张鹏
- 作品数：21 被引量：93H指数：5
- 供职机构：武警山东总队医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT在颅脑损伤诊断、治疗及预防中的应用研究被引量：1
- 2004年
- 刘禄明田英军都基权姜辉杜海峰傅振强张鹏
- 关键词：CT检查颅脑损伤
- 动态血压联合动态心电图在肾性高血压的应用价值被引量：2
- 2021年
- 【目的】探讨动态血压联合动态心电图监测对肾性高血压的应用价值。【方法】将2017年4月至2019年9月本院诊断的33例肾性高血压患者纳入观察组,将同期本医院收入的33例健康体检人员纳入对照组。两组受检者均行动态心电图、动态血压监测,记录两组动态血压监测数据、非杓型血压统计数、动态心电图中出现ST-T变化例数、心律失常例数,分析两组受检者白天及夜晚收缩压监测指标数据、舒张压监测指标数据。【结果】观察组患者白天及夜晚收缩压监测指标(157.60±9.15)mmHg/(154.26±8.20)mmHg、舒张压监测指标数据(96.20±3.39)mmHg(/94.88±3.10)mmHg大于对照组相应数据(收缩压(125.54±8.40)mmHg(/111.50±7.62)mmHg、舒张压(75.27±4.50)mmHg(/67.70±2.35)mmHg)结果(P<0.05);观察组患者收缩压白天(157.60±9.15)mmHg与夜晚(154.26±8.20)mmHg对比无显著差异(P>0.05),舒张压白天(96.20±3.39)mmHg与夜晚(94.88±3.10)mmHg对比无显著差异(P>0.05);观察组患者非杓型血压统计数、动态心电图中出现ST-T变化例数、出现心律失常例数大于对照组结果(P<0.05)。【结论】动态血压联合动态心电图监测对肾性高血压的诊断、心脏损害评估可提供重要参考。
- 焦健张鹏孟玫焦健
- 关键词：肾性高血压动态心电图动态血压
- 自动管电流联合自适应统计迭代重建CT低剂量扫描在部队官兵肋骨骨折中应用被引量：6
- 2021年
- 目的探讨自动管电流技术(ATCT)联合自适应统计迭代重建(ASiR)的低剂量CT扫描在部队官兵肋骨骨折中的应用价值。方法选取2019—2020年武警山东总队医院收治的疑似肋骨骨折的60例官兵为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组与观察组,每组各30例。常规组采用常规参数扫描;观察组采用低电压、高球管转速并ATCT联合ASiR的低剂量扫描。记录并比较两组患者的体质量指数(BMI)、主观影像评分、主观噪声评分、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度积(DLP)、确诊率。结果两组患者的BMI及确诊率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的主观影像评分、主观噪声评分略低于常规组,辐射剂量参数CTDIvol、DLP显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2名影像科医师对CT图像评价具有较强的一致性(Kappa=0.683)。结论使用ATCT联合ASiR的CT低剂量扫描在部队官兵肋骨骨折诊断中更具优势。
- 傅振强张鹏都基权司迎
- 关键词：低剂量肋骨骨折
- 64层螺旋CT冠状动脉血管成像诊断心肌桥-壁冠状动脉的价值被引量：5
- 2009年
- 目的：探讨64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值。方法：2006年8月-2008年7月我院行64层螺旋CT冠状动脉成像432例,将原始数据传至工作站,行多平面重建（MPR）、容积重建（VR）、最大密度投影（MIP）和曲面重建（CPR）等后处理并进行分析。结果：432例行64层螺旋CT冠状动脉血管成像中发现心肌桥-壁冠状动脉72例,检出率为16.7%（72/432）。其中,63例发生于左冠状动脉前降支及其分支,10例发生在第一对角支,2例发生于第二对角支,8例发生在钝缘支,1例发生于回旋支,2例发生于右冠状动脉及其分支,另外,7例为多支病变。结论：64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉检出率高,是确诊心肌桥-壁冠状动脉并与冠心病相鉴别的有效方法。
