张谊
- 作品数：21 被引量：103H指数：6
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅基金温州市科技局资助项目温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 一氧化氮对肝硬化门静脉高压症大鼠肠道通透性影响的实验研究
- 目的探讨一氧化氮(NO)对肝硬化门静脉高压大鼠肠粘膜通透性的影响。方法10只正常大鼠为对照组腹腔注射NS2周,腹腔注射硫代乙酰胺(TAA)制成大鼠肝硬化模型30只,随机为3组:分别给予腹腔注射生理盐水(NS),左旋精氨酸...
- 张谊张启瑜廖毅施红旗
- 一氧化氮对肝硬化门静脉高压大鼠肠道通透性的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨一氧化氮(NO)对肝硬化门静脉高压大鼠肠黏膜通透性的影响。方法:10只正常大鼠为对照组腹腔注射生理盐水2周,腹腔注射硫代乙酰胺(TAA)制成大鼠肝硬化模型30只,随机分为3组,分别给予腹腔注射生理盐水(NS组),左旋精氨酸(L-Arg)(L-Arg组)、左硝基精氨酸甲基酯(L-NAME)(L-NAME组)各10只,各2周。测定门静脉压力(PVP)、血浆NO、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)和内毒素(ETX)含量,观察回肠膜病理改变。结果:NS组大鼠肠黏膜损伤指数、PVP、NO、DAO、D-LA和ETX较对照组显著增高(P<0.05),L-Arg组上述指标较NS组显著升高(P<0.05),L-NAME组上述指标较NS组显著下降(P<0.05),各指标存在正相关关系。结论:门静脉压力升高是导致肝硬化大鼠肠道通透性升高的直接因素,而ETX和NO的升高维持了门静脉的高动力循环,降低NO水平可改善高动力循环,对肠黏膜通透性有一定的保护作用。
- 张谊张启瑜廖毅施红旗
- 关键词：肝硬化肠道通透性一氧化氮内毒素
- PBL教学法在五年制普通外科临床教学中应用的调查研究被引量：9
- 2010年
- 目的:探讨PBL教学法在普外科临床实习教学中的优越性。方法:将100名5年制实习医生随机分为2组,分别进行PBL教学和LBL教学,比较2种方法的教学效果。结果:PBL组学生在能力培养、课堂情况、知识运用方面有其明显优势等方面的能力明显优于LBL组。结论:PBL教学法是普外科教学的有效方法。
- 张谊张启瑜廖毅施红旗
- 关键词：PBL临床教学普外科
- 区域性门静脉高压症的诊断与治疗被引量：21
- 2009年
- 目的探讨区域性门静脉高压症(regional portal hypertension,RPH)的病因、临床特点和诊治方法。方法综合分析323例RPH患者的临床资料,其中我院7例,国内文献报道316例。结果患者男女比例为2∶1,平均年龄45.7岁。胰源性疾病是主要病因,占87.3%。临床表现为脾肿大占100%、不规则上腹部疼痛占66.9%、上消化道出血占53.6%、肝功能检查均正常。B超、CT、MR可提示脾静脉主干栓塞或狭窄,脾门周围及胃短静脉、胃网膜静脉扩张迂曲及原发疾病。86.8%(198/228)的患者内镜检查示孤立性胃底静脉曲张。271例行手术治疗预后良好,32例保守治疗,成功26例。结论RPH通常伴有胰腺疾病、脾功能亢进,但肝功能正常,而孤立性胃底静脉曲张是RPH最具特征性的表现。RPH是一种能够治愈的疾病,行病灶切除加脾切除疗效较好,伴有曲张静脉破裂出血者宜行贲门周围血管离断术。
- 张谊张启瑜廖毅
- 关键词：脾静脉胃底静脉曲张脾切除
- 脾动脉缩窄式远端脾肾静脉分流术治疗犬门脉高压症的研究
- 目的：研究脾动脉缩窄式远端脾肾静脉分流术(DSRS-SAC)治疗犬门脉高压症的血流动力学、脾脏组织学及外周血象变化情况。方法：用正常犬制备门静脉高压脾亢模型并进行DSRS-SAC术。制模前、成模后，分流术后30天和术后6...
