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彭炜: 作品数：38 被引量：183H指数：7; 供职机构：上海市中西医结合医院更多>>; 发文基金：上海市虹口区卫生局科研基金上海市卫生局青年科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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老年胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内-肠外营养联合应用的作用: 2008年; 目的探讨老年胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内营养和肠外营养联合应用的可行性、安全性和临床效果。方法 60例胃肠道恶性肿瘤根治性手术的老年患者,术后第1天随机分为(1)肠外营养(PN)组;(2)肠内和肠外联合营养(EN-PN)组;(3)对照组。观察在治疗过程中3组患者并发症的发生率,术后胃肠功能恢复时间及营养评定的各项指标并进行对比分析。结果对照组并发症发生率明显高于 EN-PN 组和PN组(P<0.05)。对照组术后胃肠功能恢复时间较 EN-PN 组和 PN 组明显延长。而 EN-PN 组较其它两组显著缩短(P<0.05)。EN-PN 组和 PN 组术后血清蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞总数在营养支持后均明显升高(P<0.05),体重下降缓慢。结论胃肠道恶生肿瘤根治术后早期肠内营养及肠外营养联合应用安全可行。在改善机体营养状况方面与肠外营养相似,并有促进和维护胃肠道功能的作用,且费用较低。; 林坚王鸣余琪刘有英彭炜舒志军; 关键词：胃肠道恶性肿瘤早期肠内营养肠外营养

清胰解毒方对急性出血坏死性胰腺炎大鼠的治疗作用被引量：1: 2005年; 目的:探讨清胰解毒方对急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)大鼠的治疗作用及可能机制.方法:34只SD大鼠随机分为AHNP模型组(AHNP,n=17)和AHNP+清胰解毒方疗组(QJF,n=17).模型制备采用胆胰管逆行注射牛磺胆酸钠.造模前12h和造模后每隔12h,AHNP组给予生理盐水,QJF组给予相应中药10mL/kg体重灌胃.造模后4d留取血清,测定淀粉酶(Amv)和C-反应蛋白(CRP)活性.取胰腺组织、肠组织作病理切片,进行组织损伤严重程度评分.通过ELISA法检测炎症递质肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6表达的变化.结果:QJF组大鼠血清Amy的表达(36724±257.88nk/L)明显低于AHNP组(37340.8±283.39nk/L)(P<0.05):QJF组CRP活性(2±1.7mg/L)显著低于AHNP组(3.56±2.7mg/L)(P<0.05);QJF组炎症递质IL-6的表达(19.22±2.24mg/L)显著低于AHNP组(23.20±1.82mg/L)和TNF-α的表达(11.57±5.85mg/L),显著低于AHNP组(21.42±10.1mg/L)(P<0.05);病理组织学评分结果显示,QJF组胰腺组织坏死和炎性细胞浸润程度比AHNP组显著减轻(P<0.05),胰腺组织水肿和出血程度两组无明显差异(P>0.05);QJF组小肠和结肠组织的损伤比AHNP组显著减轻(P<0.05).结论:QJF组可显著降低实验性大鼠胰腺损伤的严重程度,其可能机制与保护肠道屏障、减少细菌移位、下调炎症递质表达、阻断内毒素信号通路等有关.; 梁珂彭炜舒志军缪皑池陆磊周丽霞; 关键词：急性出血坏死性胰腺炎解毒方损伤严重程度评分 AHNP (TNF)-Α 炎症递质

P2X嘌呤受体在肠神经系统中的表达及功能: 2011年; P2X受体为配体门控离子通道,细胞外ATP是其天然配体.当任何一种亚型的P2X受体与细胞外ATP结合时,P2X通道打开,允许阳离子（钙、钠、钾离子等）通过.肠神经系统（ENS）由肠道肌间神经丛和黏膜下神经丛组成,二者都存在P2X受体,它们在生理和病理情况下介导不同的效应.本文主要就肠神经系统内P2X受体的分布以及相关功能作一综述,为进一步探讨P2X受体在肠道疾病诊治中的作用提供新的思路.; 朱华彭炜; 关键词：ATP P2X受体肠神经系统

