传递 中孕中期胎儿动脉导管参考值范围的建立及其意义 被引量:7 2011年 目的建立二维心脏超声在中孕中期(20周~23+6周)胎儿动脉导管(ductus arteriosus,DA)内径的参考值范围。方法 2009年1月至2010年5月期间在复旦大学附属妇产科医院进行产前筛查的单胎孕妇4 456例,同时进行胎儿心脏超声,测量DA内径,统计各孕周DA内径参考值范围。结果 4 456例中孕中期胎儿中,4 403例DA显示清晰,DA的显示率为98.81%;各孕周DA测量数据呈正态分布,20周~23+6周的均数为(2.27±0.42)mm^(2.53±0.33)mm;第50百分位数为2.3~2.5 mm。结论中孕中期能够观察到胎儿DA,并能进行管径测量。DA内径参考值的建立可能对早期发现DA异常及DA相关疾病有所帮助。 姚英 严英榴 张蕴 赵蔚 黄晓微 孔凡斌 任芸芸 周毓青 桂永浩关键词:胎儿 超声心动图 动脉导管 参考值范围 妊娠期糖尿病人住院治疗期间的体验 目前,妊娠期糖尿病己成为危害孕妇,胎儿,产妇和新生儿健康的一大常见的疾病。而对于某些首次发现血糖异常和在院外血糖控制不理想的孕妇往往要接受住院控制血糖和加强母胎监护的治疗。她们除了要接受一般孕妇在孕期的心理和生理上的变化... 张蕴 盛佳关键词:住院治疗 糖尿病人 妊娠期糖尿病 文献传递