- 廖毅张谊陈云志吴琪张启瑜
- 关键词：脾动脉门静脉高压血液动力学脾功能亢进
- 文献传递
- TGF/Smad信号通路与肝纤维化的研究进展被引量：21
- 2011年
- 肝纤维化是由于细胞外基质（extracellular matrix,ECM）合成和降解失衡,ECM过度沉积而发生的,是许多慢性肝脏疾病发展为肝硬化的主要病理过程。
- 黄越龙周春光陈燕张谊张启瑜
- 关键词：SMAD信号通路肝纤维化TGF转化生长因子Β1病理过程疾病发展
- 胃左静脉血流参数与食管静脉曲张破裂出血的相关性研究被引量：12
- 2012年
- 本研究通过彩色多普勒超声测定肝硬化门静脉高压症患者的胃左静脉（left gastric vein，LGV）血流动力学参数，探讨LGV血流动力学改变与食管静脉曲张破裂出血（esophageal varices bleeding，EVB）的关系。
- 李丹张谊朱张茜黄佩佩尤利益
- 关键词：食管静脉曲张破裂出血血流参数胃左静脉多普勒超声测定血流动力学参数动力学改变
- 脾动脉缩窄对大鼠肝硬化进程影响的实验研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨脾动脉缩窄对大鼠肝硬化进程的影响。方法将96只sD大鼠随机分3组，对照组仅行开腹术；切脾组开腹行脾脏切除术；脾动脉缩窄组开腹行脾动脉缩窄术，然后腹腔注射硫代乙酰胺诱导肝硬化模型。定期处死一定数量的大鼠，动态观察大鼠血常规、肝功能、肝组织病理改变及血清Tuftsin水平变化。结果术后对照组大鼠白细胞、红细胞和血小板逐渐下降（P〈0．05），而切脾组和脾动脉缩窄组未见明显变化（P〉0．05）；切脾组与脾动脉缩窄组的肝功能损伤和肝硬化程度较同期对照组相比轻（P〈0．05）；脾动脉缩窄组血清Tuftsin水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05），而切脾组Tuftsin水平显著下降（P〈0．05）。结论脾动脉缩窄术和切脾术均能有效地防止脾功能亢进的发生，从而延缓肝硬化的进展，而脾动脉缩窄术则保留了脾脏的功能。
- 廖毅张谊陈上住邹兴武刘俊杨文君张昌静张启瑜
- 关键词：肝硬化脾动脉脾功能亢进
- 耳垂瘢痕疙瘩综合治疗的疗效及生存质量的调查
- 目的研究手术切除联合磁铁片加压及曲安奈德针注射治疗耳垂瘢痕疙瘩的疗效及治疗后生质存量的改善情况。方法 56例(64耳)患者行手术切除耳垂瘢痕疙瘩,缝合后即向创面内注射曲安奈德混悬液20—40mg,随后每2周注射1次,共5...
- 张谊
- 门静脉主干缩窄附加脾静脉结扎制备犬门脉高压症模型被引量：3
- 2009年
- 目的观察犬门静脉主干缩窄加脾静脉结扎后门静脉系统的变化，为该方法能否建立一种具有脾亢的门静脉高压症大动物模型提供依据。方法犬15条，采用门静脉主干缩窄加脾静脉结扎的方法建立模型，术前及术后每周观察实验动物血象的变化，在预定时间点分别随机选择5条犬开腹观测门静脉自由压、脾脏大小、门体侧支循环形成情况，并切取脾脏行组织病理学检查。此外，术前及术后预定时间点了解骨髓增生情况变化。结果建模后，外周血红细胞、血小板下降，脾脏肿大明显，并且能够有效持续到第9周；术后第5、7、9周的脾脏组织病理学改变符合脾脏慢性淤血改变，而且骨髓增生情况较正常明显活跃。结论门静脉主干缩窄加脾静脉结扎后门静脉系统的变化符合门静脉高压症的表现，尤其是脾亢状态较满意，具有良好的实验应用价值。
- 陈云志张谊廖毅曾其强程水兵张启瑜
- 关键词：门静脉高压症脾功能亢进动物