- 张鹏刘禄明田英军都基权傅振强杜海峰刘东仁
- 关键词：心肌桥冠状动脉血管成像壁冠状动脉
- 腹部CT低剂量扫描自动管电流调制技术的应用价值被引量：4
- 2020年
- 目的探讨自动管电流调制技术(automatic tube current modulation,ATCM)对腹部CT图像质量及辐射剂量的影响。方法随机抽取2018-09至2019-09部队查体时180名官兵,分成对照组40名,采用固定管电流400 mA进行CT扫描;实验组140名,采用ATCM进行CT扫描。分别记录两组扫描方案的辐射剂量指标:容积CT剂量指数(volumetric CT dose index,CTDIvol)、剂量长度积(dose length product,DLP)、个体化剂量估计值(size specific dose estimates,SSDE)、有效剂量(effective dose,ED)。此外,测量各组图像中阑尾、腰大肌及皮下脂肪CT值,计算得到图像质量客观评价指标:同层皮下脂肪CT值标准差(standard deviation,SD)、阑尾和腰大肌信噪比(signal to noise ratio,SNR)。由两名从事影像诊断工作15年以上医师对两组图像资料进行主观评价并记录评分。对两组辐射剂量、图像质量的比较使用单因素方差分析;对NI值与CTDIvol、DLP的相关性采用Pearson相关分析。2位影像科医师对各组CT图像质量评分的一致性分析使用Kappa检验。结果两组CTDIvolm、DLPm、SSDEm、EDm的检验值F分别为3.14、8.75、1.82、7.34,差异有统计学意义(P<0.05),实验组较对照组有明显辐射剂量下降;图像质量有一定程度的下降,两组SD、SNRA、SNRPM的统计学检验值F分别为1.22、2.93、5.38,差异有统计学意义(P<0.05)。两组图像评分对比检验值F=1.34,P=0.176,差异无统计学意义;NI值与CTDIvol、DLP成呈显著性负相关(r=-0.919,P<0.05);2名影像科医师对CT图像评分具有较强的一致性(Kappa=0.675)。结论ATCM扫描对腹部CT检查诊断效果可靠,且可大幅度降低辐射剂量,建议推广。
- 张鹏都基权许韫焦健
- 关键词：X线计算机腹部
- 高分辨率CT检查在以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎诊断中的应用被引量：25
- 2020年
- 目的探讨高分辨率CT(HRCT)检查在以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎诊断中的应用效能。方法对30例临床疑似以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎患者的腹部HRCT图像和腹部X线透视(或者腹部X线平片)结果进行分析,并与手术、病理结果作比较。结果30例患者中,手术、病理诊断为急性阑尾炎引起机械性小肠梗阻者19例(1例急性单纯性阑尾炎、17例急性化脓性阑尾炎、1例急性坏疽性阑尾炎),非阑尾炎源性肠梗阻者11例。以手术、病理结果为金标准,HRCT检查诊断以肠梗阻为主要表现的急性阑尾炎真阳性18例、假阳性1例、真阴性10例、假阴性1例,诊断敏感性为94.74%、特异性为90.91%、准确率为93.33%、阳性预测值为94.74%、阴性预测值为90.91%;X线检查诊断以肠梗阻为主要表现的急性阑尾炎真阳性4例、假阳性2例、真阴性9例、假阴性15例,诊断敏感性为21.05%、特异性为81.82%、准确率为43.33%、阳性预测值为66.67%、阴性预测值为37.50%;HRCT、X线检查诊断以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值相比,χ2值分别为18.24、0.39、17.33、1.26、8.67,P值分别<0.05、>0.05、<0.05、>0.05、<0.05。结论HRCT检查对以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎诊断具有较高的准确率,而且明显高于X线检查的诊断准确率。
- 都基权焦健许韫张鹏
- 关键词：阑尾炎肠梗阻