肠外营养支持对胃肠道恶性肿瘤患者术后的治疗作用被引量：3: 2003年; 目的 :研究伴有营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者行根治术后进行全胃肠外营养 (TPN)支持对其术后胃肠道功能的恢复、创口愈合及术后并发症发生率的影响。方法 :将 6 0例伴有营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者随机分为TPN组和对照组。TPN组从术后第一天起输注TNA(全营养混合液 ) ,连续 7～ 10天 ,每天提供非蛋白热量 2 5kcal/kg、氮 0 .2 g/kg ,脂肪占总热量的 4 0 %～ 5 0 % ;对照组术后常规给予葡萄糖、电解质溶液。两组患者逐步过渡到口服饮食。观察术后胃肠功能的恢复、创口愈合情况及术后并发症的发生情况。结果 :TPN组胃肠功能的恢复时间短于对照组 (P <0 .0 0 1) ;术后并发症的发生率低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :全肠外营养支持对术后营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者具有提高机体营养状况、促进胃肠道功能恢复以及创口更好愈合、减少并发症发生的作用。; 林坚陈健康彭炜舒志军; 关键词：胃肠外高营养胃肿瘤

栀子金花汤对腹腔感染脓毒症大鼠炎症介质的影响被引量：12: 2007年; 目的:观察中药栀子金花汤对腹腔感染导致脓毒症大鼠炎症介质的影响,评价中药在脓毒症治疗中的意义。方法:88只SD大鼠被随机分为假手术组、模型组、西药组、中药组、中西药结合组,其中各药物治疗组再按用药时间分为12、24和48 h 3个时间点。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备大鼠脓毒症模型,各组均于术前2 h及术后每日2次给予相应药物干预。于各时间点取血检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、E-选择素、纤维蛋白原(Fbg)水平。结果:与假手术组比较,模型组Fbg显著下降,TNF-α、IL-6、E-选择素均显著升高(P均<0.05)。分别与中药组和西药组同时间点比较,中西药结合组能显著降低TNF-α、IL-6、E-选择素水平,升高Fbg水平(P均<0.05)。与西药组比较,中药组能显著升高血浆Fbg水平,以48 h最为显著(P<0.05)。结论:采用中药栀子金花汤结合常规的西药治疗脓毒症,能取得较为满意的效果,应作为首选的治疗方式。; 王鸣舒志军张胜华彭炜; 关键词：炎症介质脓毒症中药

PPH联合锁边闭合式痔切除术的疗效卫生经济学价值评估被引量：1: 2016年; 目的探究改良吻合器痔上粘膜环切术（PPH术）联合锁边关闭式痔切除术的临床疗效.方法120 例III°-IV°或II°伴有出血的环状混合痔患者,随机分为 2组,对照组采取PPH术联合开放式痔切除术,实验组采取与对照组相同的手术方式,并加行肛周皮肤裂口的锁边缝合.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后复诊次数,切口/创面完全愈合时间、术后疼痛、术后水肿、术后切口/创面感染程度、术后肛周异物感或排便不尽感,术后肛门狭窄,一年后的复发率等指标.结果实验组与对照组相比,手术时间轻度延长,住院时间减少,切口/创面完全愈合时间减少,术后复诊次数减少,而术后疼痛,术后肛周水肿,术后切口/创面感染程度,术后肛周异物或排便不尽感,以及肛门狭窄程度均无统计学差别,随访一年后,两组间复发率也无统计学差别.结论PPH联合锁边关闭式痔切除与改良PPH术相比,在保证疗效的同时,具有较高的卫生经济学价值.; 徐烨陈文泉彭炜; 关键词：改良PPH 锁边缝合

前哨淋巴结活检在乳腺癌病人中的应用: 2007年; 目的探讨前哨淋巴结（sentined lymph node，SLN）定位和活检（SLNB）及其对预测乳腺癌腋窝淋巴结（axillary lymph node，ALN）转移的准确性。方法对本院自2004年6月至2006年6月收治的56例乳腺癌病人进行回顾，56例病人临床分期均为TmNoMo，术中在肿瘤周围或活检腔的正常乳腺组织皮下注射美蓝，进行SLN定位和活检。结果 SLNB的检出成功率为91．07％（51／56），准确性为92．16％（47／51），灵敏度为94．12％（32／34），假阴性率为5．88％（2／34），特异性为89．47％（17／19）。结论用美蓝作SLN定位进行SLNB能准确预测乳腺癌腋窝淋巴结（ALN）转移状态。; 彭炜余琪王鸣; 关键词：前哨淋巴结乳腺癌活检

八纲辨证在外科全身炎症反应综合征中的应用被引量：4: 2007年; 目的:探讨八纲辨证在外科全身炎症反应综合征中的应用价值。方法:对符合SIRS标准的202例SICU病例按八纲辨证的相关资料制作成调查表,每天进行1次相关资料的采集,并于入SICU的1、3、5d分别进行TNF-α、IL-6的检测,分析病情变化与中医证型的关系。结果:131例轻证病例中22例病情加重,其中表实热证5例(22·72%),表实寒证1例(8·33%),里虚热证4例(33·33%),里实热证12例(54·55%)。轻症中表证病情进展发生率6/97(6·19%);里证病情加重发生率16/59(27·1%),两者在发生率及TNF-α、IL-6浓度上均存在统计学差异。78例中度症状病例中27例病情加重,其中表实热证2例(7·41%)、表实寒证1例(3·70%)、里虚热证5例(18·52%)、里虚寒证3例(11·11%)、里实热证16例(59·26%)。中度症状病例中里虚证发生病情加重的8/36(22·22%);里实证发生病情加重的16/21(76·20%),两者在发生率及TNF-α、IL-6浓度上均存在统计学差异。尤其当病程中出现里热实证时,多提示病情加重。结论:八纲辨证的理论对于外科全身炎症反应综合征预后有一定的预测作用。; 王鸣彭炜舒志军; 关键词：八纲辨证全身炎症反应综合征外科

经肛门吻合器痔环切术偏心性切除吻合在直肠良性肿瘤治疗中的应用价值被引量：2: 2015年; 目的探讨经肛门吻合器痔环切术(PPH)偏心性切除吻合对直肠良性肿瘤的治疗效果。方法选取2012年6月到2014年6月间安徽省蚌埠医学院收治的104例直肠良性肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,对照组50例,观察组54例,对照组患者行传统肛门手术治疗,观察组患者行经肛门PPH偏心性切除吻合术,比较两组患者的治疗有效率及术后并发症发生情况。结果治疗后,两组患者病情均好转,观察组患者的总有效率为96.3%,显著高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后恢复时间为(6.32±2.46)d,术后疗效评分为(9.36±0.32)分,远高于对照组的(10.87±3.15)d、(7.13±0.74)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的并发症发生率9.3%,低于对照组的16.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肛门PPH偏心性切除吻合治疗直肠良性肿瘤疗效显著,手术操作简单、恢复迅速,术中出血量少,术后并发症发生率低,值得临床广泛推广。; 葛大海彭炜; 关键词：直肠良性肿瘤

VEGFR-2抑制剂阻断胰腺癌生长的研究进展: 2004年; 胰腺癌具有浸润性生长和早期全身播散的特点，其治疗是困扰医学界的一大难题。血管生成在胰腺癌的形成和发展过程中起重要作用。本文从VEGF结构，VEGF与胰腺癌的关系，以及通过多种途径抑制VEGFR-2表达，切断VEGF信号，起到对胰腺癌的治疗作用等方面，就近年来的研究进展进行综述。; 梁珂舒志军彭炜; 关键词：胰腺癌 VEGFR-2 癌生长阻断播散抑制剂

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