- 超声检查在经CT检查未确诊疑似急性阑尾炎诊断中的应用被引量：15
- 2020年
- 目的探讨超声(US)检查在CT检查未确诊的疑似急性阑尾炎(AA)中的诊断效能。方法46例疑似AA患者,CT检查未确诊,行US检查。以手术后的病理检查为金标准,绘制受试者工作特性曲线(ROC曲线)测算US检查诊断AA的敏感度(SE)、特异度(SP)、准确率(AC)、阳性预测值(PPV)、阴性预测量(NPV)。结果46例疑似AA患者最终手术后、病理证实为AA 19例(41%)、非AA 27(59%)例。46例疑似AA患者US再评估后确诊为AA 18例、非AA 28例。与金标准比较,1例假阴性患者的病理诊断为阑尾局灶性急性单纯性阑尾炎,中性粒细胞浸润黏膜溃疡金局限于黏膜层。对于CT检查未确诊的疑似AA患者,US检查诊断的效能为AC 97.8%、SE 94.7%、SP 100%、PPV 100%、NPV 96.4%。不可压缩的阑尾、阑尾壁血流增强征象是US检查在CT检查未确诊疑似AA确诊的特征性表现(OR分别为22.91、15.81;95%CI分别为2.63~199.24,2.87~87.25;P<0.05)。结论US再评估CT检查未确诊疑似AA的诊断特异度、敏感度、准确率均较高。“不可压缩阑尾”和“阑尾壁血流信号增强”是US检查在CT检查未确诊疑似AA的特征性表现。
- 焦健都基权孟玫邹淑丽张鹏
- 关键词：X线计算机急性阑尾炎
- 高分辨率CT多平面重建对急性阑尾炎的诊断应用被引量：3
- 2022年
- 目的探讨高分辨率CT多平面重建对疑似急性阑尾炎(acute appendicitis,AA)患者诊断的临床应用价值。方法对138例疑似AA患者,进行高分辨率CT扫描,观察组根据常规轴位高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)图像结合多平面重建(multi-planar reformation,MPR)后处理技术进行诊断;对照组仅根据CT轴位图像做出诊断。两组诊断结果分别与术后病理结果或出院诊断进行对比分析。结果138例疑似AA患者,病理结果显示123例阳性、15例阴性。观察组:真阳性120例,真阴性13例,误报2例,漏报3例。对照组:真阳性104例,真阴性7例,误报8例,漏报19例。结果显示观察组的诊断敏感性、特异性、准确性、阴性预测值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在阳性预测值上两组对比无明显统计学差异。结论高分辨率CT的多平面重建技术能够提高临床对疑似AA患者确诊的能力,具有单独辅助诊断价值。
- 司迎焦健傅振强都基权张鹏
- 关键词：X线计算机阑尾炎多平面重建
- 64层螺旋CT诊断冠状动脉内斑块的临床价值被引量：3
- 2009年
- 目的探讨64层螺旋CT冠状动脉造影显示冠状动脉内斑块的能力及在临床应用中的价值。方法对2007年8月至2008年8月接受64层螺旋CT冠状动脉造影检查的200例患者的影像、临床资料分析对照。结果CT冠状动脉造影(CTCA)检查共发现软斑块148个,钙化斑块256个,混合斑块96个,以左前降支(LAD)近段(35.2%)、左冠状动脉(LMA)主干(17.4%)、LAD中段(10.6%)、右冠状动脉(RCA)近段(8.4%)、RCA中段(7.6%)、左旋支(LMX)近段(6.6%)斑块常见,伴相应冠状动脉分支血管不同程度的狭窄。斑块位置及狭窄程度的诊断与冠状动脉造影(CAG)检查一致性好,软斑块致血管腔狭窄诊断准确性较钙化斑块的高。结论64层螺旋CT诊断冠状动脉内斑块准确性高,尤其对近段血管准确率达95%以上,对冠状动脉狭窄有较高的特异性及阴性预测值,能够为临床提供重要、及时诊断冠心病的信息。
- 张鹏都基权田英军刘禄明孙百胜傅振强
- 关键词：冠状动脉血管造影钙化斑块软斑块
- 多层螺旋CT冠心病诊断进展被引量：2
- 2013年
- 随着现代医学影像学技术的发展,多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像技术目前作为临床诊断冠心病(CHD)首选的无创性检查方法,近年已成为影像学研究的热点。本文通过MSCT对冠状动脉钙化、狭窄、斑块性质、术后改变、心脏功能5个方面评价的综合分析,综合阐述了MSCT在诊断CHD中发挥的重要作用。
- 张鹏崔光彬
- 关键词：冠状动脉疾病动脉粥样硬化
